FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

KLINIK SUKATANI
No. iJIN.440/IPSPMD/0025/DPMPTSP-PPK/2021
Jl. MR. Sudarman Ganda Subrata Ruko Lavender Hill No.2
Kel.Sukamaju Kec. Sako Palembang, Hp.0852 6912 0105
Email :kliniksukatani@gmail.com

KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK SUKATANI

Nomor : 085/SK/KLS/V/2023

TENTANG

KEBIJAKAN ANESTESI DAN BEDAH

KLINIK SUKATANI
PIMPINAN KLINIK SUKATANI

Menimbang : a. Bahwa dalam menjamin terlaksananya pelayanan

kesehatan yang berorien tasi kepada patient safety di
klinik, Makaperlu ditetapkan Kebijakan Anestesi dan
Bedah;
b. Bahwa sehubungan dengan huruf a diatas maka perlu
dibuat keputusan Pimpinan Klinik Sukatani tentang
Penetapan Pelayanan Risiko Tinggi di Klinik Sukatani;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
290/MENKES/III/2009 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 9 tahun 2014 Tentang Klinik
5. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat,
Klinik,Laboratorium Kesehatan,unit Tranfusi Darah, Tentang
Praktik mandiri Dokter,dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesian Nomor
HK.01.07/Menkes/1983/2022 Tentang Standar Akreditasi Klinik
7. Surat Keputusan Pemilik Klinik Sukatani Nomor: /SK/SY/2023
tentang Struktur Organisasi dan Tata Kelola (SOTK) Klinik
Sukatani

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Pimpinan Klinik Sukatani Tentang Kebijakan

Anestesi dan Bedah

Pertama : Klinik Sukatani hanya dapat menyelenggarakan anestesi

lokal dan bedah minor.
Kedua : Anestesi dan bedah dilakukan oleh tenaga medis
yangkompeten sesuai dengan peraturan perundang-
undangan.
Ketiga : Jenis, Dosis, tehnik anestesi dan pemantuan status fisiologi
pasien selama pemberian anestesi oleh petugas dicatat
dalam rekam medis
Keempat Petugas wajib melaksanakan kajian pra bedah
dan pra anestesi

1
Kelima : Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan
dalam penetapan Keputusan ini maka diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya
Keenam : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal di
tetapkan.

dr. Delpiana siallagan

NIP. 19820207201012200
Ditetapkan di : Palembang
Pada tanggal : 19 Mei 2023
Pimpinan Klinik sukatani,

dr. Delpiana siallagan

NRP. 2016061602

2
3