SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Husnul Amaliah
TTL : Pasangkayu, 20 Agustus 2002
Agama : Islam
Alamat : Perum. Graha Cipta Hertasning Blok A2/6
Dengan ini saya bersedia mematuhi segala aturan yang berlaku di RSIA Sitti Khadijah 1
Muhammadiyah Cabang Makasar. Apabila saya melanggar peraturan yang berlaku maka saya
bersedia dikenakan sanksi sebagaimana mestinya.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh instansi/Perusahaan
apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Makassar, 06 Oktober 2023

Yang membuat pernyataan,

Husnul Amaliah