LAPORAN EVALUASI PENINGKATAN MUTU SESUAI DENGAN HASIL PELAKSANAAN TINDAK LANJUT

BULANAN MEI 2023

Perencanaan
Kesenjang
No Unit Indikator Target Capaian Analisa Tindak Lanjut Evaluasi
an Rencana tindak Sumber
Waktu PIC
lanjut biaya
Koordinasi antara petugas
Pembinaan kepada
Kurangnya Melakukan pengumpul data dengan Ka
Kepatuhan Kehadiran Sepanjang petugas yang datang
1 Admin 100% 91,70% 8,30% pengawasan dari pengawasan tiap - Ka TU TU untuk membuat
Petugas tahun terlambat >5 kali
atasan bulan pengawasan kepada
dalam 1 bulan berjalan
karyawan
Mereview SOP
pengisian rekam
Pendaftaran Persentase pasien yang Petugas kurang
medis dengan PJ Rekam Koordinasi petugas RM Sosialisasi
2 dan Rekam memiliki catatan Rekam 100% 90,40% 9.6% teliti dalam mengisi 1 minggu -
lengkap kepada Medis dengan PJ UKP kelengkapan SOP
Medis Medis secara lengkap rekam medis
petugas
pelayanan
Membuat surat pelimpahan
Ruang Pelimpahan
Pemeriksaan dilakukan oleh Dokter dinas PJ Poli wewenang kepada perawat Dokumentasi surat
3 Pemeriksaan 80% 79,31% 0,69% wewenang 1 bulan -
dokter luar/rapat Umum setiap kali dokter pelimpahan wewenang
Umum kepada perawat
berhalangan
Rendahnya Koordinasi PJ Promkes
Ruang Persentase pasien Hipertensi Penyuluhan Penyuluhan melalui
kesadaran pasien 1 bulan PJ dengan PJ PTM untuk
4 Pemeriksaan mendapatakan pelayanan 41,65% 1,63% 6,70% hipertensi secara - berbagai media
HT untuk periksa sekali Promkes membuat jadwal
Umum sesuai standar berkala informasi
rutin penyuluhan
Pertahankan Sepanjang Melakukan tindakan sesuai Evaluasi program secara
5 IGD Respon Time 100% 100% - Sudah tercapai - PJ IGD
kinerja tahun SOP berkala
Ruang Mensosialisasikan
Dokter banyak Pengaturan Membuat media informasi jadwal kepada
Kesehatan Pemberi Pelayanan adalah
6 100% 70,43% 29,60% mengikuti jadwal pelayanan 1 bulan - PJ Poli Gigi mengenai jadwal pelayanan masyarakat melalui
Gigi dan Dokter Gigi
pelatihan poli gigi poli gigi pengumuman/media
Mulut
sosial
Pengambilan sampling darah Pertahankan Sepanjang Melakukan tindakan sesuai Evaluasi program secara
7 Laboratorium <2% 1,09% - Sudah tercapai - PJ Laborat
yang berulang kinerja tahun SOP berkala
Prosentase pasien terlayani
kebutuhan obat di Pertahankan Melakukan tindakan sesuai
8 Farmasi 98% 99% - Sudah tercapai Sepanjang - PJ Farmasi Evaluasi program secara
Puskesmas sesuai resep kinerja SOP
dokter tahun berkala
Pengumpulan
data lebih
terperinci dan
tidak terpaku
RKO dan sistem
pada konsumsi
pengadaan oleh
saja,namun juga
DKK Purworejo Koordinasi dengan
Ketersediaan obat anti mengumpulkan
9 Farmasi 100% 67% 33% belum bisa 6 bulan - PJ Farmasi Koordinasi dengan PJ PTM dinkes terkait
Hipertensi data epidemiologi
memenuhi pengadaan
yaitu jumlah
kebutuhan
penderita
Puskesmas
hipertensi di
wilayah
Puskesmas
Loano
Tidak ada kesalahan dalam Pertahankan Sepanjang PJ Melakukan tindakan sesuai Evaluasi program secara
10 Fisioterapi 100% 100% - Sudah tercapai -
pemberian tindakan kinerja tahun Fisioterapi SOP berkala
 Melakukan tindakan sesuai
Pertahankan
11 KIA ANC Terpadu 100% 100% - Sudah tercapai Sepanjang - PJ KIA SOP, Promosi melalui kelas Evaluasi program secara
kinerja
bumil di tiap desa
tahun berkala
Melakukan
Kunjungan rawat perbaikan service PJ Rawat Review service excelent
12 Rawat Inap BOR Puskesmas TT 65% 45,38% 19,62% 6 bulan - Tingkatkan kinerja
inap rendah excelent bagi Inap bagi petugas rawat inap
petugas
Membuat jadwal
Prosentase pasien rawat Petugas gizi Menempel jadwal
konseling Koordinasi antara PJ Rawat
13 Gizi inap yang mendapatkan 100% 88,69% 11,31% merangkap tugas 1 bulan - PJ Gizi petugas gizi di rawat
petugas gizi rawat Inap dan PJ Gizi
konsultasi gizi luar gedung inap
inap
Persentase Desa Siaga Aktif Pertahankan Sepanjang Monitoring program secara Evaluasi program secara
14 Promkes
Mandiri 1 desa 2 desa - Sudah tercapai kinerja tahun - PJ Promkes rutin berkala

