Surat Pernyataan Reset Google Authenticator

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama lengkap : GALIH RAMADHAN HARIOMURSID., S.I.K.

NIK (Nomor Induk Kependudukan) : 1871032903910002
Untuk Selanjutnya disebut “Saya”,

Bahwa Saya sebelumnya telah terdaftar sebagai Member / Verified Member Indodax dengan
keterangan sebagai berikut:

Username : Galieh.(lupa)
Email akun terdaftar : galieh 91030280@gmail.com
Nomor HP utama : 082329711005

Bahwa Saya dapat memenuhi terkait data-data yang dimintakan oleh Indodax terkait
tindakan Indodax melakukan reset Google Authenticator terhadap akun terdaftar Indodax
saya, dengan detail sebagai berikut:

Scan / Foto E-KTP/SIM/PASPOR : terlampir

Foto selfie dengan Formulir dan Kartu Identitas : terlampir
(Akan dikirimkan bersamaan dengan Surat pernyataan ini ke alamat email indodax di
support@indodax.com sebagai satu kesatuan yang tidak dapat terpisahkan)
Alasan Reset Google Authenticator : Hp Saya hilang semua code 2 FA ada di situ.

Dengan ini Saya menyatakan bahwa menyetujui pihak Indodax melakukan tindakan reset
Google Authenticator pada akun terdaftar saya di aplikasi Indodax dan bertanggung jawab
penuh atas tindakan reset Google Authenticator atas instruksi Saya, serta membebaskan
Indodax dari segala bentuk gugatan, klaim, maupun tuntutan hukum apabila di kemudian
hari terjadi masalah terkait tindakan reset Google Authenticator oleh Pihak Indodax pada
akun Saya.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan menggunakan Identitas diri asli Saya serta
menggunakan tanda tangan saya sebenar - benarnya, dilandasi dengan itikad baik, tanpa
paksaan dari siapapun dan pihak manapun juga.

Gunungsitoli, 22 Februari 2022

Hormat Saya,

GALIH RAMADHAN HARIOMURSID., S.I.K.

(Note : Mohon melengkapi dengan tulisan tangan pada titik-titik yang telah kami sediakan)