MENGHITUNG DENYUT NADI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/KEP/000 02 1/2

Ditetapkan oleh
Direktur
SPO TanggalTerbit
01 Juli 2023
Dr.Efrina Sari, MARS
NIKRS : 1985041015041015
PENGERTIAN Menghitung denyut nadi dengan meraba :
1. Arteri radialis pada pergelangan tangan
2. Arteri brancialis pada siku bagian dalam
3. Arteri carotis pada leher
4. Arteri temporalis pada pelipis
5. Arteri femoralis pada lipatan paha (selangkangan)
6. Arteri dorsalispedis pada kaki
7. Arteri frontalis pada ubun-ubun bayi
TUJUAN 1. Mengetahui jumlah denyut nadi dalam satu menit pada
pasien baru
2. Evaluasi perkembangan kondisi pasien
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Dwi Sari
Nomor 1752/SK-DIR/RSIA-DS/XII/2021 Tentang
Pemberlakuan SPO Keperawatan dasar dan lanjutan Rumah
Sakit Ibu dan Anak Dwi Sari
PROSEDUR A. Persiapan Alat :
1. Jam tangan yang ada detiknya
2. Buku dan alat tulis
3. Sampiran/ skerem bila diperlukan
 MENGHITUNG DENYUT NADI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/KEP/000 02 2/2

PROSEDUR B. Pelaksanaan :
1. Lakukan kebersihan tangan
2. Ucapkan salam dan sebutkan nama petugas
“ selamat pagi/siang/malam, bapak/ibu“ saya
perawat/bidan…(nama), shift pagi/siang/malam.”
Jelaskan tujuan, prosedur Tindakan, dan lakukan
informed consent
3. Jaga privasi pasien (skerem/gorden/tutup pintu)
4. Pada waktu menghitung denyut nadi pasien harus bener-
bener istirahat dalam posisi berbaring atau duduk
5. Tentukan lokasi nadi yang akan diukur
6. Raba denyut nadi dengan jari telunjuk, tengah dan manis
7. Menghitung nadi sekurang-kurangnya 30 detik lalu
hasilnya dikali 2, dan 1 menit untuk pasien aritmia dan
pasien anak-anak
8. Catat hasil dalam buku
9. Rapikan pasien dan bantu mengatur posisi agar nyaman
10. Bersihkan dan rapikan alat
11. Evaluasi respon pasien
12. Terminasi
13. Lakukan kebersihan tangan
14. Dokumentasikan Tindakan dan hasil
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalaasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Intensive
4. Instalasi Gawat Darurat