PEMERINTAH KOTA MALANG

DINAS KESEHATAN KOTA

PUSKESMAS POLOWIJEN
Jl. Panji Suroso 9 Malang, Telp. (0341) 491320
Email : puskesmaspolowijen@gmail.com
MALANG Kode Pos 65125

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS POLOWIJEN

NOMOR : 445 / 005 / 35.73.402.003/2023

TENTANG
TRIASE PADA RUANG TINDAKAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS POLOWIJEN

Menimbang : a. bahwa kecepatan dan ketepatan penanganan bagi

pasien di Ruangan Tindakan adalah salah satu
penentu keberhasilan terapi pasien gawat darurat;
b. bahwa perlu dilakukan identifikasi tingkat kegawatan
pasien di Ruangan Tindakan Puskesmas Polowijen
guna memberikan skala prioritas penanganan pasien
gawat darurat melalui metode Triase;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
HK.01.07/MENKES/1186/2022 tentang Panduan
Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 47 Tahun
2018 tentang Pelayanan Kegawatdaruratan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas;
MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS POLOWIJEN

TENTANG TRIASE PADA RUANGAN TINDAKAN;

Kesatu : Kebijakan triase di Puskesmas Polowijen sebagaimana

tercantum dalam lampiran merupakan bagian yangdak
terpisahkan dari surat keputusan ini;
Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Malang
Pada tanggal : 02 Februari 2023
KEPALA PUSKESMAS POLOWIJEN

drg. Ratna Yulia Widyastuti

NIP. 19800708 201101 2 003
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
POLOWIJEN
NOMOR : 445 / 005 / 35.73.402.003/2023
TENTANG: TRIASE PADA RUANG TINDAKAN

TRIASE DI PUSKESMAS POLOWIJEN

1. Tim triase menyusun segala persiapan yang dibutuhkan di

dalam proses triase.
2. Triase dilakukan pada setiap pasien yang datang di Ruang
Tindakan Puskesmas Polowijen.
3. Pencatatan proses triase pada form di rekam medik pasien.

Ditetapkan di : Malang
Pada tanggal : 02 Februari 2022
KEPALA PUSKESMAS POLOWIJEN

dr. Ratna Yulia WIdyastuti

NIP 19660501 200212 2 001