PELABELAN HIGH ALERT DAN LASA

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman :1-2

Direktur
Klinik Pratama
Rawat Inap Kita
Nurul Hidayah

1. Pengertian Pemberian label khusus pada obat-obat yang sering menyebabkan terjadinya
kesalahan/ kesalahan serius (sentinel event), obat yang beresiko tinggi
menyebabkan dampak yang tidak diinginkan (adverse outcome) seperti obat-
obat yang terlihat mirip dan kedengerannya mirip (nama, rupa, dan ucapan
mirip/ NORUM), atau Look Alike Sound Alike ( LASA )
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan pelabelan obat
High Alert dan LA
3. Kebijakan SK Direktur Klinik Pratama Rawat Inap Kita Nomer :............ Tentang Sasaran-
sasaran Keselamatan Pasien.
4. Referensi Panduan pengelolaan Obat High Alert

5. Prosedur A. Tahap Pra Interaksi

1. Label obat High Alert berbentuk segi enam bertuliskan ”HIGH ALERT”
berwarna dasar merah dengan huruf berwarna putih
2. Label obat ”LASA” berbentuk segi empat bertuliskan LASA dengan warna
dasar kuning dan warna huruf hitam
3. Label obat kanker berbentuk segi empat bertuliskan ”obat kanker” dengan
warna dasar ungu, tulisan putih dan gambar sel membelah
4. Daftar obat High Alert
5. Daftar Elektrolit konsentrat tinggi
6. Daftar obat LASA

B. Tahap Kerja
1. Beri label obat LASA pada setiap kemasan obat-obat LASA sesuai Daftar Obat
LASA
2. Beri label obat kanker pada setiap kemasan obat-obat sitostatika
3. Beri label obat High Alert pada setiap kemasan obat-obat konsentrat tinggi
4. Beri label obat High Alert pada setiap kemasan obat-obat High Alert sesuai
dengan daftar obat High Alert
5. Pastikan pemberian label High Alert pada setiap kemasan terkecil dari obat-
obat High Alert sesuai daftar obat High Alert
6. Beri label nama obat beserta kekuatan sediaan pada tempat/ container obat
 dengan jelas menggunakan huruf balok dengan penulisan tallman lathering
dan tercetak
7. Tuliskan nama pasien, tanggal lahir, nomor rekam medis, nama obat,
kekuatan sediaan, jumlah, rute pemberian, kuantitas pengenceran dan volume,
tanggal persiapan dan kadaluarsa pada etiket masing-masing obat
8. Beri label tanggal dibuka dan tanggal kadaluarsa (ED) saat pertama kali
membuka vial untuk multidose yaitu 28 hari sejak vial dibuka pertama kali
9. Kebijakan dan prosedur tersebut dipantau pelaksanaannya
C. Tahap Terminasi
Membereskan dan mengembalikan ke tempat semula
6. Diagram Alir

Petugas menyiapkan label obat hight allert & LASA

Petugas melabeli obat sesuai dengan

klasifikasi obat

Petugas menulis kelengkapan identitas

pasien dan obat pada etiket

Petugas memberi label tanggal ED untuk

obat multidose

Petugas membereskan dan mengembalikan ke tempat semula

7. Unit terkait
1. Pelayanan Gawat darurat
2. Pelayanan Rawat Inap
8. Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan