LAPORAN EVALUASI PENINGKATAN MUTU SESUAI DENGAN HASIL PELAKSANAAN TINDAK LANJUT

BULANAN APRIL 2023

Perencanaan
Kesenjanga
No Unit Indikator Target Capaian Analisa Tindak Lanjut Evaluasi
n Rencana tindak Sumber
Waktu PIC
lanjut biaya
Koordinasi antara petugas
Pembinaan kepada
Kurangnya Melakukan pengumpul data dengan Ka
Kepatuhan Kehadiran Sepanjang petugas yang datang
1 Admin 100% 96,73% 3,27% pengawasan pengawasan tiap - Ka TU TU untuk membuat
Petugas tahun terlambat >5 kali dalam 1
dari atasan bulan pengawasan kepada
bulan berjalan
karyawan
Mereview SOP
Petugas kurang pengisian rekam
Pendaftaran Persentase pasien yang
teliti dalam medis dengan PJ Rekam Koordinasi petugas RM Sosialisasi kelengkapan
2 dan Rekam memiliki catatan Rekam 100% 88,13% 11,87% 1 minggu -
mengisi rekam lengkap kepada Medis dengan PJ UKP SOP
Medis Medis secara lengkap
medis petugas
pelayanan
Ruang
Pemeriksaan dilakukan Pertahankan Sepanjang PJ Poli
3 Pemeriksaan 80% 88,88% - Sudah tercapai - Monitoring tiap bulan Evaluasi secara berkala
oleh dokter kinerja tahun Umum
Umum
Rendahnya
Koordinasi PJ Promkes
Ruang Persentase pasien kesadaran Penyuluhan
1 bulan PJ dengan PJ PTM untuk Penyuluhan melalui
4 Pemeriksaan Hipertensi mendapatakan 33,32% 6,62% 26,70% pasien HT hipertensi secara -
sekali Promkes membuat jadwal berbagai media informasi
Umum pelayanan sesuai standar untuk periksa berkala
penyuluhan
rutin
Pertahankan Sepanjang Melakukan tindakan sesuai Evaluasi program secara
5 IGD Respon Time 100% 100% - Sudah tercapai - PJ IGD
kinerja tahun SOP berkala
Ruang Mensosialisasikan jadwal
Dokter banyak Pengaturan Membuat media informasi kepada masyarakat
Kesehatan Pemberi Pelayanan adalah PJ Poli
6 100% 81,50% 18,50% mengikuti jadwal pelayanan 1 bulan - mengenai jadwal pelayanan melalui
Gigi dan Dokter Gigi Gigi
pelatihan poli gigi poli gigi pengumuman/media
Mulut
sosial
Pengambilan sampling Pertahankan Sepanjang Melakukan tindakan sesuai Evaluasi program secara
7 Laboratorium <2% 1,32% - Sudah tercapai - PJ Laborat
darah yang berulang kinerja tahun SOP berkala
Prosentase pasien
terlayani kebutuhan obat di Pertahankan PJ Melakukan tindakan sesuai
8 Farmasi 98% 99% - Sudah tercapai Sepanjang - Evaluasi program secara
Puskesmas sesuai resep kinerja Farmasi SOP
dokter tahun berkala
Pengumpulan
data lebih
terperinci dan
RKO dan tidak terpaku
sistem pada konsumsi
pengadaan oleh saja,namun juga
Ketersediaan obat anti DKK Purworejo mengumpulkan PJ Koordinasi dengan dinkes
9 Farmasi 100% 83,33% 16,67% 6 bulan - Koordinasi dengan PJ PTM
Hipertensi belum bisa data epidemiologi Farmasi terkait pengadaan
memenuhi yaitu jumlah
kebutuhan penderita
Puskesmas hipertensi di
wilayah
Puskesmas
Loano

Tidak ada kesalahan dalam Pertahankan Sepanjang PJ Melakukan tindakan sesuai Evaluasi program secara
10 Fisioterapi 100% 100% - Sudah tercapai -
pemberian tindakan kinerja Fisioterapi SOP
tahun berkala
 Melakukan tindakan sesuai
Pertahankan
11 KIA ANC Terpadu 100% 100% - Sudah tercapai Sepanjang - PJ KIA SOP, Promosi melalui kelas Evaluasi program secara
kinerja
bumil di tiap desa
tahun berkala
Melakukan
Kunjungan
perbaikan service PJ Rawat Review service excelent
12 Rawat Inap BOR Puskesmas TT 65% 44,00% 21,00% rawat inap 6 bulan - Tingkatkan kinerja
excelent bagi Inap bagi petugas rawat inap
rendah
petugas
Petugas gizi
Prosentase pasien rawat Membuat jadwal
merangkap Koordinasi antara PJ Rawat Menempel jadwal petugas
13 Gizi inap yang mendapatkan 100% 90,41% 9,59% konseling petugas 1 bulan - PJ Gizi
tugas luar Inap dan PJ Gizi gizi di rawat inap
konsultasi gizi gizi rawat inap
gedung
Persentase Desa Siaga Aktif Pertahankan Sepanjang Monitoring program secara Evaluasi program secara
14 Promkes
Mandiri 3 desa 2 desa 1 desa kinerja tahun - PJ Promkes rutin berkala

