PEMERINTAH KABUPATEN LUWU UTARA

DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 4 MAPPEDECENG
Jalan Gajah Mada Desa Kapidi Kecamatan Mappedeceng 92962

SURAT PERYATAAN
NOMOR : 013 /421.3/UPTSMPN.4/Mdc-LU/II/2021

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

NAMA : HASAN PASANJERAN , S.Pd

NIP : 19730524 200502 1004

Pangkat/Golongan : Pembina Tk .1 / IV/b

Jabatan : Kepala UPT Negeri 4 Mappedeceng.

Menyatakan bahwa guru yang tertera namanya dibawah ini :

Nama : NURJANNA, S.Ag

NIP : 19731220 200901 2002

Pangkat/ Golongan : Penata Tk 1 / III/d

Selama ini telah mengajar di beberapa sekolah mulai :

1. Dari tahun 1997 -2007 di SMP Muhammadiyah

2. 2007 -2009 di SMP Negeri 3 Mappedeceng
3. 2009 -2010 di SMP Negeri 2 Baebunta
4. 2010-2016 di SMP Negeri 2 Masamba
5. 2016 - sekarang di SMP Negeri 4 Mappedeceng

Benar - benar telah mengajar selama 24 tahun. Demikian surat pernyataan ini saya buat
dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar maka saya
bersedia menanggung kerugian tersebut dan menyebabkan kerugian Negara.

Kepala UPT

HASAN PASANJERAN, S.Pd NURJANNA, S.Ag

Pangkat : Pembina Tk.1 NIP.19731220 200901 2002
NIP. 19730524 200502 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
UPT SMP NEGERI 4 MAPPEDECENG
Jalan Gajah Mada Desa Kapidi Kecamatan Mappedeceng 92962

SURAT PERNYATAAN
NOMOR : 013 /421.3/UPT SMPN.4/Mdc-LU/II/2021

Kapidi, 16 Februari 2021

Yang bertanda tangan ini dibawah ini :

Nama : HASAN PASANJERAN, S.Pd

NIP : 19730524 200502 1004

Pangkat/ Golongan : Pembina Tk 1 / IV/b.

Jabatan : Kepala UPT SMP Negeri 4 Mappedeceng

Dengan ini menyatakan bahwa guru yang bersangkutan atas nama :

Nama : NURJANNA, S. Ag

NIP : 090120021973122002

Pangkat / Golongan : Penata Tk 1 /III/d

Jabatan : Guru UPT SMPN 4 Mappedeceng

Benar - benar telah mengajar selama 24 tahun . Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan
sesungguhnya dan apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar , maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut yang menyebabkan kerugian Negara.

Kepala UPT,

HASAN PASANJERAN, S.Pd NURJANNA, S.Ag

Pangkat : Pembina NIP, 197312202009012002
NIP. 19730524 200502 1 004