PEMERINTAH KOTA PALU

UPTD PUSKESMAS MABELOPURA

Jln. I Gusti Ngurah Rai No. 18 Palu Selatan Telp 081242429855 kode Pos 94236
Email : pkm.mabelopura18@gmail.com

REGISTER RESIKO UKPP PUSKESMAS MABELOPURA

TAHUN 2023

Tingkat Risiko
NO. Risiko yang mungkin terjadi Penyebab terjadinya Akibat yang terjadi Probabilitas / Kegawatan Upaya penangganan jika terjadi (Sangat Tinggi, Penanggung Pelaporan jika
Peluang kajadian resiko Tinggi, Sedang, Jawab terjadi paparan
Rendah)

1. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut

A. Insidens Pasien

1 Pasien terjepit tang saat di lakukan pencabutan Kelalaian petugas Luka Pada Bibir Pasien 1 2 Perawatan Luka Low Koordinator R. Poli PJ. UKP
Gigi
B. Insidens Petugas

1 Tertusuk Jarum penutupan jarum suntik tidak tertular penyakit 2 2 pemeriksaan dan pengobatan Low
sesuai prosedur
petugas tidak berhati - hati
2 Tertusuk alat (sonde) saat pencucian dalam pencucian alat luka pada jari petugas 2 2 perawatan luka Low Koordinator R. Poli PJ. UKP
Gigi
3 Jari tertusuk/tergoreh steples ada lembar RM di hekter luka jari petugas 2 2 perawatan luka Low

4 Petugas tergigit pasien petugas tidak menggunakan jari petugas terluka 3 2 Perawatan Luka Moderat
alat pelindung jari
C. Insidens Lingkungan
banjir ruang pelayanan pembersihan lingkungan Koordinator R. Poli
1 Banjir kran kamar kecil tidak di tutup dan merusak peralatan yg 2 1 pelayanan dan penggantian meja Low PJ. UKP
Gigi
ada di pelayanan dokter yang rusak
D. Insidens Sarana Prasarana
1 Dental unit Rusak Tidak Di service Tidak Bisa di gunakan 1 1 Service Dental unit Low
dengan baik
2 Kabel dental unit dan kompresor melintang di k kabel berserakan di lantai kesandung dan jatuh 1 2 di rapikan, di ikat jadi satu Low

saluran pembuangan dental ruangan becek dan kotor

3 air pembuangan meluber di bawah dental unit unit kecil dan tersambung terkontaminasi air limbah 1 2 perbaikan saluran pembuangan Low
dengan wastavel
Koordinator R. Poli PJ. UKP
4 keran wastafel rusak keran wastavel rusak petugas basah 1 1 perbaikan kran wastafel Low Gigi

5 kebisingan kompresor dalam ruang pelayanan menyebabkan cedera 4 1 pemindahan kompresor Moderat
pada telinga
lemari alat kecil sehingga ada petugas kesulitan
6 kesulitan mengambil alat tertentu beberapa alat di simpan di satu mendapatkan alat yang 4 1 pengadaan lemari alat Moderat
kotak akan di gunakan
2. Ruang Pemeriksaan Khusus
A. Insidens Pasien

1 salah pemberian dosis obat Kesalahan perhitungan dosis pemberian OAT tidak 1 3 menimbang kembali pasien Moderat Koordinator P. PJ. UKP
obat tepat Khusus

B. Insidens Petugas

1. Petugas terinfeksi pasien tidak menggunakan petugas tertular penyakit 1 1 melakukan pengobatan sesuai Low Koordinator P. PJ. UKP
masker TB dengan gejala Khusus

C. Insidens Lingkungan

1 Lantai licin Air hujan masuk ke dalam petugas dan pasien 3 1 melakukan pengobatan sesuai Low Koordinator P. PJ. UKP
ruangan terjatuh dengan gejala Khusus
 D. Insidens Sarana dan prasarana

1 Timbangan digital pecah kesalahan dalam menginjak Alat timbangan pecah 4 2 mengganti alat timbangan yang Moderat Koordinator P. PJ. UKP
timbangan baru Khusus

3. Ruang Tindakan
A. Insidens Pasien

1 Salah identifikasi pasien identifikasi salah/ tidak lengkap salah identifikasi 1 1 mengidentifikasi kembali Low
Koordinator R. PJ. UKP
salah tindakan merujuk pasien ke fasilitas Tindakan
2 salah tindakan pembedahan petugas kurang teliti 1 2 Low
pembedahan kesehatan yang lebih tinggi
B. Insidens Petugas

