LAPORAN EVALUASI PENINGKATAN MUTU SESUAI DENGAN HASIL PELAKSANAAN TINDAK LANJUT

BULANAN AGUSTUS 2023

Perencanaan
Kesenjan
No Unit Indikator Target Capaian Analisa Tindak Lanjut Evaluasi
gan
Rencana tindak lanjut Waktu Sumber biaya PIC
Kurangnya Melakukan
pengawasan dari pengawasan tiap Koordinasi antara petugas
Pembinaan kepada petugas
Kepatuhan Kehadiran atasan, belum bulan, Sepanjang pengumpul data dengan Ka TU
1 Admin 100% 91,53% 8,43% - Ka TU yang datang terlambat >5
Petugas ada sistem pertimbangkan tahun untuk membuat pengawasan
kali dalam 1 bulan berjalan
reward and sistem reward and kepada karyawan
punishment punishment
Mereview SOP
Petugas kurang
Persentase pasien yang pengisian rekam
Pendaftaran dan lengkap dalam Koordinasi petugas RM dengan PJ
2 memiliki catatan Rekam 100% 90,18% 9,82% medis dengan 1 minggu - PJ Rekam Medis Sosialisasi kelengkapan RM
Rekam Medis mengisi rekam UKP
Medis secara lengkap lengkap kepada
medis
petugas pelayanan
Ruang
Pemeriksaan dilakukan Sepanjang Evaluasi capaian secara
3 Pemeriksaan 80% 88% - Sudah tercapai Pertahankan kinerja - PJ Poli Umum Monitoring capaian tiap bulan
oleh dokter tahun berkala
Umum
Rendahnya
Ruang Persentase pasien Penyuluhan Koordinasi PJ Promkes dengan PJ
kesadaran pasien Penyuluhan melalui
4 Pemeriksaan Hipertensi mendapatakan 66,66% 12,09% 54,57% hipertensi secara 1 bulan sekali - PJ Promkes PTM untuk membuat jadwal
HT untuk periksa berbagai media informasi
Umum pelayanan sesuai standar berkala penyuluhan
rutin
Sepanjang Evaluasi program secara
5 IGD Respon Time 100% 100% - Sudah tercapai Pertahankan kinerja - PJ IGD Melakukan tindakan sesuai SOP
tahun berkala

Dokter banyak Membuat media informasi Mensosialisasikan jadwal

Ruang Kesehatan Pemberi Pelayanan Pengaturan jadwal
6 100% 90,56% 9,44% mengikuti 1 bulan - PJ Poli Gigi mengenai jadwal pelayanan poli kepada masyarakat melalui
Gigi dan Mulut adalah Dokter Gigi pelayanan poli gigi
pelatihan gigi pengumuman/media sosial

Pengambilan sampling Sepanjang Evaluasi program secara

7 Laboratorium <2% 1,58% - Sudah tercapai Pertahankan kinerja - PJ Laborat Melakukan tindakan sesuai SOP
darah yang berulang tahun berkala
Prosentase pasien
terlayani kebutuhan obat
8 Farmasi 98% 99% - Sudah tercapai Pertahankan kinerja Sepanjang - PJ Farmasi Melakukan tindakan sesuai SOP Evaluasi program secara
di Puskesmas sesuai
resep dokter tahun berkala
 Pengumpulan data
lebih terperinci dan
RKO dan sistem
tidak terpaku pada
pengadaan oleh
konsumsi
DKK Purworejo
Ketersediaan obat anti saja,namun juga Koordinasi dengan dinkes
9 Farmasi 100% 88,33% 16,67% belum bisa 6 bulan - PJ Farmasi Koordinasi dengan PJ PTM
Hipertensi mengumpulkan data terkait pengadaan
memenuhi
epidemiologi yaitu
kebutuhan
jumlah penderita
Puskesmas
hipertensi di wilayah
Puskesmas Loano

