PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMAN BACAAN
zt,, Jatan K.H. Azhari Lg. Taman Bacaan Tangga Takat
Kecamatan Seberang Ulu II Kota PalembangTelpon (0711)
,
gr
514482

Call centre : 085273747590, E-mail : puskesmas_tamanbacaan@yahoo.co.id

No : 445/2'/PKM- Palembang, 03 Juli 2023

Lampiran TB/KES/VI/2023
Perihal :-
: Undangan Ra pat Tinjauan
Manajemen (RTM)
e»a.a"
8apak/bu .:.ae.Ptegs_ren
boa
di•
Tempat

Dalam rangka meningkatkan pelayanan Kesehatan Masyarakat di Wilayah Kerja

Puskesmas Taman Bacaan dengan ini kami akan melaksanakan Rapat Tinjauan Mapnajemen
(RTM) yang akan dilaksanakan pada:

Hari/ Tanggal :Jumat/ 07 Juli 2023

Jam : 13.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Taman Bacaan
Acara : Rapat Tinjauan Manajemen (RTM)

Mengingat pentingnya cara tersebut kami harapkan kehadiran Bapak/lbu.

Demikianlah surat undangan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasmanya kami
ucapkan terima kasih.

Ki~I •
.f' ~ 1tc , u~ a l.

.'t{
, .Taman Sacaan

.,~- -t.~
( .. 4.
J
.,.,

l ·: . , . - · ~
~ - id

t. I •
~ ll
• r 2
+
drg. Muham]
,t •
ad Erwan Naupal
« /

NIP. 197550\.252003121003
 DAFTAR HADIR RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN
Hari/Tanggal : Jum'at/7 Juli 2023

No Nama Peserta Jabatan Tanda Tangan

2
( »• - hu G-
@l
b. h '
r vw
be.
Apr
• }
3 le «aal« 1 Mak .l
4 le lekas' /Ad.kt Reub £d
5 ops. e. . G

. °
/
'
6
odr
tu? tf
-
•
7 ck «st lee l .>
V

l
8 kg 6kk tg.Iv cf
t

5
9 U:atn hagaht AA ,'l
10 a w1; 01. La¢ta
«$
1
11 (qdro lar ( Ur
13 olto Sac 4el4-
NIm« Bk««t, lMkwi P
--
14
'ihm l
15 la. 94rs $do 4.
a 8%
,
16 o+boar ecaw1
17 alaah karn p~ }

p &/
18 dr. Sauna ffemans Dtler-0mum l
19 8%. 4/° \nos korll- tf.
•>

20

Mengetahi. '
Penan~~rbM~
4'l

G
a

., L' '
N.., ~
!• _....

I I'
'f
Kep~1a:Pusl<es11J,,s,~Taman Bacaan
~l )

i
. /
g. luhhmrad Erwan Naupal Yenni Karmelia, S.Farm, Apt
NIP, 1975\1: 532003121003 NIP.198806062020122016
 NOTULEN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN TAHUN 2023
PUSKESMAS TAMAN BACAAN

Tanggal : 07 Juli 2023

Waktu : 13.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Taman Bacaan
Susunan Acara
1. Pembukaan
2. Menyanyikan Indonesia Raya
3. Kata Sambutan dari drg.Muhammad Erwan Naupal sebagai
Kepala
Puskesmas Taman Bacaan
4. Materi I Laporan capaian indikator mutu oleh Yenni Karmelia, Apt.
S.
Farm
5. Materi II Survey Kepuasan Pelanggan oleh Ira Septiyani, SKM
6. Materi Ill Laporan hasil audit internal (Januari s/d Juni 2023) oleh
Heni
Yusnita, AMG
7. Diskusi dan Tanya Jawab
8. Penutup

Materi
lndikator mutu merupakan ukuran mutu dan keselamatan yang
digambarkan dari data Puskesmas yang dikumpulkan. Komite mutu dan
keselamatan pasien dalam hal ini melakukan evaluasi terhadap indikator mutu
melalui beberapa tahapan peningkatan kualitas siklus. Evaluasi mutu
dilakukan per triwulan. Berikut ini evaluasi dan tindak lanjut lndikator
Mutu Puskesmas Taman Bacaan yang tidak mencapai target yaitu :
1. lndikator SPM 2023 yang tidak mencapai target

Pelayanan Kesehatan orang

dengan risiko terinfeksi HIV sesuai
standar Bulan Januari-Juni 2023

Januari Februari Maret April Mei

Juni

No lndikator Analisis Rencana Tindak Evaluasi

Lanjut
1 Pelayanan 1. Masih ada 1. Melakukan Terjalinnya
Kesehatan stigma Mobile VCT Kerjasama dengan
orang negative pada 2. Melakukan LSM dan lintas
penderita HIV sosialisasi di
dengan sektor terkait
2. Kurangnya masyarakat
risiko dalam
informasi tentang
terinfeksi masyarakat pemeriksaan pelaksanaan
HIV sesuai tentang HIV/AIDS mobile VCT dan
standar pemeriksaan kegiatan
dan terlaksana sesuai
pengobatan
RPK Tahun 2023
HIV

