Anda di halaman 1dari 2

Nomor : Cilegon, 2023

Kepada Yth.
PT Asuransi Ramayana Tbk
Perwakilan Serang
Di Tempat

Perihal: Refund Kelebihan Premi Asuransi Debitur an PT Inti Kreasi Utama

Dengan Hormat,
Bersama surat ini, kami informasikan bahwa kami melakukan transfer Pembayaran
Premi ke rekening Bank Mandiri PT Asuransi Ramayana Tbk No 1010085351094
dengan data sebagai berikut:

- Tanggal Transfer : 15 Juni 2023


- Nominal Transfer : Rp567.000,-

Dapat kami sampaikan bahwa dana tersebut untuk pembayaran tagihan premi
asuransi Bank Mandiri SME Cilegon atas nama PT Inti Kreasi Utama dengan nomor
Polis 18011923000283, dimana tagihan asuransi yang seharusnya kami bayarkan
Rp505.700,- sehingga terdapat kelebihan bayar senilai Rp61.300,-, maka mohon
dana tersebut dapat di refund kepada:

- Nominal : Rp61.300,-
- Nomor Rekening :
- Bank :
- Atas Nama :

Demikian hal ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih

Hormat Kami,

_____________

Anda mungkin juga menyukai