PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS BANGSALSARI
Alamat : Jl. Achmad Yani No. 3 Bangsalsari - Jember Telp. 0331-712869
Kode Pos. 68154

KEPUTUSAN KEPALA UPT.PUSKESMAS BANGSALSARI

NOMOR: 440 / SK / /311.33/ 2022

TENTANG
PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT DAN BERISIKO TINGGI
DI UPT.PUSKESMAS BANGSALSARI

KEPALA UPT.PUSKESMAS BANGSALSARI

KABUPATEN JEMBER,

Menimbang : a. bahwa dalam pelaksanaan pasien gawat darurat perlu penanganan

cepat dan tepat oleh tenaga yang berkompeten sesuai dengan
prosedur yang di tetapkan di UPTD. Puskesmas Bangsalsari
b. bahwa dalam pelaksanaan pasien berisiko tinggi perlu diidentifikasi
untuk menghindari dari resiko penularan penyakit di UPTD.
Puskesmas Bangsalsari
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD.Puskesmas Bangsalsari
tentang Penanganan Pasien Gawat Darurat Dan Beresiko Tinggi di
UPT.Puskesmas Bangsalsari;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan
(lembaran Negara Republik Indonesia 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang pelayanan publik
4. Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 514
tahun 2015
6. Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi .
7.
Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standart Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota
 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
8.
856/MENKES/SK/IX/2003 tentang Standart Instalasi Gawat Darurat
(IGD) Rumah Sakit

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT.PUSKESMAS BANGSALSARI TENTANG

PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT DAN BERISIKO TINGGI
DI DI UPTD. PUSKESMAS BANGSALSARI

PERTAMA : Menetapkan kebijakan penanganan pasien gawat darurat dan berisiko

tinggi di UPTD.Puskesmas Bangsalsari’ sebagaimana tercantum dalam
Lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.
KEDUA : Semua tenaga layanan klinis melakukan prosedur penanganan pasien
gawat darurat dan berisiko tinggi sesuai dengan SOP di UPT Puskesmas
Bangsalsari;
KETIGA : Pada saat Keputusan ini mulai berlaku, maka surat keputusan nomor
445/SK/C. /414.47/2022 tentang penanganan pasien gawat darurat dan
berisiko di UPT. Puskesmas Bangsalsari, sudah dinyatakan tidak berlaku
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : BANGSALSARI
Pada tanggal : 1 Juli 2022

KEPALA UPTD.PUSKESMAS BANGSALSARI

KABUPATEN JEMBER,

dr. RATNA INAWATI SUSENO

Penata Tk.I
NIP. 1980 1219 200903 2 014
 Lampiran I : Keputusan Kepala UPT.
Puskesmas Bangsalsari
Kabupaten Jember
Nomor : 440/ SK / /311.33 / 2022
Tanggal : 1 Juli 2022
Perihal : Tentang Penangan Pasien
Gawat Darurat dan Berisiko
Tinggi di UPT.Puskesmas
Bangsalsari

DAFTAR PENYAKIT GAWAT DARURAT YANG BISA DITANGANI

DI UPTD. PUSKESMAS BANGSALSARI

NO KASUS TINDAKAN
1. BEDAH
o Cedera Kepala
o CKR o Observasi
o CKS o Observasi, rujuk
o CKB o Rujuk
o Fraktur
o Fraktur tertutup o Fiksasi, rujuk
o Fraktur terbuka o Fiksasi, rujuk
o Fakturin komplit o Fiksasi, rujuk
o Faktur komplit o Fiksasi, rujuk
o Trauma
o Trauma kepala o Pertolongan pertama, rujuk
o Trauma dada o Pertolongan pertama, rujuk
o Trauma perut o Pertolongan pertama, rujuk
o Trauma kimia o Pertolongan pertama, rujuk
o Combutio
o Grade I (<30%) o Rawat jalan
o Grade II (>30 %) o Observasi, rujuk
o Grade III o Rujuk
o Grade IV o Rujuk