Melakukan edukasi
Kesehatan melalui kegiatan
15 puskesmas ke desa PJ Kesling
Lingkungan
Desa yang melaksanakan seperti posyandu,
sanitasi total berbasis Rendahnya posbindu dan Melakukan kegiatan
masyarakat (STBM/ ODF (open pengetahuan warga pertemuan Sepanjang Koordinasi dengen PJ Program terintgrasi dengan
defecation free) 5 desa 0 5 desa terkait jamban sehat pertemuan lainnya tahun - terkait program lain
Persentase ibu hamil yang
mendapatkan pelayanan Capaian kumulatif Pertahankan PJ Kesga
16 Kesga KIA 110 109 1 Sepanjang - Monitoring program secara -
antenatal sesuai standar per tahun kinerja KIA
(Komulatif) tahun rutin
Menyesuaikan Jadikan Inovasi: Masno
Persentase usia 15-59 tahun Kegiatan hanya
jadwal dengan Koordinasi dengan desa sebat pulsa (Masyarakat
17 P2 mendapatkan skrining 41,65% 15,02% 26,63% dilakukan pada pagi 1 bulan - PJ Uspro
kegiatan di masing-masing Loano Sehat Bar Kumpul
kesehatan sesuai standar hari di jam kerja
masyarakat Desa)
Penderita orang dengan
Kesehatan
gangguan jiwa (ODGJ) berat
18 Jiwa 50 81 - Sudah tercapai
mendapatkan pelayanan Pertahankan Sepanjang Monitoring program secara
Masyarakat
kesehatan sesuai standar kinerja tahun - PJ Keswa rutin -

Membuat video
animasi
Kesehatan Cakupan kelompok masyarakat Masih menggunakan penyuluhan
19 Gigi resti ( balita, ibu hamil, lansia) 1 0 1 metode penyuluhan tentang kesehatan
Masyarakat mendapat pelayanan UKGM secara tatap muka gigi dan mulut,
membuat leaflet Membuat berbagai macam
tentang kesehatan media penyuluhan baik cetak Menyebarluaskan
gigi 1 bulan - PJ UKGM maupun digital kepada masyarakat
Bekerja sama
Lansia usia 60 tahun ke atas
Kesehatan Skrining Lansia dengan lintas Melakukan kegiatan
20 mendapat screening kesehatan 41,65% 27,90% 13,75%
Lansia belum optimal program dan kader Sepanjang Koordinasi dengen PJ Program terintgrasi dengan
sesuai standar
kesehatan tahun - PJ Lansia terkait program lain
 Kesehatan Melakukan
Pembinaan TOGA dan
Tradisional Dilakukan di bulan kegiatan
21 pemanfaatannya pasda sasaran 1 kali 0 1
Komplemente Juli-Agustus disesuaikan dengan
masyarakat
r jadwal kegiatan di Sepanjang Evaluasi program secara
masyarakat tahun - PJ Kestrad Koordinasi dengan desa berkala