1 tertusuk jarum petugas tidak mematuhi SOP Tertusuk jarum 1 2 melakukan pengobatan dan Low Koordinator R. PJ. UKP
melaporkan ke PPI Tindakan
C. Insidens Lingkungan
- - - - - - - - - -
D. Insidens Sarana Prasarana
- - - - - - - - - -
4. Ruang Farmasi
A. Insidens Pasien
Pasien dipanggil tidak
1 Kesalahan identifikasi identitas salah/tidak lengkap datang 2 1 Tulisan dokter diperjelas Low

2 Double pemberian obat Dokter menulis obat yang Over dosis 1 1 Melakukan cross ceck obat Low
mengandung isi yang sama
pengobatan tidak Koordinator R. PJ. UKP
3 Kesalahan pemberian dosis obat Kesalahan perhitungan dosis 1 2 konfirmasi kembali ke dokter Low Farmasi
maksimal
petugas tidak teliti
4 kesalahan pembacaan resep oleh petugas kesalahan dalam 1 2 menyiapkan ulang resep yang Low
pemberian obat benar
tulisan tidak jelas
B. Insidens Petugas
1 Petugas jatuh Air tetesan dari AC Petugas terpeleset dan 1 2 Perbaikan AC Low
jatuh Koordinator R. PJ. UKP
kurang teliti dalam pembacaan tidak sesuai dosis dibagi ulang sesuai jumlah yang Farmasi
2 Kesalahan jumlah pembuatan puyer 2 1 Low
resep diminta
C. Insidens Lingkungan

1 Rembesan air pada gudang obat atap yang bocor kemasan obat rusak 1 1 perbaikan plafon yang bocor Low Koordinator R. PJ. UKP dan
Farmasi Kepala Puskesmas

D. Insidens Sarana Prasarana

1 obat - obat kadaluarsa obat yang masuk ke Puskesmas menyebabkan keracunan 2 3 ditangani sesuai kondisi medis Moderat Koordinator R. PJ. UKP dan
sudah mendekati expaire Farmasi Kepala Puskesmas

5. Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis

A. Insidens Pasien

1 Antrian pasien tidak teratur Belum ada sistem antrian Antrian tidak teratur 1 1 mengadakan sistem antrian Low

Media informasi tentang menjelaskan kembali pada pasien

2 Pasien tidak membawa kelengkapan untuk kelengkapan berobat dan Kesulitan dalam 5 1 tentang kelengkapan berobat dan Moderat
berobat prosedur pendaftaran kurang pendaftaran prosedur pendaftaran
jelas Koordinator R.
Pendaftaran dan PJ. UKP
RM
pasien tidak media kesalahpahaman pasien menjelaskan dan memberikan
3 mengetahui informasi di pendaftaran (waktu, dalam menerima 5 1 pengertian kepada pasien Moderat
alur, dll) informasi kurang dipahami informasi mengenai informasi pendaftaran

4 RM tercecer Kelalaian petugas Pelayanan lebih lama 1 1 Membuat RM baru Low

B. Insidens Petugas
1 Kesalahan dalam pengisian data pasien petugas kurang teliti dalam pelayanan menjadi lebih 2 1 melengkapi data yang kurang Low
pengisian data pasien lama

2 Kesalahan mengantarkan RM ke unit pelayanan petugas kurang teliti pasien menunggu lama 4 1 mengembalikan RM ke unit Moderat Koordinator R.
dipanggil pelayanan yang dituju Pendaftaran dan PJ. UKP
RM
 Koordinator R.
Pendaftaran dan PJ. UKP
RM
3 kesalahan mengembalikan RM ke rak petugas tidak bekerja sesuai pelayanan lambat karena 4 1 bekerja sesuai dengan SOP Low
SOP RM susah ditemukan

C. Insidens Lingkungan

Tempat penyimpanan RM tidak Petugas kesulitan mencari Koordinator R.

