REPUBLIK INDONESIA
KEPUTUSAN
NOMOR 0343/BAWASLU/SJ/KU.00.03Nl/2019
TENT ANG
U m u m Kecamatan;
Pemilihan Umum.
Nomor 4286);
Nomor6109);
6267);
2 0 1 8 Nomor 1 4 1 ) ;
Sendahara;
Pemilihan Umum;
3-
U m u m Republik Indonesia.
MEMUTUSKAN:
PEMILIHAN U M U M
Kabupaten/Kota;
ditetapkan.
Ditetapkan di Jakarta
Sekretaris Jenderal,
LAMPIRAN I
NOMOR /SAWASLU/SJ/KU.00.03Nl/2019
UMUM
BABI
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
keseluruhan. Sedangkan keuangan Bawaslu adalah hak dan kewajiban yang dapat
berhubungan dengan hak dan kewajiban Bawaslu. Untuk itu dalam rangka
Bawaslu secara akurat, tertib, efisien, efektif, objektif, dan berkualitas serta
Bawaslu.
B. Pengertian
2. Satuan Kerja yang selanjutnya disebut Satker adalah unit organisasi lini
anggaran.
APBN.
dokumen yang memuat uraian rencana kerja dan biaya yang diperlukan untuk
5. Bendahara Umum Negara yang selanjutnya disingkat BUN adalah pejabat yang
6. Kuasa Bendahara Umum Negara yang selanjutnya disebut Kuasa BUN adalah
9. Kuasa Pengguna Anggaran yang selanjutnya disebut KPA adalah pejabat yang
10. Pejabat Pembuat Komitmen yang selanjutnya disingkat PPK adalah pejabat
PPSPM adalah pejabat yang diberi kewenangan oleh PA/KPA untuk melakukan
12. Unit Kerja Pengadaan Barang/Jasa yang selanjutnya disingkat UKPBJ adalah
13. Kelompok Kerja Pemilihan yang selanjutnya disebut Pokja Pemilihan adalah
sumber daya manusia yang ditetapkan oleh pimpinan UKPBJ untuk mengelola
pemilihan Penyedia.
dan/atau E-Purchasing.
15. Pejabat Pemeriksa Hasil Pekerjaan yang selanjutnya disingkat PjPHP adalah
16. Panitia Pemeriksa Hasil Pekerjaan yang selanjutnya disingkat P P H P adalah tim
Barang/Jasa.
19. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan yang selanjutnya disingkat PPTK adalah
PPABP adalah pembantu KPA yang diberi tugas dan tanggung jawab untuk
21. Staf Pengelola Keuangan/Staf PPK adalah pegawai yang diberikan tugas untuk
berlaku.
24. Uang Persediaan yang selanjutnya disingkat UP adalah uang muka kerja dalam
langsung.
alas dasar perjanjian kerja, surat keputusan, surat tugas atau surat perintah
26. Tambahan Uang Persediaan yang selanjutnya disingkat TUP adalah uang
dokumen yang diterbitkan oleh PPK yang berisi permintaan kepada negara.
adalah dokumen yang diterbitkan oleh PPK yang berisi permintaan kepada
SPP-UP adalah dokumen yang diterbitkan oleh PPK, yang berisi permintaan
pembayaran UP.
disebut SPP-TUP adalah dokumen yang diterbitkan oleh PPK, yang berisi
disebut SPP-GUP adalah dokumen yang diterbitkan oleh PPK, yang berisi
selanjutnya disebut SPP-GUP Nihil adalah dokumen yang diterbitkan oleh PPK,
35. Surat Perintah Membayar yang selanjutnya disingkat SPM adalah dokumen
yang diterbitkan oleh PPSPM untuk mencairkan dana yang bersumber dari
DIPA.
36. Surat Perintah Membayar Langsung yang selanjutnya disebut SPM-LS adalah
hak/BP.
37. Surat Perintah Membayar Uang Persediaan yang selanjutnya disebut SPM-UP
mencairkan TUP.
telah dipakai.
42. Surat Perintah Pencairan Dana yang selanjutnya disebut SP2D adalah surat
perintah yang diterbitkan oleh KPPN selaku kuasa BUN untuk pelaksanaan
43. Arsip Data Komputer yang selanjutnya disingkat ADK adalah arsip data dalam
44. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak yang selanjutnya disingkat SPTJM
adalah surat yang dibuat oleh KPA atau PPK yang memuat pernyataan bahwa
kelebihan pembayaran.
adalah surat keterangan yang dibuat oleh Bendahara Pengeluaran dalam hal ini
Bendahara Satker dan disahkan oleh KPPN untuk dan atas nama pegawai
pembayaran gaji pada KPPN di tempat kerja yang baru dan/atau dasar untuk
46. Surat Jaminan yang selanjutnya disebut Jaminan adalah jaminan tertulis yang
diserahkan oleh penyedia barang/jasa kepada PPK atau Unit Kerja Pengadaan
barang/jasa.
47. Gaji l n d u k adalah gaji yang dibayarkan secara rutin bulanan kepada pegawai
negeri yang telah diangkat oleh pejabat yang berwenang dengan surat
48. Gaji Susulan adalah gaji seseorang pegawai negeri sipil yang belum dibayarkan
untuk satu bulan atau lebih karena pembayaran gajinya tidak dilakukan tepat
tern pat.
49. Gaji Terusan adalah gaji yang dibayarkan kepada ahli waris dari pegawai yang
turut.
50. Kekurangan Gaji adalah selisih pembayaran gaji seseorang pegawai negeri
si p il karena adanya perubahan besaran salah satu atau lebih da l am kom po nen
5
gaji yang tidak dapat dibayarkan tepat pada waktunya sesuai dengan
1. Maksud dari pedoman pengelolaan keuangan ini adalah sebagai acuan bagi
DIPA.
lingkungan Bawaslu;
D. Ruang Lingkup
Pertanggungjawaban
BAB II
A. DIPA lnduk
Bawaslu. DIPA lnduk yang telah disahkan lebih lanjut dituangkan ke dalam DIPA
Pada lembar SP DIPA l n d u k memuat antara lain, dasar hukum penerbitan DIPA
lnduk, identitas unit dan pagu DIPA lnduk, pernyataan syarat dan
DIPA lnduk berlaku selama satu tahun anggaran (1 Januari sampai dengan
tunjangan yang melekat pada gaji dapat melampaui alokasi dana gaji dan lunjangan
yang melekat pada gaji dalam DIPA, sebelum dilakukan perubahan/revisi DIPA.
B. DIPA Petikan
DIPA Pelikan merupakan DIPA per Satker yang dicetak secara otornatis
melalui sistem dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari DIPA lnduk (Unit
BUN/Kuasa BUN dan merupakan kesatuan yang lidak terpisahkan dari DIPA lnduk.
DIPA Pelikan dicetak secara otomatis melalui sistem yang dilengkapi dengan kode
(olentifikasi).
Lembar SP DIPA Petikan memuat antara lain, dasar hukum penerbitan DIPA
2. Halaman I memuat lnformasi Kinerja dan Sumber Dana yang terdiri dari:
register.
tertinggi.
DIPA Petikan berlaku selama satu tahun anggaran (1 Januari sampai dengan
31 Desember), dan dalam hal terdapat perbedaan data antara DIPA Pelikan
ada ah
l data y ang terda pat di dalam database RKA - K/L -DIP A K ementer ani
BAB Ill
penggunaan anggaran dan hasil yang dicapai atas beban anggaran negara.
Dalam hal kondisi tertentu Ketua Bawaslu selaku PA dapat menunjuk pejabat
Penunjukan KPA tidak terikat periode tahun anggaran dan penunjukannya berakhir
apabila tidak teralokasi anggaran untuk program yang sama pada tahun anggaran
1. Menyusun DIPA;
dana;
formal meliputi tanggung jawab atas pelaksanaan tugas dan wewenang KPA
penggunaan anggaran dan keluaran (output) yang dihasilkan atas beban anggaran
negara.
prinsip saling uji (check and balance). Perangkapan jabatan tersebut dapat
Terhadap KPA yang merangkap sebagai PPK atau PPSPM hanya diberikan
keputusan kepada:
1. Kepala KPPN selaku Kuasa BUN beserta spesimen tanda tangan PPSPM dan
cap/stempel Satker;
3. PPK.
Penetapan tersebut tidak terikat periode tahun anggaran. Dalam hal tidak
terdapat perubahan pejabat yang ditetapkan sebagai PPK, PPSPM, serta PPTK
pada saat pergantian periods tahun anggaran, penetapan PPK, PPSPM, serta
PPTK tahun yang lalu masih berlaku. Dalam hal PPK, PPSPM, serta PPTK
KPA menetapkan PPK, PPSPM, serta PPTK pengganti dengan surat keputusan dan
berlaku sejak serah terima jabatan. PPK, PPSPM, serta PPTK yang penunjukannya
tanggung jawabnya pada saat menjadi PPK, PPSPM, serta PPTK. Pada awal tahun
Penyedia Barang/Jasa;
10
7. Menguji kebenaran tagihan dan menandatangani surat bukti mengenai hak tagih
kepada negara;
Acara Penyerahan;
peraturan perundang-undangan.
PPK bertanggung jawab atas kebenaran material dan akibat yang timbul dari
Adapun pengujian surat bukti mengenai hak tagih kepada negara dilakukan
dengan:
1. Menguji kebenaran material dan keabsahan surat-surat bukti mengenai hak tagih
Dalam hal surat-surat bukti mengenai hak tagih kepada negara berupa surat
dilakukan dengan:
2. Menguji tagihan uang muka berupa besaran uang muka yang dapat dibayarkan
berikut:
1. Memiliki integritas.
melaksanakan tugas.
Desember 2023, PPK dapat dijabat personil yang belum memiliki Sertifikat
persyaratan pada angka 6 (enam) dapat diganti dengan paling kurang golongan
Ill/a.
11
1. PPSPM Bawaslu adalah Pejabat Struktural pada Biro Keuangan dan Barang
Milik Negara
Adminstrasi
Bawaslu Provinsi.
serta diharapkan tidak lebih rendah dari PPK. PPSPM pada Bawaslu, Bawaslu
Provinsi dan Bawaslu Kabupaten/Kota adalah Kepala unit kerja yang melakukan
2. Menolak dan m en g emb al ikan SPP , apabila SPP tidak m e m enu h i persyaratan
3. Mem b e b ankan ta gi han pada mata ang g aran/akun yang telah dis e dia k an ;
4. Menerb itkan SP M ;
keterbatasan tempat pen yi m p anan di PPS P M , maka pen y i mp anan do kum e n hak
6. Melaporkan p elaksanaan p engujian dan perintah p emba y aran kepada KPA; dan
pembayaran yang menjadi dasar penerbitan SP M dan akibat yang timbul dari
Bawaslu Kabupaten /Kata ditetapkan oleh mas i ng - mas i n g Kepala Satuan Kerja.
2. Uang/surat berharga yang bukan berasal dari UP, dan bukan berasal da ri
dibayarkan;
dilakukannya;
selaku kuasa B U N .
BUN. Kedudukan BP berada pada unit kerja yang memiliki fungsi pengelolaan
keuangan.
1. BPP Bawaslu ditetapkan oleh Sekretaris Jenderal Bawaslu selaku Kepala Satker
Bawaslu;
Kabupaten/Kota.
Bawaslu Provinsi.
BPP berstatus PNS dan melaksanakan tugas kebendaharaan atas uang yang
dari UP/TUP;
perintah PPK;
13
dibayarkan;
laporan pertanggungjawaban kepada BP. Kedudukan BPP berada pada unit kerja
berikut:
berdasarkan Pagu Kegiatan dalam DIPA dan bertanggungjawab atas hasil kegiatan;
5. Menandatangani tanda bukti pengeluaran belanja atau tanda bukti lainya bersama
sama dengan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK), BP/BPP, sebagai lampiran SPP;
Staf Pengelola Keuangan/staf PPK diangkat oleh KPA, dengan tugas dan
Barang/Jasa;
4. Membantu PPK dalam rangka melakukan verifikasi atas kebenaran material dan
akibat yang timbul dari penggunaan bukti mengenai hak tagih kepada negara;
hak. PUMK dapat dirangkap oleh Kepala Sekretariat Panwascam atau PNS yang
3. Membantu BPP melakukan pengujian dan pembayaran atas tagihan yang timbul
4. Menandatangani tanda bukti pengeluaran belanja atau tanda bukti lainya bersama
BABIV
A. Penerbitan SPBy
Surat Perintah Bayar (SPBy) adalah bukti perintah dari PPK kepada BP/BPP
melalui mekanisme UP tunai setelah menerima SPBy yang ditandatangani oleh PPK
Apabila SPBy belum disetujui oleh PPK, BP/BPP tidak boleh melakukan
pembayaran yang berasal dari dana UP/TUP tunai kepada penerima yang berhak.
Artinya sebelum uang keluar dari brankas BP/BPP, harus ada SPBy terlebih dahulu
dari PPK. Atas dasar SPBy yang diterbitkan oleh PPK, BP/BPP wajib menguji
tagih seperti pihak yang ditunjuk untuk menerima pembayaran, nilai tagihan, jadwal
diajukan dan menyetorkan ke kas negara. Apabila hasil pengujian tidak memenuhi
a. Kuitansi/bukti pembelian yang telah disahkah PPK beserta faktur pajak dan SSP;
Dalam hal pembayaran yang dilakukan BP/BPP merupakan uang muka kerja,
Uang muka kerja dapat diberikan kepada penerima uang muka kerja untuk
d. Staf PPK menyerahkan Rincian Biaya Kegiatan dan SPBy ke PPK untuk
disetujui;
f. SPBy yang telah disetujui dan ditandatangani PPK diserahkan oleh Staf PPK
BP dalam jangka waktu satu hari setelah SP2D terbit melakukan transfer
dana LS, G U P dan TUP ke BPP. BP memberikan rincian transfer dan bukti transfer
kepada BPP beserta ADK. BP dalam proses transfer dapat menggunakan layanan
internet banking.
