FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

KLINIK SUKATANI
No. iJIN.440/IPSPMD/0025/DPMPTSP-PPK/2021
Jl. MR. Sudarman Ganda Subrata Ruko Lavender Hill No.2
Kel.Sukamaju Kec. Sako Palembang, Hp.0852 6912 0105
Email :kliniksukatani@gmail.com

KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK SUKATANI

Nomor : 085/SK/KLS/V/2023

TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DALAM PEMULANGAN PASIEN

KLINIK SUKATANI
PIMPINAN KLINIK SUKATANI

Menimbang : a. Bahwa dalam Menjamin proses pemulangan pasien

Terlaksana dengan optimal, perlu ditetapkan petugas
penangung jawab dalam pemulangan pasien;
b. Bahwa sehubungan dengan huruf a diatas maka perlu
diberikan Surat Keputusan PenetaPan Penanggung
Jawab Dalam Pemulangan Pasien Yang Yang Ditetapkan
dalam Keputusan Pimpinan Klinik Sukatani;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 9 tahun 2014 Tentang Klini
4. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 14 Tahun 2021 tentang
Standar kegiatan Usaha dan Produksi pada penyelenggaraan
Perizinan Berusaha Berbasis Risiko Sektor Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat Klinik,Laboratorium
Kesehatan,Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi;
6. Keputusa Menteri Kesehatan Republik Indoinesia
Nomor HK.01.07/MENKES/1983/2022 tentang Standar
Akreditasi Klinik;
7. Surat Keputusan Pemilik Klinik Sukatani Nomor
/SK/SY/2023 tentang Struktur Oragisasi Dan Tata
Kelola( SOTK) Klinik Sukatani

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Pimpinan Klinik Sukatani Tentang Penetapan

Penanggung Jawab Dalam Pemulangan Pasien

Pertama : Penanggung Jawab Pemulangan Dalam Pasien Klinik

Sukatani adalah Dokter
Kedua : Dokter berkoordinasi dengan Perawat/Bidan dan juga
petugas lainnya dalam proses pemulangan pasien
Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal di tetapkan,dan
Ketiga : apabila dikemudian hari terdapat Kekeliruan dalam
penetapannya akan diadakan

1
perbaikan dan penyempurnaan sebagaimana mestinya.

dr. Delpiana siallagan

NIP. 19820207201012200
Ditetapkan di : Palembang
Pada tanggal : 19 Mei 2023
Pimpinan Klinik sukatani,

dr. Delpiana siallagan

NRP. 2016061602

2
 Lampiran : Keputusan Pimpinan Klinik Sukatani

Nomor : 085/SK/KLS/V/2023
Tentang : Kebijakan Kriteria Pasien Pulang
atau Rujuk di Klinik Sukatani

KEBIJAKAN KRITERIA PASIEN PULANG ATAU RUJUK

A. KEBIJAKAN UMUM
1. Pemulangan dan tindak lanjut pasien bertujuan untuk kelangsungan layanan dipandu
oleh prosedur yang berlaku dan jelas. Rujukan dilaksanakan apabila klinik tidak memiliki
kompetensi penanganan yang seuai dengan kebutuhan pasien
2. Pemulangan Pasien dilakukan berdasarkan kriteria pulang yang ditetapkan oleh pimpinan
klinik dan didokumentasikan pada resume pasien pulang
3. Informasi yang diberikan kepada pasien/keluarga pada saat pemulangan atau rujukan
diperlukan agar pasien/keluarga memahami tindak lanjut yang perlu dilakukan untuk
mencapai hasil pelayanan yang optimal

B. KEBIJAKAN KHUSUS
1. Kriteria Pasien Pulang :
a. Sembuh;
b. Rawat Jalan di Klinik;
c. Meninggal Dunia;
d. Atas Permintaan Sendiri (APS).
2. Kriteria Pasien Rujuk :
Klinik tidak memiliki kompetensi penanganan yang sesuai dengan kebutuhan
pasienbaik SDM ataupun fasilitas