1 RM tidak tersusun rapi 5 1 Menambah rak penyimpanan RM Moderat Pendaftaran dan PJ. UKP
cukup RM pasien RM
D. Insidens Sarana Prasarana
1 Penggunaan ATK lebih banyak Pembuatan kartu berobat yang Biaya ATK meningkat 4 1 Menginformasikan mengenai Moderat
baru dan RM baru syarat-syarat pendaftaran Koordinator R.
Pendaftaran dan PJ. UKP
2 Gangguan jaringan Jaringan internet gangguan Sistem Pcare dan status 4 1 Menginput kembali setelah Moderat RM
BPJS tidak bisa diperiksa jaringan internet baik

6. Ruang Konseling Gizi

A. Insidens Pasien
alat tidak akurat karena jarang disalah menentukan status
gizi pasien

1 Kesalahan Pengukuran Antropometri petugas gizi kurang teliti 2 1 Petugas melakukan pengukuran Low
ulang
salah menentukan intervens
pasien anak sering mengamuk
saat di ukur
Koordinator R. PJ. UKP
Konseling Gizi
petugas tidak fokus petugas gizi harus lebih teliti

2 kesalahan menentukan umur salah menentukan status gi 2 1 Low

petugas kurang cermat dalam melakukan penghitungan dengan
menghitung alat bantu kalkulator

B. Insidens Petugas
Petugas lebih berhati hati
1 Terluka saat melakukan pengukuran Petugas kurang berhati - hati Luka 1 2 Low Koordinator R. PJ. UKP
Antropometri dalam memasang alat microtoa Pemasangan alat microtoa Konseling Gizi
dilakukan minimal oleh 2 orang

C. Insidens Lingkungan
- - - - - - - - -
D. Insidens Sarana Prasarana
Pasien takut pastikan sebelum diukur pasien
Alat rusak terkena dalam keadaan
petugas harustenang
lebih bersikap Koordinator R.
1 Pasien mengamuk saat diukur 4 1 Low PJ. UKP
tendangan ramah Konseling Gizi
Pasien tidak mau di ukur
pasien anak harus di temani orang
7. Ruang Pemeriksaan Umum
A. Insidens Pasien
pasien minta rujukan tapi
1 Pasien Marah diagnosa penyakitnya masuk pelayanan terhambat 2 1 memberikan penjelasan kepada Low Koordinator R. PJ. UKP
dalam 150 penyakit yang dapat pasien Pelayanan Umum
ditangani di FKTP
B. Insidens Petugas

1 Tidak melakukan re-identifikasi resep pasien kelalaian petugas
2 RM tertukar kesalahan dalam
mereidentifikasi RM
memperpanjang waktu tung 1 2 memeriksa kembali resep
sebelum diberikan kepada pasien
Low Koordinator R. PJ. UKP
Pelayanan Umum
Identitas pasien salah 1 1 melakukan identifikasi pada setiap
pasien yang datang berobat

C. Insidens Lingkungan

1 wastafel tersumbat sering membuang sisa makanan air tergenang di wastafel 2 1 memperbaiki wastafel Low Petugas Unit PJ. UKP
di wastafel Pelayanan Umum

D. Insidens Sarana Prasarana

1 timbangan kaca pecah kesalahan dalam menginjak Alat timbangan pecah 4 2 mengganti alat timbangan yang Moderat Petugas Unit PJ. UKP
timbangan baru Pelayanan Umum
8. Ruang Laboratorium
A. Insidens Pasien
1 salah identifikasi identitas salah/tidak lengkap Salah 1 3 petugas disiplin melaksanakan Moderat Petugas PJ. UKP
identifikasi SOP identifikasi Laboratorium
petugas
2 specimen tertukar Specimen tertukar 1 3 memastikan Moderat Petugas PJ. UKP
specimen tidak ada identitas specimen Laboratorium
berlabel
B. Insidens Petugas
1 Salah penulisan hasil petugas salah menulis Salah penulisan hasil 1 3 petugas disiplin melaksanakan Moderat Petugas PJ. UKP
SOP Laboratorium

2 Terpapar reagensia korosif petugas tidak Terpapar reagensia 1 3 petugas disiplin melaksanakan Moderat Petugas PJ. UKP
memakai APD lengkap korosif SOP Laboratorium

3 Terpapar bahan infeksius petugas tidak Terpapar bahan infeksius 1 3 petugas disiplin melaksanakan Moderat Petugas PJ. UKP
memakai APD lengkap SOP Laboratorium

Tertusuk petugas Tertusuk petugas disiplin melaksanakan Petugas

4 tidak 1 2 Low PJ. UKP
jarum mematuhi SOP jarum SOP Laboratorium

Terkena paparan Limbah lab Limbah lab infeksius petugas disiplin melaksanakan Petugas
5 Belum ada IPAL menyebabkan 1 1 Low PJ. UKP
infeksius pencemaran SOP Laboratorium

C. Insidens Lingkungan
1 Terjadi kebakaran Penyimpanan bahan yang Terjadi kebakaran 1 3 Penyimpanan bahan sesuai SOP Moderat Petugas PJ. UKP
mudah terbakar tidak sesuai Laboratorium
D. Insidens Sarana Prasarana