BPP setelah menerima transfer dana LS, GUP, dan TUP dari BP dapat
2. Honorarium Narasumber/Moderator/Pokja/Panitia;
internet banking.
b. BP/BPP.
Internet Banking.
yang telah direkam dengan melakukan input kode otentifikasi dari token;
dan
Kegiatan
Dalam Hal Uang Muka Kegiatan dilakukan secara transfer, dilakukan melalui
yang telah direkam dengan melakukan input kode otentifikasi dari token;
dan
penerima honorarium;
yang telah direkam dengan melakukan input kode otentifikasi dari token;
dan
dinas yang dilakukan lebih dari 1 (satu) orang, BP/BPP akan melakukan
pertanggungjawaban;
debet giro.
kepada penerima.
Kegiatan.
BABV
A. Penyelesa� Tagihan
melaporkan data supplier atau Company profile (CP) ke unit kerja yang
Dalam hal membuat data kontrak PPK menginput data kontrak pada
Aplikasi SAS dan menyampaikannya paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah
perlukan meliputi:
a. Dokumen kontrak/SPK;
c. SPTB Online.
2. Pengajuan Tagihan
akan dilakukan dan Surat Pernyataan Tanggung jawab Mutlak (SPT JM) dari
KPA.
barang/ jasa;
h. Faktur pajak beserta Surat Setoran Pajak (SSP) yang telah ditandatangani
a. Surat keputusan;
Dalam hal jaminan yang dikeluarkan oleh Bank atau lembaga keuangan
lainnya berupa jaminan uang muka, maka jaminan tersebut dilakukan pengujian
jaminan uang muka. Pengajuan SPM ke KPPN dilakukan paling lambat 2 (dua)
hari kerja untuk pencairan dan melampirkan foto kopi jaminan uang muka yang
telah dilegalisir.
yang membebani APBN diajukan dengan surat tagihan oleh penerima hak
kepada PPK paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah timbulnya hak tagih kepada
Negara.
pengantar SPM paling lambat 2 (dua) hari kerja sejak SPM diterbitkan.
(lima) hari kerja, maka PPK segera memberitahukan secara tertulis kepada
penerima hak untuk mengajukan tagihan. Jika setelah 5 (lima) hari kerja
penerima hak belum mengajukan tagihan, penerima hak pada saat mengajukan
melebihi dari 17 (tujuh belas) hari kerja dari munculnya hak tagih, maka PPK
21
tagihan tidak lengkap dan benar, PPK harus menyatakan secara tertulis alasan
1. Gaji
dokumen tagihan dan menerbitkan SPP yang dibuat sesuai format sebagaimana
1) Daftar gaji, rekapitulasi daftar gaji, dan halaman luar daftar gaji yang
data pegawai;
peruntukannya;
22
data pegawai;
data pegawai;
1) Daftar Gaji Susulan, Rekapitulasi Daftar Gaji Susulan, dan halaman luar
Tugas;
pegawai; dan
Pengajuan SPM kekurangan gaji ke KPPN dilakukan setelah gaji induk baru
dibayarkan.
23
KPA/PPK;
pegawai;
1) Daftar Perhitungan Uang Muka Gaji, Rekapitulasi Daftar Uang Muka Gaji,
dan halaman luar Daftar Uang Muka Gaji yang ditandatangani oleh
Tunjangan Keluarga;
pegawai.
Pengajuan Uang Muka Gaji ke KPPN paling lambat 6 (enam) bulan setelah
pegawai negeri yang pindah. Uang Muka Gaji diberikan sebesar satu kali gaji
bagi pegawai yang tidak kawin atau 2 (dua) bulan gaji bagi pegawai negeri
yang kawin, tanpa tunjangan beras dan tunjangan jabatan serta tanpa
potongan. Pengembalian uang muka gaji untuk yang diberikan sebesar satu
bulan gaji diangsur sebesar seperdelapan dari jumlah uang muka gaji
sebesar 2 (dua) bulan gaji diangsur sebesar seperduapuluh dari jumlah uang
KPA/PPK;
minimal Eselon I l l ;
dan
Pasal 2 1 ) ;
5) ADK P P N P N .
2. Honorarium
berikut:
d) Output kegiatan;
angka 2) huru f a) ditandatangani oleh KPA Satker Sekretariat Bawaslu Pro v insi
bagi B awaslu Provinsi dan PPK B a w aslu Kabupaten/Kota atas nam a KPA bagi
3. Perjalanan Dinas
4) SPD (Surat perjalanan dinas) dan diketahui oleh pejabat ditempat tujuan;
6) Boarding pass;
8) Surat ijin dari Presiden atau pejabat yang ditunjuk untuk perjalanan dinas
ditandatangani oleh PPK yang memuat paling kurang informasi mengenai pihak
keberangkatan, lama perjalanan dinas, dan biaya yang diperlukan untuk masing
masing-masing pejabat.
4. Pengadaan barang/jasa
2) Faktur Pajak (E-faktur) beserta SSP yang telah ditandatangani oleh wajib
(sepuluh juta rupiah) sampai dengan Rp. 50.000.000,00 (lima puluh juta
Pekerjaan; dan
4) Faktur Pajak beserta SSP yang telah ditandatangani oleh wajib pajak.
Rp.200.000.000- (dua ratus juta rupiah) dan untuk jasa konsultasi yang
dengan:
4) Faktur Pajak beserta SSP yang telah ditandatangani oleh wajib pajak;
nilai di atas Rp.200.000.000- (dua ratus juta rupiah) dan jasa konsultasi di
2) Faktur barang;
pihak ketiga;
4) Faktur Pajak beserta Surat setoran Pajak (SSP) yang telah ditandatangani
6) Surat perjanjian/Kontrak;
13)Jaminan uang muka yang dikeluarkan oleh bank atau lembaga keuangan
dengan:
3) Faktur Pajak beserta Surat setoran Pajak (SSP) yang telah ditandatangani
lama tetap berada pada aset Satuan Kerja sebelum adanya penghapusan dari
satker dan membiayai pengeluaran yang tidak dapat dilakukan melalui mekanisme
Pembayaran LS. U P Merupakan uang muka kerja dari Kuasa BUN kepada BP yang
puluh juta rupiah) kecuali pembayaran honorarium dan perjalanan dinas. Pada
setiap akhir hari kerja, uang tunai yang berasal dari UP yang ada pada Kas BP/BPP
1 . B elanja B arang ;
1 . U P tunai
B P/BPP mela l ui rekening B P/BPP yang sumber d ananya b erasal dari ru p iah
murni .
UP KKP merupakan uang muka kerja yang diberikan dal am b entuk b atasan
kartu kredit pemerintah untuk membiayai kegiatan opera si ona l sehari-hari satker
anggaran .
tunai yang telah digunakan sepanjang dana yang dapat diba y arkan d engan UP tunai
sedikit 50% ( lima puluh p ersen). U ntuk B P y ang dibantu o le h beberapa B PP , d alam
jum l ah uang y ang dikelola o leh masing - masing B PP. S etiap B PP mengajukan
di pergunakan paling sedikit 50% ( lima puluh per s en ) . U P harus s u dah direvolving
28
oleh BP/BPP ke KPPN dilakukan paling sedikit 1 (satu) kali dalam 1 (satu) bulan
1. Rp.100.000.000 (seratus juta rupiah) untuk pagu jenis belanja yang bisa
juta rupiah);
2. Rp.200.000.000 (dua ratus juta rupiah) untuk pagu jenis belanja yang bisa
3. Rp.500.000.000 (lima ratus juta rupiah) untuk pagu jenis belanja yang bisa
mulai 1 Juli 2019, maka proporsi besaran UP tunai dan UP KKP diatur dengan
1. Besaran UP tunai sebesar 60% (enam puluh persen) dari besaran UP.
2. Besaran UP KKP sebesar 40% (empat puluh persen) dari besaran UP.
6. Daftar rincian rencana anggaran belanja (RAB) untuk kebutuhan UP; dan
(lima puluh persen) dari UP Tunai yang diterima BP/BPP. Untuk mempercepat
BPP, sehingga masing masing BPP dapat melakukan revolving tanpa menunggu
BPP lainnya.
KPA dapat mengajukan TUP kepada Kepala KPPN dalam hal sisa UP pada
dapat ditunda.
1. Rincian rencana penggunaan TUP yang ditandatangani oleh KPA/PPK dan BP;
3. Surat permohonan TUP yang telah memperoleh persetujuan dari Kepala KPPN.
29
dan/atau belum disetor ke kas Negara, KPA dapat mengajukan permohonan TUP ke
Perbendaharaan.
Syarat penggunaan T U P :
SP2D diterbitkan;
3. SPJ TUP yang akan dimasukkan ke unit kerja yang memiliki fungsi verifikasi
keuangan harus sesuai dengan rincian rencana penggunaan TUP pada saat
pengajuan (output dan akun tidak boleh berubah). Dalam hal terdapat
menyampaikan surat teguran kepada KPA. Sisa TUP yang tidak habis digunakan
harus disetor ke Kas Negara paling lambat 2 (dua) hari kerja setelah batas waktu
KPPN.
BABVI
PERTANGGUNGJAWABAN
APBN;
oleh penyedia;
perjanjian/kontrak;
f. Kebenaran, keabsahan serta akibat yang timbul dari penggunaan surat bukti
perjanjian/kontrak.
2. Penerbitan SPM
Anggaran Satker;
Anggaran Satker;
perjanjian/kontrak.
berikut:
melakukan fungsi verifikasi keuangan paling lam bat 1 O hari kerja setelah
a) Form Verifikasi
terhadap:
a) Form Verifikasi
dokumen belum lengkap dengan dilampiri surat pernyataan dari PPK yang
anggaran berakhir.
a) Form Verifikasi
Staf PPK jika sudah lengkap untuk diinput ke Aplikasi SAS dan diinput ke
dilengkapi;
dilampiri surat pernyataan dari PPK yang diketahui KPA bahwa yang
pertanggungjawaban.
pendukung tagihan tidak lengkap dan benar, maka PPSPM harus menyatakan
hari kerja setelah diterimanya SPP. Seluruh bukti pengeluaran sebagai dasar
Penerbitan SPM oleh PPSPM dilakukan melalui sistem aplikasi yang disediakan
tanda tangan elektronik pada ADK SPM dari penerbit SPM yang sah. Dalam
b. Kebenaran SPM dan kesesuaian antara data pada SPM dengan data pada
ADK S P M ; dan
dibuat sesuai format sebagaimana dalam lampiran PMK 190 tahun 2012
bukti setor lainnya, dan/atau daftar nominatif untuk yang lebih dari 1 (satu)
penerima.
sebagai berikut.
b. Pengajuan SPM ke KPPN dilampiri Fotokopi jaminan uang muka yang telah
tanggal 15 merupakan hari libur atau hari yang dinyatakan libur, penyampaian
SPM-LS untuk pembayaran gaji induk kepada KPPN dilakukan paling lambat
untuk Satuan Kerja yang kondisi geografis dan transportasinya sulit, dengan
yang sah dan ditetapkan oleh KPA dengan ketentuan sebagai berikut:
dan ADK SPM melalui front office Penerimaan SPM pada KPPN.
Kerja (KIPS) pada saat menyampaikan SPM kepada petugas front office; dan
SP2D dan dilakukan penyelesaian tagihan oleh bendahara kepada penerima hak.
fungsi verifikasi keuangan paling lambat 30 hari kalender setelah ditransfer pada
a. Form Verifikasi
3. Petugas Penerima SPJ mencatat dibuku kendali serta menerbitkan form kendali
4. Verifikator menerima berkas dan memverifikasi paling lama 3 hari kerja setelah
SPJ diterima.
unit kerja yang melakukan fungsi verifikasi Keuangan paling lambat 5 (lima) hari
perpajakannya.
7. Apabila SPJ tidak lengkap, verifikator menyampaikan kepada PPK melalui staf
8. Dalam hal terdapat sisa uang yang bersumber dari LS Bendahara, staf pengelola
untuk disetorkan ke Kas Negara paling lambat 90 (sembilan puluh) hari kerja
9. Dalam hal penyelesaian pada akhir tahun anggaran, sisa uang yang bersumber
dari LS Bendahara paling lambat disetor ke Kas Negara pada hari kerja terakhir
Bulan Desember.
BAB VII
A. PEMBUKUAN BENDAHARA
pengeluaran uang/surat berharga yang dilakukan pada satker, termasuk hibah dan
bantuan sosial. Pembukuan bendahara terdiri dari Buku Kas Umum, Buku
Pembukuan yang dilakukan bendahara dimulai dari Buku Kas Umum yang
Bendahara yang mengelola lebih dari satu DIPA, harus memisahkan pembukuannya
pengeluaran tersebut dilakukan dengan aplikasi yang dibuat dan dibangun oleh
2. Transaksi terkait aktivitas pembayaran atas uang yang bersumber dari Uang
Persediaan.
3. Transaksi terkait aktivitas pembayaran atas uang yang bersumber dari SP2D LS
kepada Bendahara.
1. Buku Kas U m u m
Buku Kas Umum merupakan buku yang digunakan untuk mencatat semua
transaksi keuangan yang dilakukan oleh BP/BPP yang berkaitan dengan belanja
untuk melakukan pembayaran belanja. Untuk itu BP/BPP harus membuat Buku
pembayaran tagihan yang tidak bisa dibayar secara LS. Saldo pada Buku
BP/BPP.
