- PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT

DINAS KESEHATAN
JALAN BHAYANGKARA BANDAR JAYA LAHAT, PROP. SUM- SEL
TELPON 326018 DAN FAX. 326019

SURAT KETERANGAN BEKERJA

NOMOR : 800 / / KES / 2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : Taufiq Maryansa Putra.,SKM.,MM

N I p : 196803131992031005
Pangkat / Gol.Ruang : Pembina Tingkat I / IV.b
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lahat
Unit kerja : Dinas Kesehatan Kab. Lahat

Dengan ini menerangkan Bahwa :

Nama Lengkap & Gelar :

Tempat / Tanggal Lahir :
Pendidikan Terakhir :
Unit Kerja :

Telah melaksanakan tugas sebagai………………tugas ini relevan dengan formasi jabatan

yang dilamar yaitu……………………dengan pengalaman bekerja selama……….. (……..)
tahun……….. (……….) Bulan terhitung mulai tanggal………………….sampai dengan
sekarang

Demikian surat keterangan bekerja ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-
benarnya untuk memenuhi persyaratan pelamaran Seleksi Pegawai Pemerintah dengan
Perjanjian Kerja (PPPK) Kabupaten Lahat Formasi tahun 2023 dan agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Lahat, September 2023

KEPALA DINASKESEHATAN KAB. LAHAT

TAUFIQ MARYANSA PUTRA, SKM.MM

PEMBINA TINGKAT I
NIP. 196803131992031005
 - PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
DINAS KESEHATAN
JALAN BHAYANGKARA BANDAR JAYA LAHAT, PROP. SUM- SEL
TELPON 326018 DAN FAX. 326019

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA

NOMOR : 800 / / KES / 2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : Taufiq Maryansa Putra.,SKM.,MM

N I p : 196803131992031005
Pangkat / Gol.Ruang : Pembina Tingkat I / IV.b
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lahat
Unit kerja : Dinas Kesehatan Kab. Lahat

Dengan ini menerangkan Bahwa :

Nama Lengkap & Gelar :

Tempat / Tanggal Lahir :
Pendidikan Terakhir :
Unit Kerja :

Merupakan non ASN yang aktif bekerja 2 (dua) tahun secara terus menerus pada Instansi
Pemerintah Kabupaten Lahat dan telah melaksanakan tugas sebagai…………..pada unit
kerja…………………………..selama………... (……….) tahun………. (…..….) Bulan
terhitung mulai tanggal………………………..sampai dengan sekarang dan masih Aktif
Bekerja hingga saat ini.

Demikian surat keterangan aktif bekerja ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-
benarnya untuk memenuhi persyaratan pelamaran Seleksi Pegawai Pemerintah dengan
Perjanjian Kerja (PPPK) Kabupaten Lahat Formasi tahun 2023 dan agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Lahat, September 2023

KEPALA DINASKESEHATAN KAB. LAHAT

TAUFIQ MARYANSA PUTRA, SKM.MM

PEMBINA TINGKAT I
NIP. 196803131992031005