1 Alat Laboratorium Rusak Masa pemakaian alat yang Tidak dapat melakukan 1 1 usulan permintaan alat Low Petugas PJ. UKP dan
sudah terlalu lama pemeriksaan Laboratorium Koordinator MFK

2 Reagen Kosong Kekosongan stok dari Tidak dapat melakukan 3 1 usulan permintaan bahan Low Petugas PJ. UKP dan
distributor pemeriksaan Laboratorium Koordinator MFK

9. Ruang KIA
A. Insidens Pasien

1 kesalahan identifikasi pasien identitas salah/tidak lengkap Salah identifikasi pasien 2 1 melakukan Re-Identifikasi Low PJ. KIA PJ. UKP

2 bayi tertukar tidak dipasang gelang bayi tertukar 1 1 memberikan penandaan dalam Low PJ. KIA PJ. UKP
identifikasi bentuk gelang identifikasi

3 pasien terjatuh di tempat tidur kaki tempat tidur tidak pasien cidera 1 3 melakukan pertolongan pada Moderat PJ. KIA PJ. UKP
seimbang karena rusak pasien terjatuh

B. Insidens Petugas
membersihkan bagian yang
1 Terpapar bahan infeksius (darah dan air petugas tidak memakai APD petugas terinfeksi 2 2 terkena bahan infeksius dengan Low PJ. KIA PJ. UKP dan
ketuban) lengkap penyakit menggunakan sabun di air yang Koordinator PPI
mengalir

2 tertusuk jarum petugas tidak berhati - hati saat petugas terluka dan 2 2 membersihkan luka Low PJ. KIA PJ. UKP dan
menggunakan jarum tertular penyakit Koordinator PPI
C. Insidens Lingkungan

1 pasien terjatuh tidak ada pegangan tangga/ pasien cidera 1 3 pemasangan pegangan dan Moderat PJ. KIA PJ. UKP dan
licin penanganan pasien yang jatuh Koordinator MFK

2 kemalingan tidak ada teralis jendela hilangnya barang-barang 1 2 pemasangan teralis jendela Low PJ. KIA PJ. UKP dan
berharga Koordinator MFK

D. Insidens Sarana Prasarana

1 alat cek HB manual tidak dapat digunakan alat rusak Tidak dapat melakukan 1 1 mengeluarkan baterai dari alat Low PJ. KIA PJ. UKP
pemeriksaan
10. Ruang KB
A. Insidens Pasien
1 terjadinya abses pada saat pemasangan alat alat kurang steril pasien mengalami gejala 1 3 memberikan pertolongan kepada Moderat PJ. KB Koordinator PPI
kontrasepsi infeksi pasien dan MFK

2 pasien mendapat informasi yang salah salah penyampaian informasi bekerja tidak sesuai SOP 2 1 mengulang informasi kembali Low PJ. KB PJ. UKM
dengan jelas
B. Insidens Petugas
1 Tertusuk jarum petugas tidak berhati - hati saat petugas terluka dan 2 2 membersihkan luka Low PJ. KIA PJ. UKP dan
menggunakan jarum tertular penyakit Koordinator PPI
C. Insidens Lingkungan
1 sampah medis tercampur dengan sampah non tidak ada tempat untuk sampah tertular penyakit 4 1 pengadaan tempat sampah medis Moderat PJ. KB Koordinator PPI
medis medis dan MFK
D. Insidens Sarana Prasarana
- - - - - - - - - -

Palu, 2023
Pemilik Risiko Koordinator Manajemen Risiko

dr. Maria Florence Putong dr. Byzantine Wulandari Parubak

Nip. 197804072010012006 Nrptt. 5240010502
 PEMERINTAH KOTA PALU
UPTD PUSKESMAS MABELOPURA
Jln. I Gusti Ngurah Rai No. 18 Palu Selatan Telp 081242429855 kode Pos 94236
Email : pkm.mabelopura18@gmail.com

REGISTER RESIKO UKPP PUSKESMAS MABELOPURA

TAHUN 2023

Probabilitas /
NO. Risiko yang mungkin terjadi Penyebab terjadinya Akibat yang terjadi Kegawatan
Peluang kajadian

1. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut

A. Insidens Pasien

1 Pasien terjepit tang saat di lakukan pencabutan Kelalaian petugas Luka Pada Bibir Pasien 1 2

B. Insidens Petugas
penutupan jarum suntik tidak
1 Tertusuk Jarum tertular penyakit 2 2
sesuai prosedur
petugas tidak berhati - hati
dalam pencucian alat
2 Tertusuk alat (sonde) saat pencucian luka pada jari petugas 2 2