UP.
perubahan uang pada rekening bank yaitu setiap terjadi transaksi secara
penerimaan dan pengeluaran kas dalam bentuk tunai. Saldo pada Buku
brankas.
pelaksana kegiatan.
Kabupaten/Kota:
Kabupaten/Kota; dan
C. PEMERIKSAAN KAS
Dalam rangka penatausahaan kas Bendahara, KPA atau PPK atas nama
Dalam rangka pena t ausa h aan kas Benda h ara Peng e l uaran / B PP, K PA atau
PPK atas nama KPA memastikan j umla h uan g tunai y ang b era sal dari UP !T U P di
b ranka s B P/BPP pada akhir jam kerja m a ksimal Rp50 .000.000,00 (l ima pulu h j uta
ru p iah ) . Dalam hal uang tunai y ang berasal dari U P !T UP y ang ada p ada kas
S erita Acara yang d itandatan g ani o leh BP/BPP dan KPA atau PPK atas n ama K PA.
S erita Acara keadaan kas harus d i buat pada saat kejadian p aling l am b a t p ada j am
tutup kantor. Dalam hal terdapat lebi h dari 1 ( satu) PPK u n tu k BP/BPP , kegiatan
pemerik s aan kas dan monitoring keadaan kas BP/BPP dapat d i lak u kan ol eh PP K
yang d itun j uk ol eh KPA sebagai koordinator. K PA atau PPK a tas nama KPA
me l akukan pengamanan atas uan g tunai y ang ada di brankas BP/BPP. Pada hari
kerja b erikutnya, uang tuna i y ang berasal dari U P !T U P di brankas BP/BPP p ada
E. REKONSILIASI
1 . R ekonsiliasi I nternal
KPA atau PPK atas nama KPA melakukan rekonsi l iasi internal antara
a. Saldo U P !T U P ; dan
38
penutupan pembukuan setiap bulannya dan paling lambat 2 (dua) hari kerja
BMN dan SAIBA setiap akhir bulan. Satuan Kerja wajib melakukan rekonsiliasi
Internal antara SIMAK-BMN dan SAISA paling lambat tanggal 5 (lima) pada
(BAR) Internal yang ditandatangani oleh Petugas SIMAK-BMN dan SAIBA dan
2. Re k onsiliasi Eksternal
B U N setia p awal bulan berikutnya melalui aplikasi web e-rekon dengan alamat e
sebagai berikut:
t ah ap rekonsiliasi ;
d) Menun g g u persetujuan BAR, j i k a hasil excel rek o nsiliasi terdapat per b e d aan ,
a p likasi SAIBA diperbaiki /p osting / kirim k umulati f dan up load ulan g ke web e
rekon;
e) Menun gg u proses cetak Laporan H as i l R ekonsi l iasi (jika semua data SAIBA
f) Menun ggu tandatangan KPA, login dengan user dan password KPA satker
L aporan Keuangan.
A p likasi SAS modul PPK paling lambat 5 ( lima ) hari kerja setelah ak h ir bulan
bersangkutan.
39
Bendahara wajib menyusun LPJ Bendahara secara bulanan atas uang yang
pembantu, dan Buku Pengawasan Anggaran yang telah diperiksa dan direkonsiliasi
oleh KPA/PPK atas nama KPA bagi BP/BPP. Dalam hal terdapat lebih dari 1 (satu)
dapat dilakukan oleh PPK yang ditunjuk oleh KPA sebagai koordinator.
(sepuluh) bulan berikutnya. Apabila tanggal 1 0 (sepuluh) merupakan hari libur maka
KPA harus melaporkan saldo seluruh rekening yang dikelolanya setiap bulan
kepada Kepala KPPN paling lambat tanggal 10 (sepuluh) bulan berikutnya. Dalam
hal tanggal 1 O (sepuluh) jatuh pada hari libur, penyampaian laporan saldo Rekening
diperlukan data realisasi APBN, arus kas, neraca, dan catatan atas laporan
meliputi;
b. Eselon I;
c. Satuan Kerja;
d. Sumber dana;
e. Cara penarikan;
f. Program;
g. Kegiatan;
h. Output;
1. Akun 6 digit;
k. Jumlah rupiah.
(LRA) dan Neraca beserta ADK kepada Unit Akuntansi Pengguna Anggaran
BAB VIII
LAIN-LAIN
lingkungan Bawaslu, KPA dapat melakukan monitoring dan evaluasi secara mandiri
dan akuntabel guna tercapainya tertib administrasi anggaran. Selain itu, para
a. Penyerapan Anggaran;
c. Pagu Minus;
meliputi:
a. SPJ LS Bendahara;
8. Revisi DIPA;
Panwas kecamatan.
42
1. Bawaslu;
2. Bawaslu Provinsi;
3. Bawaslu Kabupaten/Kota;
Kabupaten/Kota, meliputi:
berikut:
b. SPTB Final;
Pengawas Pemilihan U m u m .
Tingkat minimal kecukupan saldo kas adalah tingkat kecukupan saldo kas di
Tingkat kecukupan saldo kas tersebut diperlukan khususnya pada waktu BP/BPP
1. Jangka waktu yang diperlukan selama proses pengajuan SPP-GU sampai uang
Conteh penghitungan :
I
2. 20 J u n i 2XXX Verifikator melakukan verifikasi 1 hari
05 Juli 2XXX
44
(lima) hari kerja, 7 (tujuh) hari kerja, dan 6 (enam) hari kerja. Rata-rata lama waktu
sebesar:
sebag a i berikut:
berikut:
berikut.
berikut.
7 Juli 2XXX
148/UMKNll/2XXX 10.752.600
7 Juli 2XXX
149/UMKNll/2XXX 41.500.000
46
Rata-rata dana yang diperlukan oleh Bagian Keuangan selama 6 (enam) hari
contoh ini digunakan hanya 4 (empat) data SPBy pada rentang waktu 6 (enam) hari
kerja. Semakin banyak data yang diambil sebagai perhitungan maka data semakin
akurat.
47
BABIX
PENUTUP
Demikian lampiran Surat Keputusan Sekretaris Jenderal ini dibuat dan mulai
Sekretaris Jenderal,
z
a.
�
:.
::,
:.
::,
z
<(
::J
�
LU
a.
:;
- "'
a.
0 ;;:
<( a.
U)
!!?- <(
0.
a.
LU (!>
"' z
::,LU
O a.
LU Z
(.) <(
0 0
"' <(
a. CD
...J z
<( <(
z z
O "
>= ::,
<( "'
"' Z
LU
o
5 �
I
.... Cl
"' "'
<( ::,
L
Cl CD
z :.
<( LU
t; ...J
o
z
<(
::,
/
z
<(
::,
:l
o
z
LU
a.
"'
a.
a.
-
&;
c
�
"
a.
"' "
a.
co
c
m
�
[
E
"'- z
c 0..
© 0..
0
z N " "'
>(
"'
.c
>
z
-c
0:
,;
0:
a-
0
"
-c
__, 0
:,
,
"
1,l
..
:,
"'
;i!
=>
"
e
•
c,
•
�
�
c
•
a
"
" .
u,
.
. "'
"
�
� !:!
:, -; 16
..J c, g>
en
..•
i
- al
0. z
"
e,
O w
en -, ..
"'
- ...
W W
c,
I
o:: en I
:, z
0 -,,:
..
"
c,
w (!)
() z ,!!!: iu
0 :, ' .2 in
0:: � g, e,
c .
0. o o•m
a. • c
..J z
< - •
z ..J
o -
•
_ o "'
,_ en
< z I
0::
w z
0.
..
..
"
0. <
-e �
H
o � z
... < "'
�
!Ji ::;; j
0 o w i
u,
z z
< <
... :, . ..
en z
<
"'
:, , .
-,
<
e
z
w ..
0.
·�
..
.. \
z
$·
'�,
"'
c:l
it I
w
I
"'
' ct ' �
__, C)
o «
r
--' "'
' �
zZ
wW
a. ::i
U)
0
' <(
-
a
•
'"'
;:
I
•
�
-e
! •
:, •
« � • m
• •
-c
c,
c
1'
::, _[g
.c �
. �
E •
0
" 1!
N
z 1�
I
� _ :,
. a
s:
• c ..
c, -e •
; a o
•
rn
c
I
] g, [f
"' c, I
"'
c g, 2 6:: I rn •
ro c
a.
� "'
c
c
• u .
�-§
•O
·-
U N
•
-o
0..
� c �
CL JE ::,:::
�g c, &� I
a. ro c, u, U � -6 &
'
W Q.
"'
'
" , .
e e
"'
<(
ca •
'e -e
•
a •
E
•
E
•
E
...
" "•
;:
JtrUY
"1, ...
E�·
:-�
·�
..
I
..
"'
..
v, ,
.. I
, ..
"'
....
. n .
n
&c
c .
·
�
m:i:,,
i ,-·
y
"'
, ·/-i
.. l
-c
z
, ..
<!
;;\ "'·
"'
'.l
..
w
..
"
-
. ,..
"' l
• <(
. u,
',,,0.
.J
z
. ,,; .
<!)•
• <(•
m.
'.l
-s
• W
><·
:l�
.g:
·�·(ii'
' z ffi_ .
��
'"
; c:
;; I�
s: 0 •
�
c,
c,
• •
rn E
o, c
r»
:, c
� lij
�
"' u,
u, u, u :, •
0
"'
c
"'
c,
c, "' c, :,
•
-c
c
c.
�
ro
•
-c "'
E
"' u, "'
-e n.. 'e
... o,
• m ·- m
"'
"'
<(
u, u,
c» tn
c
c
•
en
c
c
c
•
"' • • c
rn -
• <'
"'
1, 1, 1,
-
• • •
0
D
0
D
-c
c
u - u
c • c
"z
c n.
• -c • §, n,
E E •
c ffi
• •
'c c:
c "'
:, :, • I � € E
• 1
:,
0
z � "
eo rn
�
"'
I
D
r
1
� -+---{]
I
i
•'
%,
a."
;
' 0
�
I
� I
! f--��,-,,��t--��������-1-�����f..--:���-1-��������-1-���-+����-+���-+�����-+����J__���--,
,�; I
,
�
. ,,
z ,
•
I
•
•
o
>
z
< "'
"
c: "'
"'
:;;
·
-
"'
c
<
...,
" 2
"' "'
u
"'
'5
-"
"-
;;
0
ii:
:::,
...J
::,
"'
...
< ·c ·c ·c
·
�
�
::, . "'
E "'
2 "
E :r:
...
I ::,
::.
� 0
M
0
N
0
M
z
w
�
w "'
c
en c ro
cc
l!.
z ·c
ro
- <( "
"'
-c
o
0.. "'
c -
�
� ro
o z E
en :::, " �
- :.:: "' c
0
w (!)
0:: z "'
:::,
Cl
-
...J
w ci �
o
() <( w
0 -, 0.
0:: 0:: � -
0.. w <
...J z 0.
<( -
z :,:::
o z
j:: t3
<( z
0:: <(
w -,
0.. z
0 :::, l
I- I- �
0:: z �f----,-----1-------+--------f----+------+---------<
<( <( s
Cl 0:: w
z <( o..
<( >- 0. -
1- <( .
en co "'
�
0.
::lE �-
w
0..
z
<(
iii I
:::,
i
co 0.
0::
1-
"'
en
Cl
z
w
0.. c
C1l
0,
c:
C1l
E
::,
f
ro
E
·�
c:
(!)
-�
C1l
al'
0.. C1l
-c-
1" (!)
ro .S:
0.. ,<'.
0
N
z
:g
c
-"
c.
E
0
"'
l:i:
=
0
z
Cf)
0
Jg
"'
le! S'
ro
"
Q_
0 0 Cf) !
Cf)
�
'e :g :g :g
ii\ ·
�
'
lB
:,
Q_
z
OJ Q_
<(
a:i c :§ I- Cf)
J: <( ·- :J ro
:g
:J o:: ro -� 'fir Q_
Cf)
"'
le!
c
- ro . £: o o..
:!! "" ·
"' n
°' o "' E 0 c c "' E
w "" c
"
ro o ro Q_
I- O Z .c u
""
o z
0 � n
O "" Cf)
c.
I
o
0
z
w
c,
z
j:§ [
<(
- [lJ
u
c. z
0 <(
g,_ e
::.
w Z a.
0:: :,
:, ,:: �
Cl e a.
w Z
o ...J
0
0:: "'
�
c. <(
Q j:§
I'
!;;: z
0:: w
w [lJ
a, "'
0 ...J
... z il: .
0:: <( r
a.
<( m
� �
<( <(
... -,
"' o
z
:,
e
o Cl
z N
c.
� "'
c:
w es
o, � "O
z cl e
j:§ ---l-oll 1,__.j_
_"..... "'
J::
z "'
"O
c:
<(
:,
"
.c
::t �
e
c:
z
w
a, "'
"
....
c. Cl
c:
0
1 1
"
c.
"'
"'
"'
"'
ii
.c
c:
:g_
OJ
co I E
I- Q_ 's,
Q_
Cf)
Cf)
c
"
Q_
"
Q_
Cf)
c:
"
:.
·
� � � '
e
ro
c 0,
c.
g, � � [lJ
""
-o c
ro
!S! � ..:.::
""
�
c
Q)
Q_
0..
- '"
� -g
ro E CfJ
c c c E �
" ro ro e "
E u n :,, E
N so
= -
a,
>
z
�
-"
�
a:
::;;
<(
..J
-::,
a.
