Anda di halaman 1dari 6

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Bambulung, A/N Winarti,S.Kep.Ns.dkk, sesuai SPT
Nomor : 094/74.7/PKM.BLG/2023, pada tanggal 31 Maret 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Winarti , S.Kep.Ns


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Kupang Bersih, A/N Juniman, S.Kep.Ns.MM..dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/76.7/PKM.BLG/2023, pada tanggal 03 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Dusun Bambulung Baru, A/N Juniman,
S.Kep.Ns.MM.dkk, sesuai SPT Nomor : 094/77.5/PKM.BLG/2023, pada tanggal 04 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Kupang Bersih, A/N Juniman, S.Kep.Ns.MM.dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/79.10/PKM.BLG/2023, pada tanggal 06 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Sumber Rejo, A/N dr. Frengki Christoria .dkk, sesuai
SPT Nomor : 094/81.14/PKM.BLG/2023, pada tanggal 10 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : dr. Frengki Christoria
NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Dusun Bambulung Baru, A/N Juniman,
S.Kep.Ns.MM.dkk, sesuai SPT Nomor : 094/82.13/PKM.BLG/2023, pada tanggal 11 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Dusun Bambulung Baru, A/N dr. Frengki
Christoria .dkk, sesuai SPT Nomor : 094/84.11/PKM.BLG/2023, pada tanggal 15 Maret 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : dr . Frengki Christoria.


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Pinang Tunggal, A/N Haryati Dwi Ulina,
A.Md.Kep.dkk, sesuai SPT Nomor : 094/85.11/PKM.BLG/2023, pada tanggal 14 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Haryati Dwi Ulina, A.Md. Kep
NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Pinang Tunggal, A/N Juniman, S.Kep.Ns.MM.dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/86.14/PKM.BLG/2023, pada tanggal 15 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Lebo, A/N Juniman S.Kep.Ns.MM..dkk, sesuai
SPT Nomor : 094/95.9/PKM.BLG/2023, pada tanggal 27 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung
Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 1.02.02.2.02.33.5.1.02.02.02.0004
:
Dibukukan Tanggal : …………………..2023

Sudah Terima Dari : Bendahara BOK UPTD Puskesmas Bambulung, Kecamatan Pematang Karau.

Terbilang : // Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Kegiatan Kunjungan Rumah dan Edukasi
Keluarga Untuk Perawatan dan Berobat Teratur di Desa Bararawa, A/N Juniman, S.Kep.Ns.MM.dkk,
sesuai SPT Nomor : 094/97.1/PKM.BLG/2023, pada tanggal 28 April 2023.

Rp. 210.000,-

Bambulung, ………………………2023

Mengetahui/Menyetujui :
Kepala UPTD Puskesmas Bambulung Bendahara BOK Yang Menerima,
Kecamatan Pematang Karau UPTD Puskesmas Bambulung

Siti Hamdah, SKM. Wawan Setiawan, S.Kep.Ns. Nama : Juniman, S.Kep.Ns.MM.


NIP. 19661005 198705 2 009 NIP. 19870503 200903 1 001 Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Bambulung
Alamat : Bambulung

Anda mungkin juga menyukai