PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANGSALSARI
Alamat : Jl. Achmad Yani No. 3 Bangsalsari - Jember Telp. 0331-712869
Kode Pos. 68154

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BANGSALSARI

NOMOR: 445 / / 414.47 / 2016

TENTANG
LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN
DI UPT. PUSKESMAS BANGSALSARI

KEPALA PUSKESMAS BANGSALSARI

KABUPATEN JEMBER,

Menimbang : a. bahwa untuk menjamin tercapainya hasil Mutu Pelayanan yang

sesuai harapan pasien, diperlukan Layanan klinis yang menjamin
kesinambungan layanan untuk menangani masalah kesehatan
pasien dapat dilakukan secara paripurna;
b. bahwa dalam penyusunan rencana layanan klinis pasien memiliki
hak untuk dilibatkan dan diberi peluang untuk bekerjasama dan
mengambil keputusan terhadap layanan yang akan diperoleh;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala puskesmas bangsalsari tentang
layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan;
Mengingat : 1. UU Nomor36Tahun 2009, tentang Kesehatan;
2. UU Nomor44Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.290 / MENKES / PER / III / 2008
Tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
Peraturan Menteri Kesehatan No.1691 / MENKES / PER / VIII /2011
Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BANGSALSARI TENTANG
LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN DI
UPT. PUSKESMAS BANGSALSARI.
PERTAMA : Menentukan prosedur untuk menjamin kesinambungan pelayanan
sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dan apabila di kemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya. Maka akan di adakan
pembetulan sebagai mana mestinya

Ditetapkan di : BANGSALSARI
Pada tanggal :

Plt. KEPALA PUSKESMAS BANGSALSARI

KABUPATEN JEMBER,

dr. KOESHAR YUDYARTO

Penata Tk.I
NIP. 19720606 200212 1 011

Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas

Bangsalsari tentang Layanan Klinis
Yang Menjamin Kesinambungan
Layanan Di UPT. Puskesmas
Bangsalsari
Nomor : 445/ /414/
Tanggal :
 LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN KESINAMBUNGAN LAYANAN

1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran,

2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa,
3. Petugas melakukan anamnesa,
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik,
5. Petugas merumuskan diagnose pasien,
6. Petugas menyusun rencana asuhan pasien,
7. Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain sesuai masalah kesehatan
pasien,
8. Petugas memberitahukan pasien mengenai layanan yang akan diberikan untuk
mengatasi masalah kesehatan pasien,
9. Petugas meyakinkan bahwa pasien memahami penjelasan petugas,
10. Petugas mengidentifikasi persetujuan atau penolakan pasien terhadap tindakan
yang akan dilakukan,
11. Petugas melakukan tindakan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien sesuai
rencana asuhan,
12. Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan yang dilakukan,
13. Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah kesehatan pasien belum
teratasi,
14. Petugas memberi pesan pada pasien untuk melakukan kunjungan ulang (kontrol)
sesuai kriteria waktu yang ditentukan,
15. Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan di dalam rekam medis pasien.
Pada Tanggal :

Plt. KEPALA PUSKESMAS BANGSALSARI

KABUPATEN JEMBER,

dr. KOESHAR YUDYARTO

Penata Tk.I
NIP. 19720606 200212 1 011

Di tetapkan di : Jember