PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA
Jalan Gunung Daek No. 06 Tembilahan 29212 Email: pkm.tbhkota@gmail.com

KERANGKA ACUAN
PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

1. Latar belakang
Untuk meningkatkan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas
sehingga dapat meningkatkan kepercayaan pasien terhadap pelayanan Puskesmas.

2. Tujuan
Umum:
Meningkatkan mutu dan kualitas pelayanan kesehatan Puskesmas melalui program
peningkatan mutu dan keselamatan pasien.

Khusus:
Tercapainya peningkatan mutu dan keselamatan pasien Puskesmas melalui :
1. Evaluasi kepuasaan pasien terhadap pelayanan Puskesmas
2. Pengembangan mutu SDM di Puskesmas

3. Sasaran
1. Terlaksananya pengukuran kepuasan pasien setiap 6 bulan sekali.
2. Terlaksananya peningkatan mutu SDM 1 kali / tahun.

4. Kegiatan
Evaluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan di Puskesmas Tembilahan Kota
- Survey kepuasan pasien rawat jalan dan Gawat Darurat.

Peningkatan mutu SDM

a. Orientasi pegawai baru
b. Pelatihan internal dan eksternal Puskesmas
c. Pendidikan berkelanjutan
5. Rencana Evaluasi

1. Setiap bulan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien melakukan evaluasi
pelaksanaan kegiatan keselamatan pasien di unit kerja.
2. Setiap 3 bulan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien membuat laporan
pelaksanaan kegiatan keselamatan untuk Kepala Puskesmas.
3. Evaluasi untuk melihat pencapaian program dan rencana program dilaksanakan
2x/tahun.

6. Pencatatan dan Pelaporan

- Pencatatan dilakukan setiap menemukan kasus KTD, KPC atau KNC.
- Pelaporan dilaksanakan setiap 3 bulan sekali.

7. Dokumen terkait
Form Pencatatan dan Pelaporan KTD, KPC dan KNC

Ditetapkan di Tembilahan
Pada tanggal : 10 Januari 2019

Kepala UPT Puskesmas

Tembilahan Kota

drg.Hj. WAHYU WINDA, M.Si

Nip. 19790613 200501 2 006