o Trauma Gigitan Binatang

o Serangga o Rawat jalan
o Kucing dan anjing o Observasi
o Ular tidak berbisa o Observasi
o Ular berbisa o Rujuk
 o Sengatan Listrik
o Sadar penuh o Observasi
o Gangguan kesadaran o Rujuk

o Retensi Urine
o Striktur uretra o Pasang kateter, rawat jalan
o Phimosis o Sircumsisi, rawat jalan
o BPH o Kateter, rujuk

o Appendicitis
o Akut o Rujuk
o Kronik o Rujuk

o Hernia
o Reponible o Rujuk
o Irreponible o Rujuk
o Kolik abdomen
o Appendicitis o Rujuk
o Ileus o Rujuk
o Peritonitis o Rujuk
o Cholelithiasis o Rujuk
o Kolik Renal
o Infeksi Renal o Rujuk
o Cholesistitis o Rujuk
2. Penyakit Dalam
o Keracunan
o Pestisida, insektisida o Pertolongan pertama, observasi, rujuk
o Makanan dan minuman o Pertolongan pertama, observasi
o Obat o Pertolongan pertama, observasi

o Shock
o Anafilaktik o Pertolongan pertama, observasi
o Hipovolemik o Pertolongan pertama, observasi
o Neurogenik o Pertolongan pertama, observasi
o Hipoglikemi o Pertolongan pertama, observasi
o kardiogenik o Pertolongan pertama, observasi, rujuk

o Kedaruratan kardio vaskuler

o Angina pectoris o Pertolongan pertama, observasi, rujuk
o AMI o Pertolongan pertama, observasi, rujuk
o IHD o Pertolongan pertama, observasi, rujuk
 o Cardiac arrest o Pertolongan pertama, observasi, rujuk
o Kedaruratan Pernafasan
o Asthma Bronkiale o Pertolongan pertama, observasi
o Status Asmatikus o Pertolongan pertama, observasi, rujuk
o Corpus Alienum o Pertolongan pertama, observasi, rujuk
o Respiratory Distress o Pertolongan pertama, observasi, rujuk

3. SYARAF DAN JIWA

o Stroke o Pertolongan pertama, observasi, rujuk
o Shock neurogenik o Pertolongan pertama, rujuk
o Epilepsy o Pertolongan pertama, observasi
o Kejang Demam o Pertolongan pertama, observasi
o Gaduh gelisah o Pertolongan pertama, observasi
o Pertolongan pertama, observasi, rujuk

4. ANAK
o Asfiksia sedang-Berat o Resusitasi, rujuk
o KejangDemam o Pertolongan pertama, observasi
o Diare dengan dehidrasi sedang- o Pertolongan pertama, Rehidrasi, Rujuk
berat o Pertolongan pertama, rujuk
o Apneu o Rujuk
o Ikterik (Grade II-IV) o Pertolongan pertama, Rehidrasi,
o Dispepsia dengan vomitus berat observasi
5. OBGYN
o Perdarahan (antepartum, o Pertolongan pertama, observasi,
inpartu, postpartum) rujuk
o Solutio uteri, plasenta previa, o Pertolongan pertama, rujuk
rupture plasenta, retensi
plasenta, sisa plasenta
o Preeklamsi, Eklampsi o Pertolongan pertama, rujuk
o Abortus incompletes o Pertolongan pertama, observasi
o Hyperemesis gravidarum o Pertolongan pertama, observasi,
rujuk
o Ketuban pecah dini o Rujuk
o Tali Pusat Menumbung o Rujuk
o IUFD o Rujuk
 DAFTAR PENYAKIT RESIKO TINGGI
DI UPTD. PUSKESMAS BANGSALSARI

NO KASUS
1. Tubercolosis (TBC)
2. HIV AIDS
3. Pnemonia
4. Hepatitis B
5. Difteri
6. Penyakit Kulit (skabies, kadas, kurap dll)
7. Diare

Ditetapkan di : Bangsalsari
PadaTanggal : 1 Juli 2022

KEPALA UPTD.PUSKESMAS BANGSALSARI

KABUPATEN JEMBER,

dr. RATNA INAWATI SUSENO

Penata Tk.I
NIP. 1980 1219 200903 2 014