3 Jari tertusuk/tergoreh steples ada lembar RM di hekter luka jari petugas 2 2

petugas tidak menggunakan
4 Petugas tergigit pasien jari petugas terluka 3 2
alat pelindung jari
C. Insidens Lingkungan
banjir ruang pelayanan
1 Banjir kran kamar kecil tidak di tutup dan merusak peralatan yg 2 1
ada di pelayanan
D. Insidens Sarana Prasarana
1 Dental unit Rusak Tidak Di service Tidak Bisa di gunakan 1 1
dengan baik
2 Kabel dental unit dan kompresor melintang di ka kabel berserakan di lantai kesandung dan jatuh 1 2

saluran pembuangan dental

ruangan becek dan kotor
3 air pembuangan meluber di bawah dental unit unit kecil dan tersambung 1 2
terkontaminasi air limbah
dengan wastavel

4 keran wastafel rusak keran wastavel rusak petugas basah 1 1

menyebabkan cedera
5 kebisingan kompresor dalam ruang pelayanan 4 1
pada telinga
lemari alat kecil sehingga ada petugas kesulitan
6 kesulitan mengambil alat tertentu beberapa alat di simpan di satu mendapatkan alat yang 4 1
kotak akan di gunakan
2. Ruang Pemeriksaan Khusus
A. Insidens Pasien

Kesalahan perhitungan dosis pemberian OAT tidak

1 salah pemberian dosis obat 1 3
obat tepat

B. Insidens Petugas

pasien tidak menggunakan petugas tertular penyakit

1. Petugas terinfeksi 1 1
masker TB

C. Insidens Lingkungan

Air hujan masuk ke dalam petugas dan pasien

1 Lantai licin 3 1
ruangan terjatuh

D. Insidens Sarana dan prasarana

1 Timbangan digital pecah kesalahan dalam menginjak Alat timbangan pecah 4 2

timbangan

3. Ruang Tindakan
A. Insidens Pasien

1 Salah identifikasi pasien identifikasi salah/ tidak lengkap salah identifikasi 1 1

salah tindakan
2 salah tindakan pembedahan petugas kurang teliti 1 2
pembedahan
B. Insidens Petugas

1 tertusuk jarum petugas tidak mematuhi SOP Tertusuk jarum 1 2

C. Insidens Lingkungan
- - - - - -
D. Insidens Sarana Prasarana
- - - - - -
4. Ruang Farmasi
A. Insidens Pasien

Pasien dipanggil tidak

1 Kesalahan identifikasi identitas salah/tidak lengkap datang 2 1

2 Double pemberian obat Dokter menulis obat yang Over dosis 1 1

mengandung isi yang sama

pengobatan tidak
3 Kesalahan pemberian dosis obat Kesalahan perhitungan dosis 1 2
maksimal

petugas tidak teliti

4 kesalahan pembacaan resep oleh petugas kesalahan dalam 1 2
pemberian obat
tulisan tidak jelas
B. Insidens Petugas
Petugas terpeleset dan
1 Petugas jatuh Air tetesan dari AC 1 2
jatuh
kurang teliti dalam pembacaan
2 Kesalahan jumlah pembuatan puyer tidak sesuai dosis 2 1
resep
C. Insidens Lingkungan

1 Rembesan air pada gudang obat atap yang bocor kemasan obat rusak 1 1

D. Insidens Sarana Prasarana

obat yang masuk ke Puskesmas

1 obat - obat kadaluarsa menyebabkan keracunan 2 3
sudah mendekati expaire

5. Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis

A. Insidens Pasien
 1 Antrian pasien tidak teratur Belum ada sistem antrian Antrian tidak teratur 1 1

Media informasi tentang

Pasien tidak membawa kelengkapan untuk kelengkapan berobat dan Kesulitan dalam
2 5 1
berobat prosedur pendaftaran kurang pendaftaran
jelas

pasien tidak kesalahpahaman pasien

media
3 mengetahui informasi di pendaftaran (waktu, dalam menerima 5 1
informasi kurang dipahami
alur, dll) informasi

