FORMAT LAPORAN PELAYANAN TRIPLE ELIMINASI

(HIV-AIDS)
POSKESDES : WATUKAMBA
BULAN : SEPTEMBER
TAHUN : 2023

Ibu Hamil HIV(+)

Jumlah
Ibu Jumlah Ibu Jumlah Ibu Jumlah Jumlah bayi
Jumlah Ibu Bayi Jumlah bayi Jumlah Jumlah
Jumlah Hamil Hamil masuk Hamil baru Persalinan bayi lahir yang ditest
N0 Desa Kelurahan Hamil Persalinan dari ibu mendapatk yang diberi Balita test Bayi/Balita
Bumil K1 HIV perawatan memulai Perabdominal HIV
dites HIV Pervaginam an ARV Kotrimoksazol Serologis Positif
Positif HIV ARV (SC) HIV (EID/PCR)
Profilaksis

1 Watukamba 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Watukamba, 25 September 2023

Yang Melapor

Maria Derosari
 FORMAT LAPORAN PELAYANAN TRIPLE ELIMINASI
(SIFILIS)
POSKESDES : WATUKAMBA
BULAN : SEPTEMBER
TAHUN : 2023

Jumlah bayi
Jumlah Ibu Hamil Tes Jumlah Ibu Hamil Jumlah Ibu Hamil Jumlah Bayi mendapat
N0 Desa Kelurahan Jumlah Bumil K1 lahir dari ibu KET
Sifilis Sifilis Positif Sifilis diterapi Terapi
sifilis
1 Watukamba 0 0 0 0 0 0

Watukamba, 25 September 2023

Yang Melapor

Maria Derosari
 FORMAT LAPORAN PELAYANAN TRIPLE ELIMINASI
(HEPATITIS B)
POSKESDES : WATUKAMBA
BULAN : SEPTEMBER
TAHUN : 2023

Jumlah Bayi Jumlah Bayi yang lahir

Jumlah Bumil Ibu Hamil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Hepatitis B Jumlah Bayi yang lahir
N0 Desa/Kel mendapatkan imunisasi dari ibu Hep B KET
K1 Hepatitis B Hepatitis B dirujuk dari ibu HEP B
Hb0 < 24 jam diberikan HbIg

1 Watukamba 0 0 0 0 0 0 0

Watukamba, 25 September 2023

Yang Melapor

Maria Derosari