PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMP NEGERI 4 PASEMAH AIR KERUH
Merambung Jaya Desa Air Mayan Kecamatan Pasemah Air Keruh Kabupaten empat Lawang

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS (SPMT)

Nomor : 420/106/SMPN4PAK/DIKBUD/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dewi Purnama Sari, S.Pd

NIP : 198809282019032005
Pangkat / Golongan : Penata Muda Tingkat I / III.b
Jabatan : Guru Bahasa Indonesia
NUPTK : 2260766667130133
NRG : 211561100752
Unit Kerja : SMP Negeri 4 Pasemah Air Keruh

Adalah guru PNS SMP Negeri 4 Pasemah Air Keruh Kecamatan Pasemah Air Keruh Kabupaten
Empat Lawang dan yang bersangkutan sejak tanggal 13 Maret 2019 sampai dengan sekarang
melaksanakan tugas mengajar sebagai guru Bahasa Indonesia dengan jumlah 24 jam/minggu.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari isi
surat pernyataan ini ternyata tidak benar, maka saya bersedia mendapat sanksi sesuai aturan
yang berlaku.

Mengetahui Pasemah Air Keruh, 21 Juni 2023

Kepala SMP N 4 Pasemah Air Keruh Yang membuat pernyataan

BUSTOMI, S.Pd., M.Pd DEWI PURNAMA SARI, S.Pd

NIP 196803171992031009 NIP 198809282019032005
 BERKAS KELENGKAPAN
TUNJANGAN PROFESI PENDIDIK 2023
TRIWULAN II

NAMA : DEWI PURNAMA SARI, S.Pd

NIP : 198809282019032005
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Muda Tingkat I / III.b
NRG : 211561100752
NUPTK : 2260766667130133
NO. REKENING : 17301000452
TEMPAT/ TGL LAHIR : Lahat, 28 September 1988
NOMOR HP : 082278318486
UNIT KERJA : SMP N 4 PASEMAH AIR KERUH
ALAMAT : MERAMBUNG JAYA
DESA AIR MAYAN
KECAMATAN PASEMAH AIR KERUH
KABUPATEN EMPAT LAWANG
SUMATERA SELATAN