Tidak ada kesalahan

10 Fisioterapi 100% 100% - Sudah tercapai Pertahankan kinerja Sepanjang - PJ Fisioterapi Melakukan tindakan sesuai SOP Evaluasi program secara
dalam pemberian tindakan
tahun berkala
Melakukan tindakan sesuai SOP,
11 KIA ANC Terpadu 100% 100% - Sudah tercapai Pertahankan kinerja Sepanjang - PJ KIA Promosi melalui kelas bumil di tiap Evaluasi program secara
tahun desa berkala
Melakukan perbaikan
Kunjungan rawat Review service excelent bagi
12 Rawat Inap BOR Puskesmas TT 65% 41,72% 23,28% service excelent bagi 6 bulan - PJ Rawat Inap Tingkatkan kinerja
inap rendah petugas rawat inap
petugas
Membuat jadwal
konseling petugas
Petugas gizi gizi rawat inap,
Prosentase pasien rawat Menempel jadwal petugas
banyak mengingatkan Koordinasi antara PJ Rawat Inap
13 Gizi inap yang mendapatkan 100% 74,60% 25,40% 1 bulan - PJ Gizi gizi di rawat inap,
merangkap tugas petugas gizi bila ada dan PJ Gizi
konsultasi gizi mengingatkan petugas gizi
luar gedung pasien ranap yang
belum dapat
konseling gizi
Persentase Desa Siaga Aktif Sepanjang Evaluasi program secara
14 Promkes
Mandiri 3 desa 3 desa - Sudah tercapai Pertahankan kinerja tahun - PJ Promkes Monitoring program secara rutin berkala

Melakukan edukasi
melalui kegiatan
puskesmas ke desa
Kesehatan
15 seperti posyandu, PJ Kesling
Lingkungan
Desa yang melaksanakan Rendahnya posbindu dan
sanitasi total berbasis pengetahuan pertemuan pertemuan
masyarakat (STBM/ ODF warga terkait lainnya, perkuat Sepanjang Koordinasi dengen PJ Program terkait, Melakukan kegiatan terintgrasi
(open defecation free) 8 desa 1 desa 7 desa jamban sehat kerjasama linsek tahun - koordinasi dengan linsek dengan program lain
Persentase ibu hamil yang
Capaian
mendapatkan pelayanan Lakukan ANC sesuai Evaluasi program secara
16 Kesga KIA 169 170 1 kumulatif per - PJ Kesga KIA
antenatal sesuai standar SOP Sepanjang berkala
tahun
(Komulatif)
tahun Monitoring program secara rutin
 Kegiatan hanya
Persentase usia 15-59 tahun Menyesuaikan jadwal Jadikan Inovasi: Masno sebat
dilakukan pada Koordinasi dengan desa masing-
17 P2 mendapatkan skrining 66,66% 25,38% 41,28% dengan kegiatan di 1 bulan - PJ Uspro pulsa (Masyarakat Loano Sehat
pagi hari di jam masing
kesehatan sesuai standar masyarakat Bar Kumpul Desa)
kerja
Penderita orang dengan
Kesehatan Jiwa gangguan jiwa (ODGJ) berat Sepanjang
18 79 99 - Sudah tercapai Pertahankan kinerja
Masyarakat mendapatkan pelayanan tahun
kesehatan sesuai standar
- PJ Keswa Monitoring program secara rutin -
Cakupan kelompok
Kesehatan Gigi masyarakat resti ( balita, ibu Sepanjang
19 3 3 - Sudah tercapai Pertahankan kinerja
Masyarakat hamil, lansia) mendapat tahun
Evaluasi program secara
pelayanan UKGM
- PJ UKGM Monitoring program secara rutin berkala
Lansia usia 60 tahun ke atas
Skrining Lansia Bekerja sama dengan
20 Kesehatan Lansia mendapat screening 66,66% 59,60% 7,06%
belum optimal lintas program dan Sepanjang Melakukan kegiatan terintgrasi
kesehatan sesuai standar
kader kesehatan tahun - PJ Lansia Koordinasi dengen PJ Program terkait dengan program lain
Melakukan kegiatan
Kesehatan Pembinaan TOGA dan
Dilakukan di bulan disesuaikan dengan
21 Tradisional pemanfaatannya pasda 1 kali 1 -
Juli-Agustus jadwal kegiatan di Sepanjang Evaluasi program secara
Komplementer sasaran masyarakat
masyarakat tahun - PJ Kestrad Koordinasi dengan desa berkala
Persentase satuan
pendidikan lanjutan yang Dilakukan di bulan
Kesehatan Indra Melakukan kegiatan
22 mendapatkan skrining 100% 0 100% Agustus-
Masyarakat disesuaikan dengan
gangguan indera penglihatan September
jadwal kegiatan di Sepanjang Evaluasi program secara
dan pendengaran
masyarakat tahun - PJ Kesehatan Indra Koordinasi dengan desa berkala
Dilakukan pada
Persentase anak usia sekolah semester kedua
23 UKS dan remaja masuk dalam 3591 1924 1667 tiap tahun ajaran Melakukan kegiatan Memberikan feedback hasil
penjaringan kesehatan baru (Agustus- sesuai dengan jadwal Sepanjang Koordinasi dengan lintas sektor dan pelaksanaan penjaringan
Oktober) sekolah tahun - PJ UKS lintas program terkait penjaringan kepada sekolah