-"'
0
52
<(
:,
m
::;;
::::, ::, -
""
I-
::;; ::, �
::::, ::;;
z
e
<(
.,
:c
::::; .,
c.
s ""
Cl
c:
w
a. "
,;
(/) �
�
-c
z
e a.
z a.
w �
a.
z
<(
...
Q
<I) .s
<(
� c: �
- r:o ::, ., a.
a. z Q> g> en
0 <(
a. �
!!?. e
w Z
0:: ::::,
::;;
::::, :,::
a.
Q e
w z "I
a.
o ::::; a.
o -
0:: Q
a. <(
..J 0::
<( <(
a.
z :c m
0 <(
- o
I- z
� w
w r:o
a. (/)
�
0 ..J
a. ...----+1·n
I- z a. "U
0:: <(
<( r:o
Q <(
z 3: en
<(
<( <(
� z
I- ..., e
..S c m
(/) o ca ca' a,
i5
z .::ii:: · - c z
;;:::: lj) (\'I
<(
::::,
·- (,:J :J
� :; ca z
e (I)
<(
e -c > ,� ..J
:c
z <(
<(
-,
Q [>'.
� .!1! i::
z 0 .,
w
0:: a.
w -a; ·s,
w
r:o Cl ., z
a. <(
z
(/)
al m 0
..J a. ,,::
<(
z
Q
z i2 !l,
<(
a. ,:: �
z r:o a. ., <(
<( � , ::,
::::, 5
! � � w
�
� ...,
:r:
e (!)
<(
z
w
z
::::,
..
Cl
..J
w
a. I-
e "'
::,
' Ill w
a. e
z
0 �
"'
<(
0
(/) <(
[>'.
i2
I- <(
I-
0:: a. :r:
w a. <(
a. 0
z z
<(
w
Q
m
z
<(
"'
..J
z
::::, <(
-, "'
� ::,
<( -,
2: <(
e (!)
z � z
w <(
w
a. a.
a. a.
0 0
"' 0
z ,
"'
- N
·c
Q) ·
�
E s:
0 N
co
a..
Cl.
(/)
z
a.
a.
. �
n
0
N
0..
en
a. t:
.m
,,
"'
�
0..
en
a:
0..
en
a:i
Ii:
en
�
to
t:
.E
0
z
�
"'
'i,i
e.
e
"'
s:
,,
"'
c
(l)
.0
en
..J
t:
"'
::,
";ij'
Cl
c
Q)
C2.
"'
"'
.>:
�
Q)
.0
t:
Q)
"'
C2.
E
.x:
:a 's,
Cl. :a t:
(/) Cl. Q)
(/)
·
c
::;;
c
0..
c "'
"'
co
.x: m
"' c
-o 2l ·�
ro � E
=> c
�z
E � c Cl.
Q) Q) Q) Cl.
:a E
:a ""
co
·in E ii1 ' r w w · zr�·a '<'"'-�
.
·
f ii���:
:�{�,ic
e•>i');)
Q)
i;:
0
z a:
>,
<i
c: �
:;fit
I
"' ro
a. ""
....J
E ro
/ ·--
.'
O t'
2
w , �>,/:,_ "
· ;�.::� 0 2
CL
(/)
<i c: ·c
c:
Q) Q)
s: 2 E "'
E
<i
0 0 0
o co
z "' "'
w
_ CL
Q)
CL Z
� ro
0 <i � o E
(/) 0 CL ,.:: rn
>,
- <i O> <( c
c:
LU ro {U
c: - {U
· c a.. c
O'.'. z a.
8 o o 0:: z 0::
o z
0 ::i
tx: ::.:
e
CL
....J
z 0
<i ....J
z '
o o ·•··. \
f- <i
<i o
n:: ;:::
LU LU
CL :,::
�-
0 ::.:
f- <i
O'.'. I
c'S CL
z (/)
<i ....J
f- z
(/) <i
O'.'.
<i
>
<i
[IJ
2
w
CL
z
<i
0
z
<i
::i
...,
:,:::
<i
<!'.
o 0::
z f-
w z x x
2
CL 0
r:? �
-�
r:?
:,::: "' 0.
c c a.
c
"'
"'
0 .x:
<!'. 0 0 :::, 0
f- x :,::: »: <J>
(/)
<!'.
"'
"O ..c: <J>
Cl
"' a.
"' -
{U
·c
.8
(U
""
�
rn {U
"O 2:
z
"' -"
a,
<!'. c: "'
.:, c:
"O
(\) "'
,.::
,.::
:::, g�� :5
.., "'
x
·- (1l
Q.
·� � "O �
<!'. ti
.s
:::,
CL
o
z
.o
E
.x:
�
a. (\)
a. c:
c c:n
c:
Q)
"'E
,:,
�z
c 0..
2
0 w Q) <l)
c: :::, "' E 0..
a: CL 2 :::, (/) 2 2 '"
2 :,,:
� N <') .,.
1
I
I
I
I I
ii, ro I
"'
c ro
-o
"
en
"' "'
c
c
""' "
>- c Q'.l
s
J:,�i:f ro
'S'
en c
S
.g i
> ,,
a;;
"'
5 I-
ro n,
� U) 0
:;;
c
E
"
E "'
�
� ro c �
j:; :}{j;�f :{[� 0 a; o,
"
:::, Q)
"
�
-
u.
<l)
_,
> 2 '5 " (/)
0.
(/)
:;;
0. " i 'O
!
:::,
.. ,.
z "'
<V
e c c
Q)
-c;
.,: <V ro
"
i
·
I
E E .c
I c "' E
-�
0 0 0 N
::; E
s: co
:;;
0
<i) "' "'
w "' c
Cl. ·
s-
·
;;
ro
c -c
U) 'O <V
.x:
.,:
c
ro
"'
� E
en
c
ii;
c c
m "§ ::,
� <V .si u:
.,: E
'O
'°
§ "
o,
c, > 0
"'
::,
-c co
::,
" -o
"' "' �
o .x: c § c c >-- 0..
o, o,
z 0 Q)
� � 0 ro c
0 c, u. -o en
I >- Q. O?
w 0
- Cl.
!
Cl. z
0 .,:
U) 0
- .,:
I
w co
Cl'.
z
:::,
.,:
I
0
w o I
o z
:::,
0
,.:
Cl'.
a. o
z
;;! ::;
z -
0 0
- .,:
� o
Cl'. .::
w w
i
a. "'
0
,.:
)-
.,:
Cl'. I
.,:
c,
0
U)
z
.,: ....J
I
)- z
U) .,:
i
Cl'.
.,:
>-
.,:
co
:;; r
w
a.
z i
.,:
0
z !
.,:
::,
:;/ I
o
z
LU I
a. -0:
o I
;:::
UJ I
,.:
,.:
I
.,:
I
I i
a. I
I
'
(/)
z
....J
z &
I
-0:
Cl'. "
-0: "'
"'
>- I
::.
.,:
c,
(/)
[D
�
::. s
w c
o, ro
c,
"'
c
0
Cf) "
::.
N
"'
I I I
' Z ,
..
'�,'
1
1
-
:; - �c
CIJ
tl) , CIJ 2
'',,'
:::,
( �' g,,g,
:;
.. .
:::,
' ' ..
z ' , '
"
:i:
::;
..
�:s: '
,
:§
"'
..
w ' ' , Q;
' ":
"' ,f,
i r -
, fJ �'C
o
z u ' gi � &:
,,g,lll5
w -
. 1:
,
- o. o. E ,
,.
0. z
0.,'
0 "
!!l. o
<,'
w O.'
0: " '
:::, "'
z
0
' "' '
!
w
o
o z " 0:.:
0 :::, Q. '
I
0: , ''m
0.
.J
"'
o '. ,,'
z
::; '
"
z '
r
0 0 � ,
0. r
:::,
�
w
... '
-,
0.
z
< ' '
z ,, Cl � 'u;
0
... "
"'
-c CIJ 11) , C
:,.g,: !3,
0:
"'
cl i "'
s
, ( 111 , 11: , §
� , a; � ,
..
w
-,
z ,,,>,
e �
...
" z ,, ,r,"
"' :::,
o
o
z
, ,
, �:: 11;1�' �
...
"
0: .t, ,'�,(�;�"
w
0.
"
z , ;.; ,!!' ,i ',g
-c �
0
R::�':g>,� -a
c
z
'. .... ,g>'�,�
a
;� ct ' ci - �
"
:::,
-,
' ',;-.'¥= ,
tD
e
"
o
z (';,,:tl:f,:
w '
0. ,<11 111 :J
'�,�'�'
, if-'
..
L
ro
·;::,z
f a.
c a.
. "'
s:
·
5
-
s-
"
m
iS
c
.
e•
0
0
0 0 :, N
E a. CL CL CL
z a: a:
"' "'
1§
·c
-
�
ro 0
s: s:
E
·
a
E
co
• •
0 E E
©
0 0
M M
c c
•
c ,
m
5'
ca
16
e "
•
ez
•
c • a. :,
•
Q.. 0 a. a. CL
� s 1' "' 0
"' :,
, 0
::i iii CL CL
wz a:
"' � 0
z
" "'
..
-c,
[ [
"'
::. .
:::, r
::.
:::,
i
::;
:ii
w
a.
�
o
z
r
w
- a.
a. z
0 ..
!!l. c
w ..
"' "'
:::, z
c ..
w e
o z ..
0 :::,
. ili
a. e
"' "'
� �
z ...,
Q C
� �
W z
a. ..
0 "'
Ii: ..
c3 �
z ..,
.. e
ti; �
o
o
z
�
w
a.
z
c3
..
z
:::,
:;,
e
z
w
a.
.
J
z
CL
CL
"'
5
..,
::,
....
w
"'
5
:r
...,
"
w
....
m z
c
•
� "
z
f
CL
CL
0 "
(!) " ;:;;
CL • m 0 "
..
>-
:,
a: " � CL
::,
CL "'
f
O'.
fu � .... :,
"5 c
"'
c
m � a
� ,
§- "i,i "5' CL
Jl z
a3 •
"'
-
� 1
-
e c gi
Cll
�
= �
a. .
a.
"
"
::,
.., a. , m ..
E c
E :::f!: a.i
1 <i: a. z m
.!!! 0..
!::.z " � o.. u 0
"
(II iii
c CL z c "' c c
o CL w w c, 2
�i�� •
:,
:, "' a. � 0.. 'O
N M N
=
::,f----,----�
1§ 1§
! •
E
•
E
::,
... 0
�
0
�
::,
"t-------<
z
0..
0..
"'
::;;
::,
::;;
::,
z
:i;
::;
:i!
UJ
0..
i
o
z
UJ
- o..
0.. z
0 "
� Cl
UJ "
0: Ill
::, z
Cl "
UJ e
<) z
0 ::, il:
Ill i
0:
0.. "'
o
i
.J. z
a = 0..
r I
Q C
.... 0.. "'
i2 �
UJ z
0.. "
O Ill
.... "
� �
Cl -,
z o
"
.... z
::,
"' o
o
z
�
UJ
0..
c3
z
"
::,
�
z
UJ
0..
"
z
Q.
::,
>-
0
N
Q.
::,
"'
"' � '
C
iii :!I ro
::, I
... �
'
N
::,
"
c
•
'C.
,i�
,c
,,.
'"'
,- Jl
E
�
',d' 3
' '
'
,,
:
z
' 0. '
c
'\�
�
[J+(�>-����--t--�--'
I
�
Q.
Q.
I
�
I e
1
I
a
c,
;_,',; �
�
�
I
"'
'i >-
"'
Q.
Q.
:i§
I
�
�
ro
I �
c»
c
�
e
,, '
,: '
�
ro
a,
'·,,;,/,'
ro
m
"
jj
c,
<
g
e
�
�
1�
LAMPIRAN Vl.b
SURAT PERNYATAAN
Nam a
NIP
Pangkat/Gol
Bersama dengan ini saya menyatakan bertanggungjawab penuh secara formil dan materiil
terkait penihilan Uang Persediaan di akhir tahun serta sanggup untuk melengkapi dokumen
pertanggungjawaban maksimal 15 (lima belas) hari kerja setelah tahun anggaran berakhir.
Demikian surat pemyataan ini saya buat secara sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun
Jakarta, .
Nama Nama
NIP NIP
;; Q.
a.
�
"
;; a,
0 c
5
,
Q.
.
(/)
c Q.
:::, c ec
e �
• Q. "
-o
f,j "
a,
-, .c
en = CD
c
Cl. >- (/) E
s
-z
Cl.
(/)
Q.
(/)
a,
c
ti:
(/)
2
,
Q.
� al
Q. 0 Q. «
(/) Cl'. (/) Cl'.
� �
:::, <(
Cl -,
w o
o z
0 :::,
0:: o .
Cl. o
...J z
<( <(
z ....
Q ffi
� a.
� �
c c
.... - � - .
0:: 0::
<( w
Cl > �
z W :51--'----l----1-----1---i
<( :;; w
.... (/) 0.
(/) z
�
w
:;;
N
LAMPIRAN Vl.d
SURAT PERNYATAAN
Nama
NIP
Pangkat/Gol
Bersama dengan ini saya menyatakan bertanggungjawab penuh secara formil dan materiil
Demikian surat pernyataan ini saya buat secara sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun
Jakarta, .
Nama Nama
NIP NIP
I i
-
il.
I
c
"
;;
0
"'
cc
I
I
Q.
<I)
a:
a. a.
<I) "'
<I)
·�
E
0
�
a. r»
c
:::,
'§ c
.... o. c
ii
c
ro
ro
s: ro
�
"
ro
a:- en
2
co _g..