2. lndikator Mutu Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM)

Pemeriksaan IVA Bulan

Januari-Juni 2023
Juni
Mei
April
Maret
Februari
Januari

No lndikator Analisa Tindak Lanjut

1 Pemeriksaan Masih banyak Wanita usia Memberikan
edukasi
IVA subur yang tidak mau dan akan
pentingnya takut melakukan pemeriksaan
pemeriksaan IVA IVA
 Cakupan penemuan kasus TBC
Bulan Januari-Juni 2023

No lndikator Analisa Tindak Lanjut

1 Cakupan 1. Kurangnya pengetahuan 1. Menetapkan
penemuan masyarakat terhadap penyaki TB petugas data officer
kasus TBC 2. Membentuk Tim
2. Penjaringan penderita TB Satgas TB
yang belum optimal di 3. Melakukan
Puskesmas sosialisasi Penyakit
3. Kurangnya koordinasi antara TB pada masyarakat
petugas dan kader mengenai
penjaringan kasus TB

3. lndikator Mutu ADMEN

Seluruh tenaga kesehatan

Puskesmas Taman Bacaan
memiliki SIP/SIK yang masih aktif
Bulan Januari-Juni
2023

Januari Februari Maret April Mei

Juni

No lndikator Analisa Tindak

Lanjut
1 Seluruh tenaga Masih ada tenaga Dilakukan Pembinaan
kesehatan kesehatan Puskesmas oleh Pimpinan
Puskesmas Taman Bacaan yang Puskesmas Taman
Taman Bacaan belum memiliki SIP/SIK Bacaan dan Kepala
Tata
memiliki yang masih aktif / sudah Usaha dalam
melengkapi
SIP/SIK yang habis masa berlaku administrasi dan
masih aktif karena mutasi dll mematuhi aturan
sebagai tenaga
kesehatan
 Kedisiplinan Absen Pegawai
Bulan Januari-Juni 2023

Januari Februari Maret April Mei

Juni

No lndikator Analisa Tindak Lanjut

1 Kedisiplinan Masih ada pegawai yang Mengevaluasi kinerja

absen pegawai datang terlambat. pegawai tersebut dan
memberikan sanksi
kepada pegawai yang
terlambat.

NILAI PERSEPSI BERDASARKAN INDEKS PER UNSUR

PELAYANAN PUSKESMAS TAMAN BACAAN TAHUN

2023

INDEKS PER UNSUR NILAI PERSEPSI

NO
PELAYANAN 1 2 3 4
1 Persyaratan Pelayanan 0 0 156 224
2 Prosedur Pelayanan 0 1 138 241
3 Waktu Pelayanan 0 27 223 130
4 Kewajaran Biaya/Tarif Pelayanan 2 14 155 209
5 Penyesuaian Produk Pelayanan 0 2 238 140
6 Kompetensi Petugas Pelayanan 0 0 154 226
Kesopanan dan Keramahan
7 0 0 149 231
Petugas
8 Penanganan Pengaduan 2 1 61 316
Ketersediaan Sarana dan
9 2 2 49 327
Prasarana
 Katagori Mutu Pelayanan
Persyaratan Pelayanan (3,589) Kompetensi Petugas (3,595)

Prosedur Pelayanan (3,632) Perilaku Petugas (3,595)

Waktu Pelayanan (3,274) Penanganan Pengaduan (3,818)

Tarif Pelayanan (3,500) Saranan dan prasarana (3,818)

Produk Pelayanan (3,500) 9 Unsur Pelayanan

5. LAPORAN HASIL AUDIT INTERNAL (JANUARI 2023 S/D JUNI 2023)

Rencana Tindak
No Unit yang Tanggal Temuan Audit Lanjut Status
Diaudit Audit Penyelesaian
(Rekomendasi)
1 Pelayanan 08 s/d 10 - Pedoman internal - Membuat pedoman Closing
UKM-P2TB Februari pelayanan UKM internal pelayanan (Pedoman
2023 P2TB belum dibuat UKM P2TB internal
sesuai tata baskah
pelayanan
UKM P2TB
sudah
dibuat per
17/02/2023)
- KAK dan SOP
tentang pelayanan - Membuat KAK dan Closing
UKM P2TB belum SOP pelayanan (KAK
dan sesuai tata naskah U KM P2TB yang SOP
tentang
Puskesmas Taman sesuai tata naskah pelayanan
Bacaan UKM P2TB
sudah
dibuat sesuai
tata
- Cakupan penemuan naskah per
pasien TB (CDR)
tahun 2022 tidak
tercapai - Melaksanakan
kegiatan pelayanan
TB yang sudah ada
di RPK 2023 untuk
meningkatkan
cakupan penemuan
kasus TB, yaitu :
• Penemuan
kasus aktif TBC
 • lnvestigasi
kontaak pasien
TB
• Orientasi Kader
Kesehatan
Dalam
Pencegahan
Penyakit TBC
Dan Cacingan
• Pelaksanaan
Gerakan
Pengendalian
Penyakit TB
BagiKaderT
B