4 RM tercecer Kelalaian petugas Pelayanan lebih lama 1 1

B. Insidens Petugas

petugas kurang teliti dalam pelayanan menjadi lebih

1 Kesalahan dalam pengisian data pasien 2 1
pengisian data pasien lama

pasien menunggu lama

2 Kesalahan mengantarkan RM ke unit pelayanan petugas kurang teliti 4 1
dipanggil

petugas tidak bekerja sesuai pelayanan lambat karena

3 kesalahan mengembalikan RM ke rak 4 1
SOP RM susah ditemukan

C. Insidens Lingkungan

Tempat penyimpanan RM tidak Petugas kesulitan mencari

1 RM tidak tersusun rapi 5 1
cukup RM pasien

D. Insidens Sarana Prasarana

Pembuatan kartu berobat yang
1 Penggunaan ATK lebih banyak Biaya ATK meningkat 4 1
baru dan RM baru

Sistem Pcare dan status

2 Gangguan jaringan Jaringan internet gangguan 4 1
BPJS tidak bisa diperiksa

6. Ruang Konseling Gizi

A. Insidens Pasien
salah menentukan status
alat tidak akurat karena jarang di
gizi pasien

1 Kesalahan Pengukuran Antropometri petugas gizi kurang teliti 2 1

salah menentukan intervens
pasien anak sering mengamuk
saat di ukur

petugas tidak fokus

2 kesalahan menentukan umur salah menentukan status giz 2 1

petugas kurang cermat dalam
menghitung

B. Insidens Petugas

1 Terluka saat melakukan pengukuran Petugas kurang berhati - hati Luka 1 2

Antropometri dalam memasang alat microtoa

C. Insidens Lingkungan
- - - - - -
D. Insidens Sarana Prasarana

Pasien takut
Alat rusak terkena
1 Pasien mengamuk saat diukur 4 1
tendangan
Pasien tidak mau di ukur

7. Ruang Pemeriksaan Umum

A. Insidens Pasien
pasien minta rujukan tapi
1 Pasien Marah diagnosa penyakitnya masuk pelayanan terhambat 2 1
dalam 150 penyakit yang dapat
ditangani di FKTP
B. Insidens Petugas
 1 Tidak melakukan re-identifikasi resep pasien kelalaian petugas memperpanjang waktu tung 1 2

kesalahan dalam
2 RM tertukar Identitas pasien salah 1 1
mereidentifikasi RM

C. Insidens Lingkungan

sering membuang sisa makanan

1 wastafel tersumbat air tergenang di wastafel 2 1
di wastafel

D. Insidens Sarana Prasarana

kesalahan dalam menginjak

1 timbangan kaca pecah Alat timbangan pecah 4 2
timbangan

8. Ruang Laboratorium
A. Insidens Pasien
Salah
1 salah identifikasi identitas salah/tidak lengkap 1 3
identifikasi

2 specimen tertukar specimen tidak ada identitas Specimen tertukar 1 3

B. Insidens Petugas

1 Salah penulisan hasil petugas salah menulis Salah penulisan hasil 1 3

petugas tidak
2 Terpapar reagensia korosif Terpapar reagensia korosif 1 3
memakai APD lengkap

petugas tidak
3 Terpapar bahan infeksius Terpapar bahan infeksius 1 3
memakai APD lengkap

petugas
Tertusuk Tertusuk
4 tidak 1 2
jarum jarum
mematuhi SOP
Limbah lab infeksius
Terkena paparan Limbah lab
5 Belum ada IPAL menyebabkan 1 1
infeksius
pencemaran
C. Insidens Lingkungan

Penyimpanan bahan yang

1 Terjadi kebakaran Terjadi kebakaran 1 3
mudah terbakar tidak sesuai

D. Insidens Sarana Prasarana

Masa pemakaian alat yang Tidak dapat melakukan

1 Alat Laboratorium Rusak 1 1
sudah terlalu lama pemeriksaan

Kekosongan stok dari Tidak dapat melakukan

2 Reagen Kosong 3 1
distributor pemeriksaan

9. Ruang KIA
A. Insidens Pasien

1 kesalahan identifikasi pasien identitas salah/tidak lengkap Salah identifikasi pasien 2 1

tidak dipasang gelang

2 bayi tertukar bayi tertukar 1 1
identifikasi

kaki tempat tidur tidak

3 pasien terjatuh di tempat tidur pasien cidera 1 3
seimbang karena rusak

B. Insidens Petugas

1 Terpapar bahan infeksius (darah dan air petugas tidak memakai APD petugas terinfeksi 2 2
ketuban) lengkap penyakit
 petugas tidak berhati - hati saat petugas terluka dan
2 tertusuk jarum 2 2
menggunakan jarum tertular penyakit
C. Insidens Lingkungan

tidak ada pegangan tangga/

1 pasien terjatuh pasien cidera 1 3
licin

hilangnya barang-barang
2 kemalingan tidak ada teralis jendela 1 2
berharga

D. Insidens Sarana Prasarana

Tidak dapat melakukan

1 alat cek HB manual tidak dapat digunakan alat rusak 1 1
pemeriksaan

10. Ruang KB
A. Insidens Pasien

terjadinya abses pada saat pemasangan alat pasien mengalami gejala

1 alat kurang steril 1 3
kontrasepsi infeksi

2 pasien mendapat informasi yang salah salah penyampaian informasi bekerja tidak sesuai SOP 2 1