Melakukan edukasi
Kesehatan melalui kegiatan
15 puskesmas ke desa PJ Kesling
Lingkungan
Desa yang melaksanakan Rendahnya seperti posyandu,
sanitasi total berbasis pengetahuan posbindu dan Melakukan kegiatan
masyarakat (STBM/ ODF warga terkait pertemuan Sepanjang Koordinasi dengen PJ Program terintgrasi dengan program
(open defecation free) 4 desa 0 4 desa jamban sehat pertemuan lainnya tahun - terkait lain
Persentase ibu hamil yang
mendapatkan pelayanan Pertahankan PJ Kesga
16 Kesga KIA 88 80 8 Sudah tercapai - -
antenatal sesuai standar kinerja Sepanjang KIA Monitoring program secara
(Komulatif)
tahun rutin
Kegiatan hanya Menyesuaikan Jadikan Inovasi: Masno
Persentase usia 15-59 tahun
dilakukan pada jadwal dengan Koordinasi dengan desa sebat pulsa (Masyarakat
17 P2 mendapatkan skrining 33,32% 11,32% 22,00% 1 bulan - PJ Uspro
pagi hari di jam kegiatan di masing-masing Loano Sehat Bar Kumpul
kesehatan sesuai standar
kerja masyarakat Desa)
Penderita orang dengan
Kesehatan
gangguan jiwa (ODGJ) berat
18 Jiwa 40 74 - Sudah tercapai
mendapatkan pelayanan
Masyarakat Pertahankan Sepanjang Monitoring program secara
kesehatan sesuai standar
kinerja tahun - PJ Keswa rutin -

Membuat video
Masih
animasi
Cakupan kelompok menggunakan
Kesehatan penyuluhan
masyarakat resti ( balita, ibu metode
19 Gigi 4 0 4 tentang kesehatan
hamil, lansia) mendapat penyuluhan
Masyarakat gigi dan mulut,
pelayanan UKGM secara tatap
membuat leaflet Membuat berbagai macam
muka
tentang kesehatan media penyuluhan baik cetak Menyebarluaskan kepada
gigi 1 bulan - PJ UKGM maupun digital masyarakat
Bekerja sama
Lansia usia 60 tahun ke atas
Kesehatan Skrining Lansia dengan lintas Melakukan kegiatan
20 mendapat screening 33,32% 16,49% 16,83%
Lansia belum optimal program dan kader Sepanjang Koordinasi dengen PJ Program terintgrasi dengan program
kesehatan sesuai standar
kesehatan tahun - PJ Lansia terkait lain

Kesehatan Melakukan
Pembinaan TOGA dan Dilakukan di
Tradisional kegiatan
21 pemanfaatannya pasda 1 kali 0 1 bulan Juli-
Komplemente disesuaikan dengan
sasaran masyarakat Agustus
r jadwal kegiatan di Sepanjang Evaluasi program secara
masyarakat tahun - PJ Kestrad Koordinasi dengan desa berkala
 Persentase satuan
Melakukan
Kesehatan pendidikan lanjutan yang Dilakukan di
kegiatan
22 Indra mendapatkan skrining 100% 0 100% bulan Agustus-
disesuaikan dengan PJ
Masyarakat gangguan indera penglihatan September
jadwal kegiatan di Sepanjang Kesehatan Evaluasi program secara
dan pendengaran
masyarakat tahun - Indra Koordinasi dengan desa berkala
Dilakukan pada
Persentase anak usia sekolah semester kedua
Melakukan
23 UKS dan remaja masuk dalam 3591 0 3591 tiap tahun ajaran
kegiatan sesuai Koordinasi dengan lintas Memberikan feedback hasil
penjaringan kesehatan baru (Agustus-
dengan jadwal Sepanjang sektor dan lintas program pelaksanaan penjaringan
Oktober)
sekolah tahun - PJ UKS terkait penjaringan kepada sekolah

Pemberian Melakukan
asuhan sosialisasi asuhan
Persentase individu dengan keperawatan
keperawatan
24 Perkesmas hasil asuhan keperawatan 100% 21,73% 78,27% kepada perawat
belum
teratasi agar asuhan
terdokumentasik
an di rawat jalan keperawatan
terdokumentasikan PJ Koordinasi dengan perawat di Evaluasi program secara
pada rekam medis 6 bulan - Perkesmas rawat jalan berkala
PJ
Kesehatan Pembinaan pelaksanaan
Kesehatan
25 kerja dan kesehatan olahraga dan 5 kali 5 - Sudah tercapai
Pertahankan Sepanjang Kerja dan Monitoring program secara Evaluasi program secara
Olahraga pembinaan pendidikan dasar
kinerja tahun - Olahraga rutin berkala
Monitoring program secara
Persentase bayi kurang 6
26 Stunting 85% 87,27% - Sudah tercapai Pertahankan Sepanjang rutin, promosi melalui Evaluasi program secara
bulan mendapat ASI Eksklusif
kinerja tahun - PJ Gizi berbagai macam media berkala
Persentase calon pengantin Monitoring program secara
27 AKI-AKB mendapatkan skrining 100% 100% - Sudah tercapai Pertahankan Sepanjang rutin, promosi melalui Evaluasi program secara
kesehatan kinerja tahun - PJ KIA berbagai macam media berkala
Capaian sukses rate Pertahankan Sepanjang Monitoring dan pemantauan Evaluasi pengobatan secara
28 TBC 100% 100% - Sudah tercapai
penderita TB kinerja tahun - PJ TBC pasien TB berkala
Kurangnya
Sosialisasi Melakukan Pemberdayaan kader
Capaian imunisasi dasar
29 Imunisasi 100 43 57 tentang sweeping imunisasi kesehatan untuk melakukan
lengkap
imunisasi dari di desa Sepanjang PJ kunjungan pada bayi di Evaluasi program secara
kader tahun - Imunisasi lingkungan sekitarnya berkala

Melakukan
Persentase pasien Hipertensi Penjaringan
kegiatan
30 PTM mendapatakan pelayanan 33,32% 6,60% 26,72% belum dilakukan
disesuaikan dengan
sesuai standar dengan optimal
jadwal kegiatan di Sepanjang Koordinasi dengan lintas Evaluasi program secara
masyarakat tahun - PJ PTM sektor dan lintas program berkala