2 Pelayanan 08 s/d 10 - Belum ada salinan - Membuat salinan Closing

UKP Maret berupa fotocopy SK berupa fotocopy SK (sudah
(Rekam 2023 penyelenggaraan penyelenggaraan dibuat per 9
Medis) rekam medis tahun rekam medis tahun Maret 2023)
2023 2023

- Belum ada salinan

berupa fotocopy SK - Membuat salinan Closing
akses rekam berupa fotocopy (sudah
medis tahun 2023 SK akses rekam dibuat per
medis 2023
tahun 9
Maret
- Belum ada hard 2023)
copy regulasi
eksternal dan
regulasi internal - Membuat hard Closing
belum dibuat copy regulasi (sudah
eksternal
dan regulasi dibuat per
internal pedoman 9
- Belum ada pelayanan rekam Maret
salinan berupa medis
fotocopy
SOP pelayanan
rekam medis tahun - Membuat salinan Closing
2023 berupa fotocopy (sudah
SOP pelayanan dibuat per
- Belum ada rekam medis tahun 9
Maret
salinan berupa 2023 2023)
fotoopy
SOP pengisisan
rekam medis tahun
2023 - Membuat Closing
salinan berupa (sudah
- Belum ada fotocopy
SOP pengisisan dibuat per
salinan fotocopy rekam medis tahun 9
SOP
pendistribusian 2023 Maret
rekam medis tahun
2023
- Membuat salinan Closing
- Buku fotocopy SOP (sudah
ekspedisi pendistribusian dibuat per
untuk keluar
masuknya rekam 9
Maret
2023)
 medis jarang diisi rekam medis tahun
(belum sesuai SOP) 2023

petugas
- Rutin mengisi buku masih belum
ekspedisi untuk rutin mengisi
keluar masuknya buku
rekam medis ekspedisi
(evaluasi kembali rekam medis
petugas rekam ), akan
medis untuk diadakan
mendistribusikan kembali
rekam medis sesuai monitoring.
SOP)
3 Pelayanan 11 April Persentase disiplin - Melakukan kegiatan Sudah
ADMEN 2023 s/d absen pegawai monitoring disiplin dilakukan
(Disiplin 13 April Januari 2023 s/d Maret absen pegawai monitoring
Pegawai) 2023 2023 tidak tercapai
(target 100%)
Januari 2023 : 67% - Mensosialisasikan Sudah
Februari 2023: 65% kembali kepada dilakukan
Maret 2023 :71% petugas tentang sosialisasi
visi, misi dan tata kembali
nilai Puskesmas kepada
Ta man Baca an petugas
tentang visi,
misi dan tata
nilai
Puskesmas
Taman
Bacaan

Sudah
- Dilakukan
pembinaan oleh dilakukan
kepala puskesmas pembinaan
dan kepala tata
usaha kepada
pegawai yang
sering telat.

4 Pelayanan 09 Mei - 1 orang yang - Segera diurus SIP masih

s/d 11 masa berlaku STR dan dimonitor dalam proses
ADMEN Mei 2023 dan SIP nya sampai mana (belum
(Kelengkap hampir habis : proses STR dan closing)
Nyimas Fatimah, SIP untuk
an STR /
M, A.Md.Keb petugas yang
SIP/ SIK (19/05/2023) belum
memperpanjang /
Tenaga - Ada 4 orang yang habis masa
Kesehatan masa berlaku SIP berlakunya/belum
nya sudah habis / ada
) belum ada dan
sedang dalam proses - Penanggung jawab ADMEN
perpanjangan, melakukan

• Anna monitoring dan

Ratn iyaza ri, evaluasi terhadap
A.Md.Keb kelengkapan dan
masa berlaku
(13/12/2022)
STR, SIP/SIK
• Vitta Octaria, pegawai
A.Md.
(mutasi TMT
01/08/2022)

• Een Apriana
(mutasi TMT
10/03/2023))
• Diah Hastriani,
A.Md.KG
(05/08/2022)
DOKUMENTASI RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN
TANGGAL 7 JULI 2023