Persentase satuan pendidikan Melakukan

Kesehatan
lanjutan yang mendapatkan Dilakukan di bulan kegiatan
22 Indra 100% 0 100%
skrining gangguan indera Agustus-September disesuaikan dengan
Masyarakat
penglihatan dan pendengaran jadwal kegiatan di Sepanjang PJ Kesehatan Evaluasi program secara
masyarakat tahun - Indra Koordinasi dengan desa berkala
Dilakukan pada
Persentase anak usia sekolah Melakukan Memberikan feedback
semester kedua tiap
23 UKS dan remaja masuk dalam 3591 0 3591 kegiatan sesuai Koordinasi dengan lintas hasil pelaksanaan
tahun ajaran baru
penjaringan kesehatan dengan jadwal Sepanjang sektor dan lintas program penjaringan kepada
(Agustus-Oktober)
sekolah tahun - PJ UKS terkait penjaringan sekolah

Melakukan
Pemberian asuhan sosialisasi asuhan
Persentase individu dengan keperawatan
keperawatan belum
24 Perkesmas hasil asuhan keperawatan 100% 14,40% 85,60% kepada perawat
terdokumentasikan
teratasi agar asuhan
di rawat jalan
keperawatan
terdokumentasikan PJ Koordinasi dengan perawat di Evaluasi program secara
pada rekam medis 6 bulan - Perkesmas rawat jalan berkala
Kesehatan Pembinaan pelaksanaan
PJ Kesehatan
25 kerja dan kesehatan olahraga dan 5 kali 5 - Sudah tercapai
Pertahankan Sepanjang Kerja dan Monitoring program secara Evaluasi program secara
Olahraga pembinaan pendidikan dasar
kinerja tahun - Olahraga rutin berkala
Monitoring program secara
Persentase bayi kurang 6 bulan
26 Stunting 85% 97,39% - Sudah tercapai Pertahankan Sepanjang rutin, promosi melalui Evaluasi program secara
mendapat ASI Eksklusif
kinerja tahun - PJ Gizi berbagai macam media berkala
Persentase calon pengantin Monitoring program secara
27 AKI-AKB mendapatkan skrining 100% 100% - Sudah tercapai Pertahankan Sepanjang rutin, promosi melalui Evaluasi program secara
kesehatan kinerja tahun - PJ KIA berbagai macam media berkala
Capaian sukses rate penderita Pertahankan Sepanjang Monitoring dan pemantauan Evaluasi pengobatan
28 TBC 100% 100% - Sudah tercapai
TB kinerja tahun - PJ TBC pasien TB secara berkala

Kurangnya Melakukan Pemberdayaan kader

Capaian imunisasi dasar
29 Imunisasi 125 121 4 Sosialisasi tentang sweeping imunisasi kesehatan untuk melakukan
lengkap
imunisasi dari kader di desa Sepanjang kunjungan pada bayi di Evaluasi program secara
tahun - PJ Imunisasi lingkungan sekitarnya berkala

Melakukan
Persentase pasien Hipertensi Penjaringan belum
kegiatan
30 PTM mendapatakan pelayanan 41,65% 7,60% 34,05% dilakukan dengan
disesuaikan dengan
sesuai standar optimal
jadwal kegiatan di Sepanjang Koordinasi dengan lintas Evaluasi program secara
masyarakat tahun - PJ PTM sektor dan lintas program berkala