B. Insidens Petugas

petugas tidak berhati - hati saat petugas terluka dan

1 Tertusuk jarum 2 2
menggunakan jarum tertular penyakit

C. Insidens Lingkungan

sampah medis tercampur dengan sampah non tidak ada tempat untuk sampah
1 tertular penyakit 4 1
medis medis

D. Insidens Sarana Prasarana

- - - - - -

Pemilik Risiko

dr. Maria Florence Putong

Nip. 197804072010012006
PALU
BELOPURA
42429855 kode Pos 94236
l.com

AS MABELOPURA

Tingkat Risiko
Upaya penangganan jika terjadi (Sangat Tinggi, Penanggung Pelaporan jika
Tindak Lanjut
resiko Tinggi, Sedang, Jawab terjadi paparan
Rendah)

Koordinator R. Poli
Perawatan Luka Low PJ. UKP
Gigi

pemeriksaan dan pengobatan Low

perawatan luka Low Koordinator R. Poli

PJ. UKP
Gigi
perawatan luka Low

Perawatan Luka Moderat

pembersihan lingkungan
Koordinator R. Poli
pelayanan dan penggantian meja Low PJ. UKP
Gigi
dokter yang rusak

Service Dental unit Low

di rapikan, di ikat jadi satu Low

perbaikan saluran pembuangan Low

Koordinator R. Poli
PJ. UKP
Gigi
perbaikan kran wastafel Low

pemindahan kompresor Moderat

pengadaan lemari alat Moderat

 Koordinator P.
menimbang kembali pasien Moderat PJ. UKP
Khusus

melakukan pengobatan sesuai Koordinator P.

Low PJ. UKP
dengan gejala Khusus

melakukan pengobatan sesuai Koordinator P.

Low PJ. UKP
dengan gejala Khusus

mengganti alat timbangan yang Moderat Koordinator P. PJ. UKP

baru Khusus

mengidentifikasi kembali Low

Koordinator R.
PJ. UKP
merujuk pasien ke fasilitas Tindakan
Low
kesehatan yang lebih tinggi

melakukan pengobatan dan Koordinator R.

Low PJ. UKP
melaporkan ke PPI Tindakan

- - - -

- - - -

Tulisan dokter diperjelas Low monitoring SOP

identifikasi Pasien

Melakukan cross ceck obat Low monitoring SOP

pengkajian
Koordinator R.
PJ. UKP
Farmasi monitoring kesesuaian
konfirmasi kembali ke dokter Low obat dengan peresepan
obat

menyiapkan ulang resep yang Low

benar Melakukan double chek
SOP pengkajian

Perbaikan AC Low
Koordinator R. pemeliharaan berkala
PJ. UKP
dibagi ulang sesuai jumlah yang Farmasi monitoring SOP obat
Low
diminta racikan

Koordinator R. PJ. UKP dan

perbaikan plafon yang bocor Low
Farmasi Kepala Puskesmas pengusulan perbaikan
plafon dan atap

Koordinator R. PJ. UKP dan

ditangani sesuai kondisi medis Moderat monitoring FIFO FEFE
Farmasi Kepala Puskesmas
 Monitoring sistem
mengadakan sistem antrian Low
antrian

menjelaskan kembali pada pasien monitoring media

tentang kelengkapan berobat dan Moderat informasi persyaratan
prosedur pendaftaran Koordinator R. pendaftaran
Pendaftaran dan PJ. UKP
RM
menjelaskan dan memberikan
monitoring sosialisasi
pengertian kepada pasien Moderat
pendaftaran pasien
mengenai informasi pendaftaran

Membuat RM baru Low

monitoring SOP
melengkapi data yang kurang Low
pendaftaran pasien
Koordinator R.
mengembalikan RM ke unit Pendaftaran dan PJ. UKP
Moderat RM
pelayanan yang dituju

bekerja sesuai dengan SOP Low

Koordinator R.
Menambah rak penyimpanan RM Moderat Pendaftaran dan PJ. UKP
RM

Menginformasikan mengenai
Moderat
syarat-syarat pendaftaran Koordinator R.
Pendaftaran dan PJ. UKP
Menginput kembali setelah RM
Moderat
jaringan internet baik

