Anda di halaman 1dari 40

NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.

Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

05/05/2020  Melakukan Kegiatan Siaga Bencana Banjir di Desa


Lariang

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

09/06/2020  Memberikan Penjelasan kepada warga pendatang dari


Surabaya betapa pentingnya mematuhi Protokol
Kesehatan yang ada di Wilayah Kab. Pasangkayu.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

04//04/2020  Memberikan Penjelasan Kepada Tn B” Umur 27 Tahun


Alamat Dusun Masennang Desa Pajalele, yang
merupakan pelaku perjalanan dari Daerah Terpapar
Covid -19
 Melakukan Pengecekan Suhu dan memberikan
penjelasan kepada “Tn.B” agar segera melaporkan diri
ke Petugas Kesehatan apabila memiliki gejala atau
keluhan

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

04/03/2020  Melakukan Edukasi kepada Keluarga “Tn S” Umur 57


Thn Alamat Dusun Petilo Desa Tikke, yang salah satu
anggota Keluarganya meninggal Dunia.
 Menjelaskan Pentingnya mematuhi Protokol Kesehatan
pada Masa pandemi Covid-19 agar wabah covid tidak
menyebar di wilayah kerja Puskesmas Tikke Raya

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

24/03/2020  Melakukan Edukasi Ke Tempat2 Umum mengenai


Pentingnya Menerapkan Protokol Kesehatan di Masa
Pademi Covid-19 di lingkup Kerja UPT Puskesmas Tikke
Raya dalam hal ini mengedukasi ke pihak BRI untuk
memasang Tempat Cuci Tangan , dan Wajib
Menggunakan Maske Baik Pengunjung maupun Petugas

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

01/08/2018  Melakukan Imunisasi BIAS “An.R” Umur 9 Thn di SD


Siparappe Desa Lariang

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

15/09/2018  Menjelaskan Kepada Keluarga “Tn.A” Umur 62 Thn


Alamat Desa Makmur Jaya Kec. Tikke Raya Tentang
Pentingnya Menerapkan Pola Hidup Sehat di lingkungan
Keluarga diantaranya Beraktifitas Fisi, Makan Sayur dan
Buah, Tidak Merokok.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

17/08/2018  Melakukan Tugas Lapangan Sebagai Team Medis


Kegiatan Upacara 17 Agustus di Lapangan Desa Tikke
Kec. Tikke Raya

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

04/05/2019  Melakukan Pelayanan Kesehatan kepada warga Korban


Banjir di Wilayah Desa Lariang.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

21/10/2020  Melakukan Team Medis Pasca Benca Gempa dan


Tsunami Palu di Kab. Donggala. Bersama Staf UPT
Puskesmas Tikke Raya.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

12/11/2018  Melakukan Tugas Lapangan Sebagai Team Medis


PraPorda Se SulaBar yang dipusatkan di Kab. Majene.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

12/05/2020  Memberikan Penjelasan Kepada Warga yang ingin ke


Pasar tentang Beta Pentingnya Selalu Menggunakan
Masker apabila diluar Rumah di Masa Pandemi Covid-
19 ini

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


NAMA Pangkat
: MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, : Penata
Amd.Kep
NIP. 196805141989032009
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA
TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

25/09/2018  Melakukan Tugas Lapangan Kegiatan Puskel di Dusun


Siparappe Desa Lariang Kec. Tikke Raya Pada Tanggal
25/09/2018 dalam rangka memenuhi pelayanan
Kesehatan di daerah Terpencil yang jauh dari
Puskesmas

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009

NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep


UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA
TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

26/09/2018  Melakukan Kegiatan Puskel Di Dusun Muara Desa Tikke


Kec. Tikke raya dalam rangka memenuhi pelayanan
Kesehatan di daerah Terpencil yang jauh dari
Puskesmas

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009

NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep


UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

03/10/2018  Melakukan Perawatan Luka Pada Pasien “Tn L Umur 43


Thn, Alamat Palu, di Posko Induk Kesehatan Bencana
Tsunami Palu di Pasangkayu.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

16/08/2018  Melakukan Tugas Lapangan Team Medis Kegiatan


Gerak Jalan di Pasangkayu dalam Rangka Menyambut
17 Agustus

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

04/03/2020  Melakukan Penyemprotan Desin fektan ke Rumah


“Tn.S” Umur 57 Thn, Alamat Dusun Petilo Desa Tikke
untuk Mencegah Penyebaran Virus Covid-19

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

24/03/2020  Melakukan Kegiatan Penyemprotan dalam rangka


Mengantisipasi Menyebarnya Virus Covid-19 di Wilayah
Kerja UPT Puskesmas Tikke Raya. Di Mesjid Tikke Desa
Tikke

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

03/10/2018  Melakukan Kegiatan Penjagaan Posko Kesehatan Pasca


Bencana Tsunami Palu Di Posko Induk Pasangkayu.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

17/08/2019  Melakukan Kegiatan Team Medis Upacar 17 Agustus


yang dilaksanakan di Lapangan Desa Tikke Kec. Ttikke
Raya.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

24/03/2020  Melakukan Penyemprotan desinfektan di Kantor KUA


Tikke, Desa Jengeng raya Kec. Tikke Raya dalam rangka
mencegah penyebaran Covid-19

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

08/04/2020  Memberikan Edukasi kepada Masyarakat Kec. Tikke


Raya yang pergi ke pasar agar tetap mentaati Protokol
Kesehatan di Masa Pandemi Covid-19 ini, Diantaranya
 menganjurkan kepada warga agar menggunakan
Masker Apabila Keluar Rumah
 Rajin Mencuci Tangan
 Menjaga Jarak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

12/04/2020  Menjelaskan kepada warga betapa Pentingnya Selalu


Mencuci Tangan dan Memakai Masker di Masa
Pandemi Covid-19.

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009
NAMA : MUHAMMAD IHSAN ILCHAM, Amd.Kep
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS TIKKE RAYA

TTD Verifikasi
TGL Kegiatan
Peserta Ya Tidak

08/04/2020  Memberikan Edukasi kepada Masyarakat Kec. Tikke


Raya yang pergi ke pasar agar tetap mentaati Protokol
Kesehatan di Masa Pandemi Covid-19 ini, Diantaranya
 menganjurkan kepada warga agar menggunakan
Masker Apabila Keluar Rumah
 Rajin Mencuci Tangan
 Menjaga Jarak

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Tikke Raya

Hj. KARTINI, SKM


Pangkat : Penata
NIP. 196805141989032009

Anda mungkin juga menyukai