LAPORAN HARIAN DATA PEMERIKSAAN CO

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA : Puskesmas Ukui

NAMA PELAPOR : Roslyna Herawati Nainggolan
NO. KONTAK PELAPOR : 085264705863
TANGGAL : 19 Juni 2021

PENDATANG

JENIS
NO NAMA LENGKAP UMUR NIK ALAMAT KELURAHAN KECAMATAN
KELAMIN
KOTA ASAL

1 Hartono Laki-laki 52 1405011708690006 Bukit Jaya Ukui

2 Afifiudin Laki-laki 22 1405012708980002 Bukit Jaya Ukui

3 M Ilham Laki-laki 9 1405010402120001 Bukit Jaya Ukui

4 Riau Panca Laki-laki 31 14050106099000001 Bukit Jaya Ukui

5 Ishak Laki-laki 50 14050125086800001 Ukui Ukui

6 Intan Nur F Perempuan 12 3522104202090003 Bukit Jaya Ukui

7 Kiana Perempuan 3 1405015709170003 Bukit Jaya Ukui

PEMERIKSAAN COVID-19 MELALUI RDT DAN SWAB

PENDATANG PEMERIKSAAN LABORATORIUM

STATUS SAAT
DIAMBIL SPESIMEN
TANGGAL
GEJALA (PELAKU RAPID TES SWAB Antigen / PCR
MULAI SAKIT
KOTA TUJUAN PERJALANAN/OTG/O
DP/PDP) TEMPAT TANGGAL SWAB TEMPAT
NR R POSITIF NEGATIF
PEMERIKSAAN DIAMBIL PEMERIKSAAN

19-Juni-2021 Positif Puskesmas Ukui

19-Juni-2021 Positif Puskesmas Ukui

19-Juni-2021 Negatif Puskesmas Ukui

19-Juni-2021 Positif Puskesmas Ukui

19-Juni-2021 Negatif Puskesmas Ukui

19-Juni-2021 Negatif Puskesmas Ukui

19-Juni-2021 Negatif Puskesmas Ukui

KETERANGAN

KE

KE

KE

KE

KE

KE