FORMAT LAPORAN PELAYANAN TRIPLE ELIMINASI

(HIV-AIDS)
POSKESDES : MAUROLE
BULAN : JUNI
TAHUN : 2023

Ibu Hamil HIV(+)

Jumlah
Ibu Jumlah Ibu Jumlah Ibu Jumlah bayi
Jumlah Ibu Bayi Jumlah bayi Jumlah
Jumlah Hamil Hamil masuk Hamil baru Persalinan Jumlah bayi lahir dari ibu yang ditest
N0 Desa Kelurahan Hamil Persalinan mendapatk yang diberi Balita test
Bumil K1 HIV perawatan memulai Perabdominal HIV HIV
dites HIV Pervaginam an ARV Kotrimoksazol Serologis
Positif HIV ARV (SC) (EID/PCR)
Profilaksis

1. MAUROLE 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Maurole, 28 Juni 2023

Yang Melapor

Bernadeta Dope
 Jumlah
Bayi/Balita
Positif

0
 FORMAT LAPORAN PELAYANAN TRIPLE ELIMINASI
(SIFILIS)
POSKESDES MAUROLE
BULAN JUNI
TAHUN : 2023

Jumlah bayi
Jumlah Ibu Hamil Tes Jumlah Ibu Hamil Jumlah Ibu Hamil Jumlah Bayi mendapat
N0 Desa Kelurahan Jumlah Bumil K1 lahir dari ibu
Sifilis Sifilis Positif Sifilis diterapi Terapi
sifilis
1. Maurole 2 2 0 0 0 0

Maurole, 28 Juni 2023

Yang Melapor

Bernadeta Dope
KET

0
 FORMAT LAPORAN PELAYANAN TRIPLE ELIMINASI
(HEPATITIS B)
POSKESDES : MAUROLE
BULAN : JUNI
TAHUN : 2023

Jumlah Bayi Jumlah Bayi yang lahir

Jumlah Bumil Ibu Hamil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Hepatitis B Jumlah Bayi yang lahir
N0 Desa/Kel mendapatkan imunisasi dari ibu Hep B
K1 Hepatitis B Hepatitis B dirujuk dari ibu HEP B
Hb0 < 24 jam diberikan HbIg

1. MAUROLE 2 2 0 0 0 0 0

Maurole, 28 Juni 2023

Yang Melapor

Bernadeta Dope
KET