PENGELOLAAN PERBEKALAN/INSTRUMENT

KADALUARSA
No.Revisi:
1
No. Dokumen: Halaman
694/ RS.PKUKG/SPO/II/2022 1/ 2

Ditetapkan Direktur

Tanggal Terbit:
SPO
09 /02/ 2022

dr. Cicih Wahyu Adiningsih

(NBM:1201.7920.1376.781)

PENGERTIAN Merupakan kegiatan sterilisasi ulang instrument pada alat yang belum
dipakai tetapi sudah melebihi masa kadaluasa .
Recall adalah penarikan dan sterilisasi ulang instrument yang sudah
melewati masa kadaluarsa
TUJUAN Menjamin keseterilan alat yang digunakan kepada pasien
KEBIJAKAN Dalam rangka melindungi pasien, pengunjung dan petugas terhadap
penularan infeksi di Rumah Sakit , maka RSKIA PKU Muhammadiyah
Kotagede melaksanakan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
PROSEDUR 1. Lakukan hand hygiene
2. Petugas ruangan yang mempunyai ruang penyimpanan melakukan
pemilahan alat yang sudah melebihi masa expiredate (sesuai dengan
masa expiredate instrument)
3. Masukkan ke dalam container
4. Petugas ruangan menyerahkan instrument yang sudah melalui masa
kadaluarsa ke sterilisasi
5. Lakukan pencatatan di buku sterilisasi
6. Lakukan pecking ulang instrument
7. Lakukan labeling dilanjutkan sterilisasi
8. Lakukan penyimpanan
9. Lakukan hand hygiene
UNIT TERKAIT 1. Unit Rawat Inap, Unit Rawat Jalan, Unit Sterilisasi, Kamar Operasi,
IGD