Petugas melakukan pengukuran

Low
ulang

Koordinator R.
PJ. UKP
Konseling Gizi
petugas gizi harus lebih teliti

Low
melakukan penghitungan dengan
alat bantu kalkulator

Petugas lebih berhati hati

Low Koordinator R. PJ. UKP

Pemasangan alat microtoa Konseling Gizi
dilakukan minimal oleh 2 orang

- - - -

pastikan sebelum diukur pasien

dalam keadaan
petugas harustenang
lebih bersikap Koordinator R.
Low PJ. UKP
ramah Konseling Gizi
pasien anak harus di temani orang

memberikan penjelasan kepada Low Koordinator R. PJ. UKP

pasien Pelayanan Umum
memeriksa kembali resep
sebelum diberikan kepada pasien
Low Koordinator R. PJ. UKP
Pelayanan Umum
melakukan identifikasi pada setiap
pasien yang datang berobat

Petugas Unit
memperbaiki wastafel Low
Pelayanan Umum

mengganti alat timbangan yang Petugas Unit

Moderat
baru Pelayanan Umum

petugas disiplin melaksanakan Petugas monitoring SOP

Moderat PJ. UKP
SOP identifikasi Laboratorium identifikasi Pasien
petugas
memastikan Petugas monitoring pelabelan
Moderat PJ. UKP
specimen Laboratorium specimen
berlabel

Monitoring ketepatan
petugas disiplin melaksanakan Petugas
Moderat PJ. UKP saat penyerahan hasil
SOP Laboratorium
lab

petugas disiplin melaksanakan Petugas monitoring pelaksanaan

Moderat PJ. UKP
SOP Laboratorium SOP APD

petugas disiplin melaksanakan Petugas monitoring pelaksanaan

Moderat PJ. UKP
SOP Laboratorium SOP APD

petugas disiplin melaksanakan Petugas Monitoring SOP

Low PJ. UKP
SOP Laboratorium kewaspadaan universal

petugas disiplin melaksanakan Petugas Monitoring SOP

Low PJ. UKP
SOP Laboratorium pelaksanaan SOP APD

Monitoring pelaksanaan
Petugas
Penyimpanan bahan sesuai SOP Moderat PJ. UKP SOP penyimpanan
Laboratorium
bahan

Petugas PJ. UKP dan pengajuan permohonan

usulan permintaan alat Low
Laboratorium Koordinator MFK alat

Petugas PJ. UKP dan pengajuan permohonan

usulan permintaan bahan Low
Laboratorium Koordinator MFK bahan

Monitoring SOP
melakukan Re-Identifikasi Low PJ. KIA PJ. UKP
Identifikasi Pasien
monitoring SOP
memberikan penandaan dalam
Low PJ. KIA PJ. UKP Pemasangan Gelang
bentuk gelang identifikasi
Identifikasi

melakukan pertolongan pada pengusulan perbaikan

Moderat PJ. KIA PJ. UKP
pasien terjatuh tempat tidur

membersihkan bagian yang

terkena bahan infeksius dengan Low PJ. KIA PJ. UKP dan monitoring SOP
menggunakan sabun di air yang Koordinator PPI penanganan pajanan
mengalir
 PJ. UKP dan monitoring SOP
membersihkan luka Low PJ. KIA
Koordinator PPI tertusuk jarum

usulan pengadaan
pemasangan pegangan dan PJ. UKP dan
Moderat PJ. KIA pembuatan pegangan
penanganan pasien yang jatuh Koordinator MFK
tangga

PJ. UKP dan usulan pengadaan

pemasangan teralis jendela Low PJ. KIA
Koordinator MFK teralis jendela

mengeluarkan baterai dari alat Low PJ. KIA PJ. UKP pengadaan kembali dan
pemeliharaan alat

memberikan pertolongan kepada Koordinator PPI monitoring sterilisasi

Moderat PJ. KB
pasien dan MFK alat kontrasepsi

mengulang informasi kembali

Low PJ. KB PJ. UKM konseling interpersonal
dengan jelas

PJ. UKP dan monitoring SOP

membersihkan luka Low PJ. KIA
Koordinator PPI tertusuk jarum

Koordinator PPI usulan pengadaan

pengadaan tempat sampah medis Moderat PJ. KB
dan MFK tempat sampah medis

- - - - -

Palu, 2023
Koordinator Manajemen Risiko

dr. Byzantine Wulandari Parubak

Nrptt. 5240010502