Pemberian asuhan Melakukan sosialisasi

Persentase individu dengan keperawatan asuhan keperawatan
24 Perkesmas hasil asuhan keperawatan 100% belum kepada perawat agar
teratasi terdokumentasikan asuhan keperawatan
di rawat jalan terdokumentasikan Koordinasi dengan perawat di rawat Evaluasi program secara
pada rekam medis 6 bulan - PJ Perkesmas jalan berkala
Pembinaan pelaksanaan
Kesehatan kerja
25 kesehatan olahraga dan 5 kali 5 - Sudah tercapai
dan Olahraga Sepanjang PJ Kesehatan Kerja Evaluasi program secara
pembinaan pendidikan dasar
Pertahankan kinerja tahun - dan Olahraga Monitoring program secara rutin berkala
Monitoring program secara rutin,
Persentase bayi kurang 6
26 Stunting 85% 87,02% - Sudah tercapai Sepanjang promosi melalui berbagai macam Evaluasi program secara
bulan mendapat ASI Eksklusif
Pertahankan kinerja tahun - PJ Gizi media berkala
 Persentase calon pengantin Monitoring program secara rutin,
27 AKI-AKB mendapatkan skrining 100% 100% - Sudah tercapai Sepanjang promosi melalui berbagai macam Evaluasi program secara
kesehatan Pertahankan kinerja tahun - PJ KIA media berkala
Capaian sukses rate Sepanjang Lanjutkan pengawasan pengobatan
28 TBC 100% 100% - Sudah tercapai
penderita TB Pertahankan kinerja tahun - PJ TB pasien TB Pelaporan secara berkala
Kurangnya
Capaian imunisasi dasar Sosialisasi tentang Melakukan sweeping
29 Imunisasi 204 190 14 Pemberdayaan kader kesehatan
lengkap imunisasi dari imunisasi di desa
Sepanjang untuk melakukan kunjungan pada Evaluasi program secara
kader
tahun - PJ Imunisasi bayi di lingkungan sekitarnya berkala
Melakukan kegiatan
Persentase pasien Hipertensi Penjaringan belum
disesuaikan dengan
30 PTM mendapatakan pelayanan 66,66% 12,09% 54,57% dilakukan dengan
jadwal kegiatan di Sepanjang Koordinasi dengan lintas sektor dan Evaluasi program secara
sesuai standar optimal
masyarakat tahun - PJ PTM lintas program berkala

Mengetahui
Kepala Puskesmas Loano Penanggung jawab Mutu

dr. Gunawan dr. Alifiana Jatiningrum

NIP. 197102032005011010 NIP. 199305232019032015