= PEMERINTAHAN KOTA PALEMBANG
_—_= DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAMPUS
‘Jin. Golf Blok G-5 Kampus Palembang
Email: puskesmaskampus@yahoo.co.ld
SURAT TUGAS
Nomor — : 800/°9 /KAMPUS/2023
Tanggal — : 09-01-2023
Yang bertandatangan dibawah ini
Nama : dr. Marlia RefiantiM.Kes
NIP 197903092007012020
Jabatan _: Kepala Puskesmas Kampus Kota Palembang
‘Memberikan tugas kepada
No NamainiiP Tanggal_] Tempat Tujuan ‘Maksud
Perjalanan
1, | SalmahAMKL Inspeksi Kesling
174995052001 spn.23._ | S2tana fasitas
Nip. 19720917 199505: 09-01-2023 a
2. | MKamil.N
Pembiayaan Perjatanan
Dibebankan pada APBD DAK Dinas Kesehatan Kota Palembang
Tahun 2023,
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik ~ baiknya,
@ Dipindai dengan CamScannerLAPORAN PELAKSANAAN TUGAS
Doser Penugasan — 800/78 awPusreozs
Nama Petugas ‘Salman, AMKL
Tujuan Perjalanan SON: 328 Plo:
‘Tanggal Perjalanan OQ- ol - 2023-
MaksudPeralanan —_ Inspeksi Kesehatan Linghungan Fasiitas Umum
Pejabat yg ditemui —_: Penanggungiawab TFU
Hasi kunjungan antara lain:
AA Proses pelaksanaan
1. Petugas berkoordinasi dengan dengan lintas sector (Penanggungiawab TFU)
2. Petugas melakukan (KL tempal Fasiitas Umum
'3Petugas melakukan edukasi dan saranperbikan jka dlemukan permasalahan
BPermasalahan yg dihadapi
Dari hasiIKL di fasiitas umum SON -23 5;
Pu ag : Fiso CM
* o,4o Urs)
Pan Tn
koudisi amor manes /toiloy beebaw
fetal Lamu cee? tangon
5. CeCary dink ar memenui syorat Wethohw :
C feta “bebo, tidak berg 2 hota beware ),
lan | Saran Perbaikan :
CM psatenkan Tegcin puuargepn Doua felcelay C TRY Mar):
I Setar menage kebermhan Linglengon Hlealay @ -
Tol .
a nan exann Satin Cad fongan A toilet @ feapmt -
Corer fuse shop. Masgarskat Peeled fe hisee dor
Pengelee” benbans Leg kungan peeh’ Atte
Bore
Mengelahui, Palembang, O4- Ol - Joa3.
Yay Pelapor
is {. daloet
one fo 2M bul
FOTAORIN, SLOLAKI, 8, Po
NIP. 19630903 1984192007
@ Dipindai dengan CamScanners INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN DI SEKOLAH
Nama Sekolan - SOM 9S PIE
Alamat ‘Oln Pedan
Penanggungjawab. TOK Dah. Spe
Jumlah Karyawan
Jumlah Siswa
Puskesmas Jeamput
‘erilan tanda ce list (v) pada kondisi yang sesui = ve
‘Standat Baku Mota eT
No Variabel (Rade Tenings
yang | Saman |Keterangan | Hasil | Rekom | Hasit | Rekom
dipertenankan
i z ee
1 [Ane L
‘Siandar Bake mote
1 [Temata bah m7 mae Bb T=
(Wests fa
2 [Warne % Tou Tw
3 [Retention 35 cal
oe are
Katas Boog
5 [econ | iar 3
cata Ka =
[nt as | aot Fe
Tre 7 mt 810, —
3 pe 25