-o
co
D
E
r»
c "'
cc
I
•
Q.
o z ii: <I) I
2 <I)
Q.
� ca <I)
<I)
o'
<I)
o'
<I)
a:
a.
W <! a' a'
"' ;:
U)
<I)
"'
:::, <
Q ..,
w o
(J z
0 :::,
"' e
a. o
z
..J
< ..: ,
z ....
0 "'
- w
� c.
�!
=e -
� c2
..; W
o >
z w
;": ::.
en !!1
z
�
w
::.
-
-
,
.
I r
L
1 +
N
z
<[
"'
<[
�
i3
z
:,
"'
"'
z
�
w
0.
:2
c
"' e
"'
w
"ai �
"'
z
E ro
t "'
-" .0
E
s c 11:
� ?
"'
z
w
ro
> =
ro
� row
w .0 .0
E E
"' w w
0. 0.
M M N M N m M N m M N M
c c
., .
,
.0
"
.0 •
E E
w w
0. 0.
c c
ro ro
2 2
c .
E
E E
:;; :;;
0. 0.
c
"
ro "
ro ro
c c
]
0 0
ro ro
E
0 0
z z I
"
v,
c I
ro
2
ro
>
E
w
I
0.
2 I
�
0.
0.
-
"'
0.
"'
c
ro
-0
"'
0.
0.
-"
w
0
� 0.
0
>
ro -" :2
z :2 .0 0
ro
ro u
< 0 0
.0 "3'
00
c
"
.0
z
"
<
M
-
c �
ro
>
M
·
c
::, ·
a; ro
ro c
w u
-0
ic" ic" ro ic"
s: I :r
00
� -" :r
"' :0
0. 0.
c
w
-" ro :0 0.
.,:
-c -c ·
;;;
E
-"
-0
-"
e e ·
,a
.0
·
a
e
·
a
c � c c
c c c t'. ro 0
ro ro c'
ro
2 -0 .0 2 ro
ro ro � ro
·5
·5 -
c- 0. c -" -
�
'
fii'
'E
ro -"
-" w
- ..
N N
.[§ -c,
-" N -"
;,
;
N
00 -" &i -E -
�
ro
(0 -"
ro 0 w 00 c 00 C O M
w
00 N N
'° '°
00 00 00
"'
N
N
;::- 0. .s: ;::- 0. s: ro c 0 0.
"' 0 ;::- 0.
ii
. N 0 N
0. i; 0. > 0 i;
N N
v,
ro
c i; v,
�
-
v,
ro c 0
� =o
"'
s:
0. "'
E s:
ro "'
s:
0.
0. �
-c
e
·
a
ro
"'
-"
0.
c
.,:
e
·
a
ro "'
-"
0.
c
c
ro
c
ro ro ro
"'
-"
-"
0.
0.
"'
E -"
ro "'
-"
-"
0.
0.
.,:
e
·
a
ro
-" 0. -" :r ro I ro ro " -" I
ro "
ro :B ro ro ro " 00
ro :=.
ro ro
s: c c E s: c c Q
ro
c s: -0 ro
c
s: -0 ro c c :B E c
Q
ro
c
0 > w > c -" £ ro
a:
ro
a:
ro
E ro
a: z E ro a: z ro ro a:
ro
0 0. E ro
0 .0 .2. 0 0. u " u
-
-0 -0 .0
ro -0
-
-
c Jl - � :::. ·
c
�
- �
-c-, 0. 0.
�
- c � ·� c .0 "
c z c -" c z c
J2 c 0. w 0. E
ro
E ro c z c -" c z w
-"
ro -" ro o ro
ro ro ro ro f- ro f- ro 0. ro 0. ro f-
0.
B 0. ro ·c -
c
c 0 E 0
c 0. ·,a
00
c c
c 0. ·,a -c-
-" w
c -"
ro .s: w ro
-"
re 0. 0. " c 0. M
c
-
c
c
ro
0. ·
;:,
-"
-
�
- -"
ro ro ro .
,, .
,, E
. oo ro w
-" w -" 0 -" ro
-" -" E E -" w -" E
-"
w
a:
ro
.
,,
ro
0.
-0
·
a
2.
·a
-"
0
.,,
ro
ro
0.
"'
-"
E
w
v,
w
0.
-"
0
sx:
0.
c
c
ro
E
0
v,
0
0.
w
cc
0.
c
c
E
c
-
� 'E
c
-
�
c
� �
-" ro
.,, -0
2. �
·
a
ro
.
,,
"'
-"
:;;
v,
0
0.
ro c
"' ro ·c ·
a
c "'
•
0. 0. 0. 0.
-
c c -
c
2 =
2 ro
'ii -" ·
c
c
·
c
2
ro
E
2 2 ro
E c
E
ro
E
ro
ro
E ro
E
ro
E
ro
ro
ro "
.0 ro .0
:fl ro
0 2
2 ro
0
c E
ro
E
ro
-o
2 2
· ·5
·5 -0
2
-
c
-c
u u
-0
0
-
c-
u u
-o
2 -" E ] E 0
u ·5 -0 ·
c
u u
w w
•
w w w ·5
• •
w w 0 0 .,: .,:
-" 0.
-c < v, 0.
.,: .,:
0
v,
.0
0 0.
v, 00 0. v, v,
0 0 v, 0.
"'
"' ..
-"
B B
ro
"' - �
ro 0. 0.
� -c :B
0.
ro � -0 2 2 -" 2 "' c
ro -" ro � 2 2
:B c 0 -"
:B c E -
�
-c
e E -
c �
-
E -" :B E :tl -"
!1 :B -" :tt E ·
c ·
c
w w 0 0 w 0 0 w w w
d,
""
0 ro
f-
"' "'
0
""
d,
0
ec
ro
f-
0
v,
0
""
d,
0
v,
0
v,
'% 0
v,
0 ro
.0
""
d, t 0 0
v,
"' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "'
... M N m ... M N m ... M N m ... M N m M N m ... M N m ... M N m ... M N m
"' "' "' "' "' "'
2
0
00
00
c
.,:
c
ro
-0
0
ro ·
;;;
0 0
3 0
" ro 8
0 •
"'
00
w g
0
0
0
0 -" 0.
8 0 0
ci
-;;
0
0 " c
0 0
0 :::,
N
z 8 "'
0
0
0 "
c
ro
0
·
a
ro
-0 -0
0 0
� N
c
:;;
ro 8 8
§ "'
� � -"
0. 0 0
ro 0
0 0
0 2 -" 0 0
8 0
0 0 0
c .'l 0
0 0
ro c 0 0 0
0 0 ro :::,
M
0
0 0
'E
·c "'
·c
0 0 c
w
ro
8 ro ro
0 0 > u u
M 0 c
c 0
ro M -" -"
"' 0
0
w
0. -" :0 :0
ro ro ro 0 -0
�
-0
-"
-0
-"
0
0
0
-"
E
2
c
ro
ro
ro
.
,,
-"
.,,
ro
-"
.,,
ro
:0 :0
0
0
ro
f-
c
ro
ro
-;;
c
-"
ro "
"'
� ro ro ro
-" -"
ro
·2
ro
·2
N c
ro
'E
w
0
.
,
."'
,,
ro 3 • • •
2
" >- ro
ro
f-
"' "' "'
ro ro
"
• -
c
ro E :;; ro
w
"
"'
"
"'
0 0.
0.
"'
"'
c
0
"
.-<
.-<
N
z .-<
z 00 N
.::, c
ro
"'
"'
.,:
N
.-<
N
"'
c
� .
�
w
.0
�
E
"'
¢
0
c.
2 c
<( ro
ro
:. c
0
0 §
�
w
c c
c.
.
'
zx
'°
0. ro ro
ro E
c
ro c
ro Q Q
"
c w
c
Q w E 6 e -
E
"S 0 ro
.;; 0
e
0
0
-"
0 0
�
� z 0 z � �
c c c
ro ro ro
E E E
ro ro ro
>- >- >-
c c
E
t w �
c. c, c.
ro
E E
"
� � �
c. c. c.
c. c. c.
� '"
-c, �
'"
'"
c. c. c.
co
'"
c c '"
c
ro ro ro
u -o u
"'
c.
c.
"'
c.
c.
"'
c.
c.
� � �
w w w
0 0 0
:a c. :a 0. :a
0 0
>- >- >-
ro -" ro -" ro
2 0
_Q 0 _Q .0
<( u u
0 0 0
00
.3'
z
"'
<(
z c
ro
z
· "'
c
ro
>- > �
� �
� ·;;
w c c ·
e
c
2 ro ro ro 0:-
.: ]'!
:c 00 00
E :c
c.
c
w
-"
·;;
ro
0
c
-" ro "'
c
0
c.
-c u E -o
·
;;
E u <i
_Q
e _Q
e
c
�
- c � c
ro 0
ro c ro
u _Q
ro � ro ro
·
.:- c. c ·.:-
-"
'6 ro ro w
N w N
0
N
-" 00 -" -" N
N N
00
w
.,
00 c w
"' ""
c w
'° '°
N
- � ..C c- c. "' .s: ro
c w c. c. ;::-
1v
c. � w c. >- .!,! u ·-
N
"'
£
"
;s' I
�
c,
-c -a c.
c c "'
� ·
a c.
<i
c
"'
-"
c
e
ro "'
-" c ro ro ro ro c.
c.
ro
"' c
e
ro :c ro ro :c -" ro
ro " -"
s: u ro
c
� -c "
ro "'
c ro :
=-.
c
c � u
ro
ro
ro a: z >- w >- c ro
a: z E ro ro ro
a: z E
� c. J'l u u
� � c. ·c
-
c
-c, c. � c _Q "
c c. w
-" ro
c. E ro E ro z c c. w
-"
ro f- c. ro
c -"
·c
c -" w E w .2 ·c -"
f-
c. c
ro
ro s: w ro ro C!... ·;:: c. w w
ro
ro �
-"
·ro ro
E -" ·ro � w � "' -" E -"
·ro ro
c w c c ro c
w c. t w c. c - w c.
ro ro o
·ro
w t
ix � c. � '6 c. �
c " c
� � 0.. c
.
e
-
c
E
=
2
E E
-
c
ro
ro w
_Q
ro _Q
c.
E
"
·c ro ·2
e
ro ro
0 ro ro -c � ro
0
ro
-o -c-
u u 2 E
z E 0 2 ro
u
u ·.:- ro
u
1v 0
-c -c 0
w 0 w _Q w 1v w .,:
0 ov c, � c. 00 c. � c.
:;;; E E
:;;; c CL '.:::
"'
E
B
E
E
0
e
0
-
c
w
-
c
w
E
0
:fl
0
e �
ro 0
ro
-"
w
:;;;
0
·c
w
-"
-E e ·c
w
�
""
0 0
� � � co �
"" � �
_Q
b
�
'" '" '" " '" '" "" '"
� N m � � N m
"' "' "'
�
·s
ro
w
E
�
ro
""
00 0
c 0
0
e 00
0
0
ro c c, ci
_Q
·c 0
0
0
c ro 0
ro
ro
u 0
g
0 ci
u
z ro -" � N
u
s B -o
"'
c
w ·3
�
� 0. 0
0
0
�· -"
"
w 8 0
B
c
E ci g
0
0 c ci 0
0
c .e 0
ci
ci
ci 0
�
ro w �
-" ci
8 ro
.0
0
-
c
-
c
ci c E t 0 ro
ro
w w -o -o
0 ci
s 00 c. •
w
ci
� s:
s: 0
:c
-
'6 0
ci 0
ro c. :c
-o
0 c c. .!,! ci
N
E c .!,!
0
ro
.
ro ro ro ro
c ro ro 0
c. ·2
E � "'
c
>-
0.
"
·
a
ro ·2 ·2
ro
ci
ro w ·a -" ro ro 0
0 E 00 w N
6
c. ro
� v
a
c
w
w w
co co .
E � c '" E
0 0 0
1, ro
� c. � c. 6
"'
2
�
�f--f--f-if---1-+-+-+-+-+�-+-+-�+-+-+-+-+-�+-l--l-l--i--+--+�-+-+-+-+--+-�-l--l--l-+--l--l--l-1--1--1--+--+
c
ro
c
ro
J'l
ro
».
E
w
0.
0 8
0
8 ci
m
>
0 0 c
z, v,
0 c
8
s ci
g 0.
>-
·
;;
�
<C N
0.
a: �
::, "' -o c
c
""'
0
�
0
il
c
J'l
m
"
0
-
a
0 0 a ·
a,
�q 0 c w
�
w �
a 0 ci m
ro
0 � "' 0.
c
E ci 8 q m ;; 0 0
ro 0 0
>- q ci 0 :a B-
c 0
0
c >
M 0 a
ro
.,
ro
.
0 c
ro
c.
0
-
c "'
-c ""
c
0
z ro
s
a
0
ro ro ic'l m s: ·
a
M ·ro
0 0
0. 0 ro c �
-c u 0 ::, "
E a ci 0
0
0. 0. m ro ci
v, M s: sz c c M
0 " 0.
-!!: E
�
-o :0 :0
ci .,
m
.
0
:,: 0
E
a
m c;
ro
-0
3! 3! 0 ·c �
·
�
;;
ro ro ro
N
c
ro
ro
·c
"' ro
- � "'O ro
a 0.
·2 ·2 ·2
� ·2 e � c ro ·2
� E "" m 0 0 ro eo
c ro ro ro J'l c c ro
0
0 ,; ,; ,; ro ""
c
w
,;
0 0
,; c;
w ,;
ro co 0 0. 0: 0: 0. ro
"' "' "' "' "'
"'
M
N
"'
M
2
M
"'
M
::, .,,
N
.,,
"'
"'
<C
c c
� .
e .
e
s ID
D
ID
D
a:
·W E E
0 0
. <1
c, c,
z c c
<( ro ro
:;; B
c c
"'
.
