PEMERINTAH KABUPATEN BOMBANA

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SMK NEGERI 05 BOMBANA
Jl. Lembah Harapan, DesaBiru, kec.PoleangTimur
KodePos 93773 E-Mail smkn3bombana@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

DATA POKOK PENDIDIKAN (DAPODIK) TAHUN 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:

No NAMA NUPTK NIP Gol

1. JABAL HARIMAN, S.Pd 4040753658200003 19750708 200902 1 002 III D

2. ARIFAI, S.Pd 7143761662110033 19830811 201412 1 001 III C
3. FAHRUL, SP 7433772673130322 19940101 202221 1 006 IX

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan kemutakhiran data yang diisikan dan dikirim
melalui Data Pokok Pendidikan (DAPODIK)
2. Yang bersangkutan benar-benar memenuhi syarat untuk menerima Tambahan Penghasilan
bagi Guru ASN Daerah Semester II (Juli – Desember) Tahun 2023
3. Apabila dikemudian hari terdapat ketidaksesuaian antara yang dikirimkan dengan keadaan
yang sebenarnya, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan siap menerima sanksi sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Biru, 17 Juli 2023

Yang menyatakan
Kepala Sekolah

Materai
10000

Ramna, S.Pd.
NIP. 19830426 200903 2 012