PT.

SINARINTAN PUTRANUSA LAPORAN KEJADIAN / KECELAKAAN KERJA

Hari : Selasa
Tanggal : 12 Juli 2022
Waktu : 01.30 wib

1. Nama : Idar Setia Wibowo

2. Bagian : Operator Mesin Drawing

3. Tanggal dan Waktu Kejadian : 12 Juli 2022 01.30 wib

4. Tempat Kejadian : Pasar Jayanti

5. Uraian Terjadinya Kecelakaan Kerja Kecelakaan terjadi pada saat pulang kerj ketika Bpk. Idar setia wibowo sedang

motor disekitar pasar jayanti menyenggol gerobak yang ada di tepi jalan

sehingga Bpk. idar setia wibowo terpental di sisi kanan jalan, tiba - tiba

dari arah belakang ada truk tanah yang melintas mengakibatkan

Bpk. Idar setia wibowo mengalami patah tulang dan motor hancur.

Dibuat Oleh : Diketahui Oleh :

Kabag. Security Kabag. HRD

No. Dok : FPR-41.00 Rev/Tgl : 00 / 01-11-2018