E .E
t t
c c c, c,
ro ro
c c
"
ro "
ro
Q Q ro ro
c c
zs i5 Q Q
E E
a a ro
� � B E E
0
0
a a
z z � �
""
""
c
ro
B
ro
>
c
t
c,
ro
"
�
c,
c,
ec
<,
c,
"'
c
ro
'O
"'
c,
a.
.c
0
a
c,
c, �
a a
>
� ro � :2
z a
:2
D a
ro ro
<( v o
a a a
D
z
"' "'
c
ro rl
.a
·
"'
c
ro "'
rl
<(.
> -
c � > -
c
::, ro re
c ·
e
w
:,:
·
e
'O
a:- a:- ro
'O
a:- a:-
.c J'i .c I I
J'i I I
"' �
c ro :.a c, c,
ro
E
:.a
..,
c,
-c
c,
-c
0
-o
·
a
E
.., -c -c
e e e e
�
·
�
·
a;
"'
c !l
·
�
c c c
c c c ro
a a
c ro ro c ro ro
"'
c �
ro
B
'
s
ro
-
c-
ro
-
c-
"
�
" c,
D
c
ro
�
B
'
s
ro
-
c-
ro
-c-
ro a � 0 0 N
'ii ro ro a � 0 N
0
·a;
�
N
� � �
;,;
- ;;
;
<,
;,; ;,; N N
;,; N
"' �
c ro 0
co
0 cc � 1 "'
c � N
·e ro
N
0
eo .c 0
"' ;=-
N N c, c,
� ;=- c, s: ;=- c,
"' .c 0 c,
�
0 c, gi
.
N 0
"' N
� c,
� � c,
� � -o "' N
J'i 0 N
c-
� o: �
'O
'ii 0
ro c ii .c ·�
fil
'
c, c. 'ii
fil
"
.c ro c 0
.c
fil
'
c.
c
.c
E -c -c ·
a
c c c -c ·
a
-c ·
a
.c n.
ro
"'
�
n. .c
"'
�
n. ro
"'
� c
e
ro
"'
� c ro
ro
"'
� �
c. E
"'
� e
ro
"'
� c
e
ro
E
ro � ro
n.
"
ro �
ro
ro
c.
"
ro -
"'
ro
I
ro
ro
ro
I ro
.c
ro E
ro
E
ro ro
c.
c � E
ro
ro
c.
c ro
I
ro ro
ro
I
>
.c c c a E .c c c Q c .c c 'O
> "'
c
> ·
-
.c
£ Q c .c 'O
c
a: "
c ro ro
ro
c
a:
ro
D a:
ro
c. E ro
z E ro a: z ro 0
ro a:
a
n. n. E ro
a: z E ro
i5 i5
-
'O 'O 'O D 'O
·c ·c ·c
- -
·c E
- - -
E n. D D n.
� n. � � �
- �
·
"-
"'
E ro c z c c
ro
�
·
"-
c z c � 0 � c n. 0 �
c
ro
n. E
ro
E ro c "
z c c z � 0 � c n. 0 �
a ro ro ro ro ro a ro c. ro ro c. ro >- ro >-
0
c. B n. ro >- ·c � >- ·c c � 0 E 0
c
B
c
·c
c
� ·c
c.
c c. ·
a;
c
c c. ·a; ·c- .c c
ro .c ro c. ·c c. ID c. c c. ·c- .c ro .c
ID
ro � "'
c
ro
� �
0
ro
0 ro
� ·ro ro "'
c ro
0
ro
0
� � ro
."' - - � � 2 � �
0
0
�
- 2 � ro ro �
0
c E E E E c J'i c 0 E E E E
"'
c
0 ro
c.
'O 0 c.
"' � 0 0 0 c. c
0 0
0
� c. "'
c
0
�
ro
·ro
'O
ro0
� ·ro "' � 0 0
�
0
.
"'
c. c
ro
0 0
.
e
0
� ·ro ·�
·� � ·ro .c c. � c
.
e
� c.
c
.e 'ii .e 0 ·� .c c.
c � c.
"- c. ro c c. ro ·c "- c. ·
a
c n.
ID ·c c ·c 2 ·c ro ·2 ro ID .c ID ·c ·c 2 ·c ro '
2
c E E I" E
ro 2 ro E c E E ro ro E E ro ro D
i;j ro B ro ro ro
"' :fl 2 a 0
"'
.
§
·c ro ro ro ro 'O ro ro ro ro
E a
'O
2 ·s ·
s
·c
v v
'O 2 ·
.:-
v v 2 E
2i E a 'O
2 B ·s
'O
2 ·
E 'O ·
.:-
v v
0 0 J'i � " w J'i 0 <( <( 0 0 <( <( a
0 0 0 0 ·
s
0 0 ;}_ ;}_ w 0
<( <(
� a � c. a � n. � c. n. a � � a � c. a � c.
n.
"' B ro "' ro :, "' "'
"-
ro � 'O ro
!l �
"- :, 'O �
.
:, B z
· "'
c "-
ro
:, "-
ro
:, 2 B :, B B
� � � c � c e �
· e E �
- ·c e � E !l � � !l � .:, :ti E ·c ·c E E ·c ·c
a 0 a ro
a
0 a ro a t 0 a a 0 0 -::' a a ro a 0 a a 0 a a 0 0 a a 0 0
"'
�
"
d,
"'
,-
"'
�
"
d,
"'
,- �
"' "' "d, � �
"' "'
0
�
"' "' "'
�
"d,
"' "'
� d,
"'
�
"' "' "d, � �
"' "'
N M rl N M rl N M � rl N M � rl N M rl N M rl N M M N M
"' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "'
0 ·
g
0
0 0 0
8 0 0 0
0 0
ci ci
ci c ci 0
0
0 "
0 0 0
�· 8 ci
0
ci
ci 0 "' ci 0
< N
"'
c N
"' E "'
'O 'O
"'
::, 'O 'O
ro
0 0 0
0 "'
c 0 8
0 8 ro 0 0
ro
ci ci ci ci
0 'a 0 0
ci ci
i's 0
�
0 0
0 ci 8 8 ci ci
M
g t M ci
·c "'
·c
c. g g "'
ro ro
0
ro ro
8
0 0
ci c B ci
'O 'O
0
"' c ci ci
'O 'O
0
.c .c E ro rl M .c .c
0 0
:.a :.a ro :.a :.a
.., .., ci
0 "'
'O 'O
.., .., ci
0
ro ro
N "'
ro
.
�
3
"
ro "
ro ro ro
N
·
2
·2 ·2 >- ·2 ·2 E ·
2
" ro
"
ro ro 2 � ro ro ro ro 2
ro ID ro ro
ID ID ID ID ID 0
i5 i5
"' "' "' "' "' "' "'
rl
"
rl
z "'
rl
N
::,
:,:
"'
<(
c
ro
:,:
0
0
0 8
0
0
0 0
Z' 0 0
0
0
ro 0 0
� > N
0: c
,
:::, c "'
:§
""
0
""
0
c
0
c
ro
0 8 0
ro c
0,
E
0
,; l'l
0 s � • B c
• ro
D
0
0
0
0
0
0
::,
•
>- < c l'l
� 0
� o' c c c ro a
-c
•
c,
? 0
0
'
C "' 0
0
ro
c
ro
c
ro
c . •
c
0 ro 0 ro ro ro 0 0
� E c,
� 0
0
�
'O
s:
'O
ro
c
ii ii
0
"'
c
ro
"'
c
ro
"'
c
ro • •
ro 0 � � � ,'l ,'l
ro -" 0
-"
"'
ro 'O
ro
""
ro ro ro
N
.
ro
'2
ro
c
ro
'2
ro
'2
ro
'2
'2 00 '2 '2 '2
ro ro ro ro ro
ro c ro ro ro l'l
• •
c,
• •
eo •
ro
i5 • • • • •
"' "' "' "' "' "' "' "'
N M N m M M
m M M M N m
M M M M M
z ""
M
N
N N N N N
N N N N N
::,
"' "' "' "' "' "'
"'
<
...
s
0::
w
<1
z
<t,
::;;
c c c c;
ro ro ro ro
E e � �
ro ro
en
'O 'O E E
c c
c "'
c
• •
0
'O
0
'O
•
c, •
• • "'
•
"' "'
0 •
l? l?
15
"'
Z
'
"'
u, £ 0
s � �
0 a 0
;:;- ;:;- u, JC a, a,
z
<t
c,
"'
z �
0
<t 0
:::, u
w
2 2 2 2 2 2
I I
"'
c
ro I I I I
"' c, c, >- c, c, c, c,
-c -c -c < -c
·
�
e
"" e e e. e e
c c � c c c c
ro ro ro ro ro ro
ro
ro rn E ro ro ro ro
'
C, '
C, '
C, 'C' 'C' 'C'
•
� •
� � •
� ;,,
•
� ;,, •
� ;,, •
�
0 eo
c- •
c,
c- •
c, .o
c
;::'
•
c,
eo
;::' •
c, Z
' c- •
c,
en
;::' • "'
c, t
·
c i
"
• i; •
"'
-c
,
a
"'
<
,a
ro
"'
-c 'a "'
-c
,a
.g: N "'
,
a
N "'
,
a
"' "'
'£; N '£;
ro ro a, ro ro � "' ro
"' ro �
e I M
e I M
c
"' c
- I "'
�
ro
e I ro
c c e I "'
�
ro
e I ro
ro rn
• J; ro s: ro s:
J; "'
>- J; "'
>- ro s: >- ro s:
"'
c N
c N
c c c c
7 'O 7 7 ro
c, E rn
sz E ro s: c, E ro
0: E ro 0: ro rn
c, E ro
0: § ro a:
ro -c, ro rn -c,
-e-
-
c, 'C c, 'C
'C
� � ] �
�
ro
•
;-
�
�
'C
c,
�
w
;-
�
�
'C
c.
�
c
�
�
0
�
ro
•
;-
�
�
-
�
-
c
ro
c
m
N
·
�
;-
�
2
-�
c
ro
c
M
N
£!
0 "'
:ii
�
0 "'
:ii
� t
ro ;-
�
1
:0
c
ro
c
:ii
:;; 2
;-
�
-
�
c
ro
c
'C'
• ro
• ro M
"' M
'C'
rn � � �
ro "' ro "' ro
ro
ro ro
e E �
0 0 0 "
f
ro ro ro
• e E '
ro'
e E 'ro'
� �
N N
• E � E � E
w
c E ro
� :;;
• • '"
c :;;
• • '"
rn
'"
E � E ro
'"
• • '" ro • • •
� � c :0
"'
� • '" • • '" ro "'
�
'"
,
,
ro ro "'
�
'" "' '"
,
S
,
'S_
3 3 3
"'
- "'• - -
c c c c
'"
e e "' • '" e "' '" "' '"
'" ro '" e '" "' c '"
e '"
"' "' "' e '"
"'
'C
E
e e
'
2
e e c ro '2
e e ro
ro • c
e ro
:
2
'3 '3
'C'
a
e �
- �
-
JS e
"'
e 'C 'C JS
"'
e 'C'
'3 a '3
� e
JS
� e 'C
• t
'C
"'
'C 'C
"'
"
f£'
0
• a,
a, • a 0
• a,
a, • 0 0
a, • a,
0
• a,
a, • b a 0
•
a, • b
a,
0
• a, a, • ro
a,
0
• b a, 0
• a,
a,
0 0
"' "' "' "' "' "' "' "' '" "' "' "' "' '" "' "' '" "' "'
M N M � M N m � M N M N m M N m .. � M N m .. � M N m M N m M N m � M N M ..
"' " "'
0 0
0 0 0 0
E 0 0 0 0
a
� 0
0 0
0
z
0
I
0 0
0
g 0
0
8 0 0
:$ c 0
0 0 0 0
<t E � N
c � N
0:
] 'O 'O ro 'O
:::, 0
c
0 0 E "
0
0 8 � 0 8
"' 0 0
:;;
0 0
� 0 0 0 0
� 0 0
'" o'
0
c
0 0
C>
-;:, 8 0
0 0
ro 0 0 0 0
0 0 0
M � o' � o'
'O
0 c g M
e "
0
0
ro
3
ro
0
M � � 0
0 "'
c
, M � � 0
0
]
c
M
�
"
0
0
• c
'O
'O
�
:i5 :i5
0
0
'O
'O
�
:i5 :i5
0
0
ro e
ro '
2
ro
'
2
ro
'
2
ro e
� 3 ro 3 rn
� "' ;sl • •
i5 a,
"'
"
a,
"
ro a,
"
i5
..
M
N
Z' N
:::,
"'
"'
<t
li
� E
E E
s •
"O
0 0
a: 0 w w
.0 .0
2
�· c c
c
ro •
v, •
v,
.
re
-
c -c,
z ro c
<t
B ii "O
0 s:
eo ro
s:
re
c c i5
:; ro ro :;; c
c w •
v
}! c
� � .0 ro -
c c • •
·
�
•
ro
c
0
E 3 "' v,
. •
v,
. ro c
·
a
v,
ro �
ro ro � 15 'o -c
ec
"'
Tc5 "' e z ·
a
c
s "
'
f
c
re
·
a
• "
t
ro
z
c
ro c
0
"'•
c
"
"O
c
c
0. "O c
• "'•
0.
0
0.
0
"O
-c
"'• "'
c
ro
> • > c
c
::,
E E
"' E e E
15
u, �
"'
ro
"O 2
ro
0
�
6
0.
0
0
0 0
0. -
E
0
�
0 0
0 15 15
� � 2 0
ro
� � "
re
u, .'.'!
0
v, 0
'° "'
-§:
z
c
<t ro
,=
"'
z
<t :fl
::, 0
w
a: a: ii
I
e "'
0
"" I
0. 0.
4C 4C •
"O ro
e e 0
2
-c,
"'
c
ro
c c
"O
ro ro c c c c c
ro ro ro c ii ro ro ro ro
·2 ·2
e � � � �
"O
e
•
� ;, •
� ;, :;; ro •
0
-c
0
,=
0
-t;
0
-c
c- • ec •
co
.0
c-,
ro
"O
0 0
•
2
• • .
0.
�
- � 0. .,
·
.0
0. 0. 0. 0. ro
v, v,
•
E 2
'o 'o "' 'o 'o
c
N -§: N -§: N 4C
·
a
ro
N 4C ·
a
ro "'
�
N
� E c c
ro
c "'
c
ro
c
i5
c c e :c
"'
� e I ro e
0
0.
ro
e e �
ro
e E
ro
1i: 1i: 1i: 1i: 1i: c
ro "O
ro � ro :;:::,, ro � ro �
>
ro b >
ro s > - ro c � >
ro
ro c
s:
a:
>
ro
ro
z
·
a
-
ro
ro ro � .0
e e e e
-
.0 .0 .0 .0
:B
0
�
0
"Sf" � -�
2 c •
:;; 2 c
ro B
2
·3 E E ro
E ro
E ro
E ro iie
T:i
ro
.0 T:i
ro
.0 T:i
ro
ro
·2
I-
�
-�
ro
c
T:i
ro
I-
�
-� c
ro "
•
ro
c
0
� rl
•
0.
0
w •
0. w
0
•
0. w
0
•
0.
0
w
"
-
�
c
ro
� "' 0.
- - -
0 0 0
� e E
-
0. 0. 0. 0. 0.
ro e E e E c
N
c
"' c
"" c "" c
� ro
� ro
�
� • •
"' v,
0 � c
•
0 •
oc
� "°
.,
·
ro
ro
�
c c c
"'
c c
ro
ro
0. 3 1i: 0.
"'
ro 3 0. 0. oc 0.
.
,
v, 0. 0. �
c
z 0.
.
e
0
0
.
e
•
0.
.
e
•0.
.
e
•
0.
0
- li - w
·
o
·c w w
0.
•
v,
c
0.
c •
v,
0.
2
E e
·c 0.
·
2
e E ro
0.
B .E
0.
.0 .0
w
.0
w
.0
• c
ro ro c ro ro 0 'o � :B � :B ro ·-
6 c "O "O c 6
-�
ro
v
ro
v
"O 6 ·
cc
ro
v
ro
v
"O 6 0. 0 ro 6 E E E E "'
c
ro ro c
z
0 0 0 0
•
v, :
2
·
a
c
0
v,
·
a
c
:=
c
"
v, 0.
4C 4C
0 v,
•
0.
4C 4C 0
v,
• I
e: •
0.
.0 0
0.
.0 0
0.
.0
•
0.
.0
!� 0.
"
:B
ro
:B
ro
-�� e
2 "
� e
2 "
:B
"' � � .,
�
.,
·
� �
0
ro
� �
0.
ro
� �
0.
ro
0.
ro
c
�
0
·
cc
• "'
·3 0
"' •
0
·c
•
·c
"' "'
0 0
-�
"' •
·c
"' 0
e
ro
"' ro
"'
:£1 � e �
-
"'
ro
"'
0 0 0 0
J
0 0 d, 0
• • • 0
• 0 0
"' "'
0. 0. v, d, v, v, 0 0 oc oc oc oc v, 0
"' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "' "'
v, rl N m rl N m rl N m .. v, rl N m .. v, rl N M .. rl N N rl N rl N rl N m
c
0 ro
c
8 8 0
·�
0
ci
ci 0 B "
c •
z 0 0 ro ro 2
0
ci :;; c
ci 0 "O
"'
c m
� v, N
0
ro "O
"O
c
"O "O
2 �
"'
::,
c "
c 2 0
m
0 ro 0
m 0 •
m
0 8 "O "O
.0
0 0
• '°
ci ci
c
•
� • "
:;;
0.
15 •
ro
c 0 0 .0
"'
c
z c
0 6
"
·
ro
c
-
0
C> E ro ro
0
·a ro u i5
le ci 0 2
ro
0
rl v, a· 0 >
c
e 0.
c
� •
-
E
ci ro
·c ·c
0
0 e c c m � m
"'
c 8 ro ro
0
ro ·a; ro £
£ B
c
ro
ci .t �
ro
ci
rl
"O
�
"O
� 0
m
z
ro
6
•E •
E
c
ro
"'
Tc5
"O
�
.,,
:0
.,,
:0
C>
0
0
•
.!';
E •
.!';
-
"'
E •
0. •
0.
c
ro
.
"' "
'
f
0.
-
� ·c
• N ro m
0
ro
e
0.
ro
ro
·2
ro
·2
ro
·2 . ·2 e
0
·2
c
·2
ro
·
2 ro 2
c
ro
·
2
ro ro ro
ro
c
m i m
m
"O
ro
3 c •
•
v, • • • "'
ro
i5 • 0
:c
• ;;'
• • •
>
c
•
"' "' "' "' "' "' "' "' "'
rl rl rl rl rl
v, rl N rl
z
rl
N
"'
rl
N
rl rl
..
rl
::,
N
v,
N
v, "'
N
v,
"'
N
v,
N
v,
"'
<t
...
..
ii:
ua
;;,
z
.. c, c c
::;;
"'
ro
ex:
J;
ro
�
J;
ro
�
c
ro
c
ro
·
a;
0
0
c
ro
b
c
·
a;
0
0
c
re s
c
ec eo eo '§ eo
a
c
ro
c
ro
a .
"'
'o
�
c,
c
ro
-
ro 0
-
�
J;
.
"' c
'o
c,
c
ro
0 -
�
J;
E ro E ro E
-
�
-o c u
ro ro > "' ro "'
c c en re > "' ro "'
c c
c
c ·
c
c
"
a I
c c 0 0 I c c � �
ro :::,
0
:::,
e- :::,
"' >- c
ro :::,
"' E E "
>- "' E E
'S 0 a ro a a a a � a a a
E E E 0
°'
E E � � E 0 °'
E E � �
0 "
c
"' ro ro
"'
ro ro
"'
0
"' "'
ro c, 0 a 0 0 a c, 0 a 0
a a
z u: 0
" 0 u 0 0 0 0 u 0 0 0
c,
ro
c
·
a;
c
0
c
ro
-c
J;
0
"'
0
;g.
0
"'
E
l:
ro
•
0 "'
.g
"'
a
z "
:§ "-
.. ro
0
0
;;:·
a:
0
2 "
-0
0
:,
"'
E J;
ro
�
•
0 "
ro
"-
1 -"
8 J;
. • N
ro ro "
c -"
c c �
-
8
i5
c
i5
c 2
0
J; ""
J;
N
.
ro E ro J;
c
E
c -" -" ro
ro .!!; ro � 0 0
•
-c- "'
.!!;
•
·;::-
"'
0
"ro
"-
c
" -"
"' "'
'o
"-
-
ro
-e
"' 0
c,
"'
a
� �
a �
0
ro
?
"'
"- "'
c,
ro
ro
ro
ro ro 0 2
ro "'
!§
"'
!§
-c D
·2 ·2
ro
"
c
s: "' "'
,l-
c
zs z z
E :;; ro
""
c
"
c �
"
a,
a
�
"
a,
ro
:::,
re
:,
s "
ro
"-
"'
..
"'
n
.. "
..
z "
N
"
N
:,
"' "'
..
"'
"
k;
cc
0
z
a
0 c c
... �
c
-
� -
�
::, ro
0: "
D
E
"
D
E
w 2
·
0 w
c
< "
ro 0
0. 0.
z c c c
E ro ro
<(
c c
i5 w ro
:;; ro
� B
c 0
B � � ro 0 -
c
c
ro
c
II
c
ro
·
a,
w
w
�
c
ro
b
c
"
·
a,
w
w
�
c
ro b
c
.rs
c
ro
0
u,
ro
0
t
§
w
ec � co � ro ec
c a E c a 0 -
�
E
""
c � 0 '
zx
-
c- c
-
�
ro
-
� 0. 0.
0. ro � " 0. ro � B w ro
B "O
ro
ro
E "
ro '6 E B ro '6 E "O "
"O ro >- "O c c cc ro >- "O c c 0. "O c ro
c
ro "
ro
ro ro ro
c c c
c
� ""
0 :r:
c c � w w a :r:
c c � w w c w ro 0
::, ro ::, ro ::, ::, i5
>--- >--- E i5
a a 0.
a
E E
a 0. a
E E e � E
a a a a 0 ro ro
e -
e 0 E e = = e 0 E e ro = =
0
0. e = �
0
=
w 0 0
0
� "'
ro
0
0
� �
0. ro
"'
0
0
u
0
� "'
ro
0
0
0
0
0
a
vv
0.
� "'
ro
0
0
u
0
� "'
0
0
0
0
0 ."l
a
�
0
0 > cc z z
c
ro
ro
"
>-
E
w
0.
t"
�
0.
0.
co
�
0.
co
c
ro
"O
�
0.
0.
�
w
0
a 0.
0
>-
ro �
2 a
.D
<( u
"
ro
a
c
·"'
z
<(
i5 z
·
"'
c
ro
c � >-
:,
ro
·
a
w c c
2 2 ro ro
-1(
I .i!
"' c
:r:
0. 0. ""
c � ro
b
-c -c "
"
C'
w
w
"O
·a
E
e e 0. .D
-
a
·
a
c �
� c c
ro a
0 ro ro ro c
.D ro ro
"
�
"O .D
ro
�
0 ro •
"
C'
w
"
C'
w "'
0. '6
0.
ro
c
c � -c mi � ;,
·
B
ro
ro w =
w g: I C O N
·a
�
Q
0. E
·c
ro
� E
·c
ro
�
c
ro
0.
>-
.l'l
0
"O i � 0:
�
ro
"O
a
.D
�I� � 0.
� 0. -
�
ro �
·3
�
�
"
ro
c
0.
0.
�
ro
0
>---
� 0.
�
w
>---
�
·c
0.
� "
"
C' B "0
"
ro
E
o
ro
E
E ro c
ro
z
0.
c
ro
.;i..6
� ·;:,
�
-
�
�
0
�
0 -"
c
c i5
ro w
ro w ro
0.
� "'
c c
0... ·
;: 0. w
ro
0.
""
c
c
e e � w
� "" �
e c 0
� 1 0
B � E -
. c
E -
. c w
ro
i5 c c
= ro
w
ro ro e � ro
-.
0. �
w 0 0.
ro
w w 0.
ro � "O
�
c -
row
w "O
>- c � 0.
c � 0.
c ·c; ·c
-
� :a
= 0..
cc
'6 ro � -
. -
�
ro
B ro
:
2
B � w 0.
.D -" ro - c ""
c e e e e e c ro
"
� z
· c
�
" s
c ro ro .D ro .D
ro
0 ro ro ro ro
"O � 0
E - � i ·
c "O -
§
2 "
C'
� E E "O B
w ""
0 w � w
-
�
0 w
<
u
<
u
w w
·a <
u
<
u
£ i� .E 0
·
E
0 w w E ;; ·3
� �
-
�
0. >--- 0. 0.
c
0. 0.
c
0.
c >--- "
c = 0. 0. 0. 0. 0 � �
a B B B
0 ""
c 0.
� -
e -
e -e B
z
·
� e �
-
e e B ·c ·c e e B ;;
e � e 5;- �
ro
e � � � �
0
co
0
� �
a
"'
ro
0
a
� �
·3 a
co �
0
�
-
;;;_
0
co
-
�
co
0
�
a
� �
·3 w
co
w
co �
0 a
� � �
·3 0
;::
0
�
ro
0.
0
co
ro
.D
0
co
0
cc
"'
-"
d,
0
co
0
co
M N m M N m M N m M N m � M N m M
8
0
ci
8
Si
"O
� �
M N m
z ;:!j ;:;;
� u,
"' u,
,,:1-+�+-f-----11-+---l-+-+-1-+---l--+-+-1-+---l--+-+-1-+---l--+-+-1-+---1--+-+-1-+---l--+--l-l-l----l-�-l-l-l----l--l-.J-j
z :2
<( ro
�
D
z
"'
<(
n
-
c
::,
ro
= -0 ,;:- ,;:-
.s: :c :c
"' :0 a. a.
<( <(
.S>
-
�
s s
c c c
ro ro
J'l ro ro
·3 -c- ·;::-
� 0 N 0 N
� ;
, �
-
0
ro ••
M N
N
c-
�
0
a. zi
N
s:
a.
c-
�
0
a. "'
M
z
·
N
s:
a.
c t s:
0
a.
0
� a.
s:
� a.
<( -
�
� <( -�
�
ro
�
ro �
ro a. s :c
c
ro
s :c ro
c
ro
ro ro
c ro -0 ro s: -0
E s:
7 c s: c
ro
a. E ro
a: z § ro a: z
-
-0 ro
�� ·c -c, a. a.
,'.'. � c
z 0 � c a. t a.
0 �
a. >- ro >- f ro
ro -
c
c
� c �
a. .
C' ..c
-
c
c
ro 0
ro
ro s: t ro ro
� w
� ·
;a- �
2. � ro � e E
0 a. c
e E
0
·;a-
a.
0 0 0 0
a:
·
;:;; a:: ·
;a-
s: � a. � ro
� a.
c c c
a. ·c
-
c
J'l -
c: ro '
2
ro
ro c
e e ro ro
e e ro e
0 ·c ro ro 0
-c- ro ro -0
�
"
·
-0
u u
-0
u u B
� c 0 0
<( <( 0 0 <( <( 0
0
�
z � �
0 a. a.
a.
ro -
� z
· J'l � J'l J'l -"
� e �
-
e e -
c -s:
e
�0 "'
0 0 0 s 0 � 0 0 �
� �
ex: w cc � cc eo
"� � � co cc
N m .. n N m e- � n N m .. �
0
0
0
ci
0
z 0
�
s
N
-0
::)·
"'
0
0
0
ci
0
0
ci
� o'
0
-c
0
ro
-0 ci
� 8
:0
.S>
g
N
ro
.
,,.
�
ro J'l
ro
co ;s
"
z
::,
"'
<(
Contoh Kwitansi untuk Honor Narasumber
KWIT ANSI
Provinsi,Tgl/Bulanffahun Kegiatan
Nama
Contoh Kwitansi untuk Honor Narasumber ESS Ill dan IV bagi Panwas Kab/Kota
KWIT ANSI
Kade Kegiatan : 5156. (Kade Kegiatan) 001. (Output) 012. (Komponen) 522151 (Akun)
Nam a
KWIT ANSI
Prov,nsi,Tgl/BulanlTahun Kegiatan
Nama
Conteh Kwitansi untuk Honor Moderator ESS Ill dan IV bagi Panwas Kab/Kota
KWIT ANSI
Kade Kegiatan : 5156 (Kode Kegiatan} 001. (Output} 012. (Komponen} 522151 (Akun)
Nama
PROVINS! .
KWIT ANSI
Mata Anggaran 5156. (Kode Kegiatan) 001. (Output) 012. (Komponen) 5 2 4 1 1 1 (Akun)
NIP. NIP.
I
1 Tiket Pesawat Daerah A s a ! - Daerah Tujuan
i Rp
PP
Hr x Uang Harian
Yang menerima
Nama ..
Srsa kurang/leb!h Rp
Nama .
NIP .
Ke:era;igan:
TtketTranspo-t.Uanq Harian.dan Biaya Peng:napan dibayar Sesuai Oengan SBM dan disesuaikan dengan anggaran RKAKL
-.
Contoh Kwltansr Fullboard Bawaslu Provins!
PROVINS! .
KWITANSI
Untuk Pembayaran Biaya Perjalanan Dinas datam Rangka . pada tanggal . . Di.
NIP. NIP.
Hr x Uang Harian
Yang menenma
Nama . .
Nama .
NIP .
Keterangan:
teet.rreosccrt.uarc Hanan.dan Braya Penginapan ocever Sesua Dengan SBM dan olsesuanan dengan anggaran RKAKL
I
'
c:
I
"'
""
c
"'
f-
"'
"O
c
ro
f- !
j '
!
I
,.;
N N)
er u;
ci.
0::
ro ro ro ro
>- c:
.c c
>-
c:
>-
c
>- "'
>- ro
c c
-"'
-
s:
:,
�
s:
:,
s: .c
:,
.s: -ro
.OJ)
E ro <ii �
<ii
2 - � 2
:, ::, ro <ii
-
:,
-
:,
�
-0
2
0
w 0
w -0
w -0
w
::,
a. "'
-"'
c:
ro
- "'
"' - "' - "' - "' - vr
0:: c:
.c
-"'
�
ro
ci. -
..___
c:
>-
ro
0::
<ii <ii <ii -
ro .0
.0 ro
<ii ..___
<(
.,
- -
0
f-
-
0
f-
-
0
-
0
-
0
E
-
0
"' ..___
-
f- f- f-
� "° 2 ""
.0
o -"'
c:
"'
OJ)
c:
ro
z
"' D "' · �
"'
"' • 0 "'
"' "'
vr
"'
"' ·- ro
"" a.
"' :" � �
- �
:" >- 2
�
- �
<(
� "' "' "' "' "' "' z
oc "'
a.
a.
-ro g
a.
-ro a. ro
- ; a. "'
- g
a. "'
ro -
"'
c:
·;; "'
ro
2 "'
0::
"'
0::
-c: "'
0::
-
c:
)
"'
0::
-c
)
"'
0::
"'
-
c "'
0::
-c 2
,:
ro
ro
E
<(
a. ro
x x z
..J ""
c: x x x "'
a.
<( � � � � a.
�
Cl
"'
::,
I I I I I
"'
<(
I- a.
0 0::
� -
ro - -
<ii ro <ii ro
"O
2
�
f-
-
0
f-
-
0
f-
-
0
,_
0
- -
0
<( "'
0 f-
..J
<(
"'
Cl
Cl
@
"O "O "O "O
:, � � � �
"O
�
c: u..
Cl c: ro ro ro
c: tp "'
0 "'
0
c
0 0
c
� 0
-"'
ro . -�
IP ro · � iii
o ·;:: .s
�
.0
·;:: £, .0
£,
0 � -c
� "'
,:; "'
·;::
�
I
ro ::,
u..
)
I
ro ::, ; ro :,
p !!'. 3
�
;
-�
I
:,
u.. I u.. u.. u..
I- "' "'
I
w a.
x x x x
ui x
""
c:
� �
2 � � �
"'
::,
I I I I I
I-
ur
� <ii
<(
E E E E E
-"' 2 2 2 2 2
c
..., -"'
a. -"' cc -"' cc -"' cc -"'
ro
"' "'
V) V) ro ro
"O
"'
V) V)
"'
V)
-
(/) "O "O "O
� ·-
"O
ro ro ·;;;
-c
z
c
a.
t:
0
::, t:
0
"'
::,
-
�
0
::,
-�
0
::, t:
0
ro
::,
..,
"'
a.
"' a. "' a. "' a. "' a. "' <(
c:
Cl Q)
"' "'
"' "' "' "' "' "'
�
c:
ro "'
c: "' c: "' "'
c: "' "'
c: "'
f-
z
<(
-
0
:c
,_
"' ro
�
,_ -0
ro
.:::
ro
0
ro
�
,_
ro
-
0
ro
.:::
ro
-
0
ro
�
,_
ro
-
0
0
f-
-"' -"' -"' -"' -"'
z
<(
..J OJ) OJ) OJ) OJ)
<(
-, ""
c: ""
c:
ro
c: c: c: c
ro
-"' -"' -"' -"'
oc 3 3 ::, ::, ::, ::,
a. a. a. a.
w Q. a.
·ca;
a. OJ)
-;;
c
·;;
u.. -
"° -
"° -
"° - -
"°
0 ;= ""
�
<(
""
c:
....; ....; ....; ....; ro
- -
o._
:, z "'
f-
-"'
-"' ro
-"'
OJ)
-"'
ro
OJ)
-"'
ro
OJ)
ro
-"'
OJ)
-"'
ro ::,
.c
0
..___
co c: c: c:
OJ)
ro
""
2
-"'
c: c:
ro
,:
""
c:
ro
�
ro
�
ro
.0
ro
0 � �
"' OJ)
re
cc
z .0 "'
"' .0 "' .0
"' .0 "'
"' .0
"'
c:
""
::,
oc "' "' co
ro
"' 2
-0
<(
I- -
"° -
"° -
"° -
"° -
"°
ro
,:
"-
ro
""
E
u.. z
<(
"' E
-"'
ro
Cl
""
a.
o._
"'I
ro
z,
0
t'
ro
0 ro
.0
E
:, ro
u,
z
"'
c
ro
-
·;;
ro ro ro
"'
E "'
E E E E
""
.c ro ro ro ro ro
0 z z z z z
-c
0
ci ,.;
N N)
U1
u z
"'
Contoh Kwitansi Perja!anan Dinas Bawaslu Kabupaten/Kota
KABUPATEN/KOTA . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . • . . . . . . . . .
KWITANSI
Mata Anggaran 5156. (Kode Kegiatan) 001. (Output) 012. (Komponen) 5 2 4 1 1 1 (Akun)
Untuk Pembayaran Braye Perjalanan Dinas da!am Rangka . pada tang gal . . .. Di . .
NIP NIP.
i I
i I
'
!
Hr x Uang Harlan I
I
5 I Biaya Penginapan Sela ma . . . Malam Rp . . . . . .
I
i I
Yang menerima
Nama ..
Sisa kurang/!ebih Rp
Nama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . .
NIP .
Keterangan:
Tiket.Transport,Uang Hanan.dan Biaya Penginapan dibayar Sesua, Oengan SBM dan d.sesuaikan dengan anggaran RKAKL
Conteh Kwitansi Fullboard Luar Kota Bawaslu Kabupaten/Kota
KABUPATEN/KOTA . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . • . . . . . . . .
KWITANSI
Untuk Pembayaran Biaya Perjalanan Dinas dalam Rangka . pada tanggal . . .... D i .
NIP. NIP.
I
I
I
I
!
i
Hr x Uang Harian
Yang menerima
Nama ..
Sisa kurang/lebih Rp
Nama .
NIP . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . .
Ke!erangan:
Tiket Transport.Uang xenen.oao Biaya Penginapan dibayar sesver Dengan SBM dan disesuaikan dengan anggaran RKAKL
•
" •
:
"'
c
•
...
"
I
"
"O
c
...
"
I •
n N m V)
I
"
i
ci.
!!:. ro ro ro ro ro
>- >- >- >-
s: c >-
c c c c
ro s: s: .s: .c .c
e:,
ro
:,
�
ro 2
ro 2
ro 2 -
ro
:,
�
� � :, :, :,
2
"'
0
2 " 2 2 -a "-
c::
- '"
0
'" '"
0
'"
0 0
ci.
c:: - -
ro ro ro ro ro
.,
- 0
... 0
... 0 0 0
<! ... ... ...
,::
"
C) -c
z �
"' "'
0
--
"'
0
"'
0
"'
0
"'
0
co
- cc
- - ·ro
- ·ro
--
ro co
<! �
"'
c
1'
D.
:,
�
c "'
ii.
ro
:, c "'
ii.
,,
.
:,
co
c "'
ii.
., :,
co
c �
"' .,
-
·ro
:,
re �
a:: c,
::, "'
3
ro
::, "'
3
ro
::, 3
� ro
::,
ro � ro
D.
3
0
ro
:;;; "'
c:: "'
cc c �
"' "'
ex: c
"'
0
"'
o: c �
"' "'
cc
-
c �
"'
::,
"'
ex: c
"'
0
E
ro
<! x
...J ""
c x x x x z
� � � �
< "
::,
I
�
I I I
Cl I
<!
.... ci.
0 c::
,:: ro - -
"O
ro ro ro ro
�
:;;; 0
...
0
... -
a
... 0
...
0
...
<! "iii "
a
...J £!
<! "' :i ? ? ? ?
"O
�
Cl "'
c: �
c
ro
c
ro
c
ro ro
i M
a ·ro 0 ·ro " ·ro c -- c
-
c 0
C) "' c
ro ro M
ro ro
0 M
ro
0 ·ro
·;: £
-
:,
""
c
ro
·;: £! :, c ·;: £! ""
c ·;:
.n
"
:, c ·;: £
z "
·;: ro
0
ro
- 0 ro -
"
0 ro 0 ro �
"
;:: "'
"O ro "
::,
I �
:,
::,
�
"
::,
ro
�
:,
::,
ro :,
::,
ro
:i
:,: "'
0 I
"'
0 I
"'
0 I �
"'
0 I � �
"'
"'
w a.
x
w x x x
:;;;
"'
c x
� � � � �
"
::, :,: :,: :,:
.... I I
w
,::
"iii
E E E
<! -"' 2 E E
ro ro 2 ro 2 2 2
a ro
a. � ro en
"' ro ro ro "
ro
"'
en
"' "'
-
en
if) v
-- "O
--
"O
-- "O
en
-- "O "'
en
<!
z
0
"-
�
t'.
0
Q.
ro
:,
0
-
0
ro
:,
�
t'.
0
ro
:,
�
-0 ro
:,
0 �
·ro
:,
� �
D. D.
s a3
c 0
"'
0 0
"'
0 0
"'
0
D.
0
"'
D.
� �
<!
...
"'
0
ro c c c
� c c
z -
0 ... �
" "
ro
ro
ro
�
ro
ro
�
ro
ro
ro 0
...
<!
z
I ... -"'
0 ,=
-"'
0 ... -"'
0
.... -"'
0 �
... -"'
-
0
<! •
ro '
...J
M
0 "' ""
c
<!
-,
c
ro .!'! .!'!
c
""
c
""
c
ro ""
c
ro
"'
'<,
.!'!
c a:: :i
:, :, :, :,
:i
o w Q. "- Q. Q. Q. 0.
;u a.
D.
"iii E 29 29 29 29
:,
u.
.n ;:: "'
"'
c
..; ..; ..; ro
<! ro ..; --
"' z ... ro ro ro ro :,
"'
:, �I -"'
M
-"' -"' -"'
ro
.c
0
-;;;
""'
nD
:;;;
re
"'
c
c
ro
c
ro
""
c
""
c
""
c 3 "'
.n
ro ro ro -----
3 0 � ro !1
:;; :;; I
z
E <! "'
.!'! Cl
"' El
rol
ro "'
Q.
Q. ZI
0
?
re
0 I
£ "
E
:,
u,
"
z
·cs
3 ro ro ro ro ro
E E E E E
"' ro ro ro ro
z "
z z
3 z z
c
0
0 n N m V)
u z
"
Contoh Kwitansi Perjalanan Oinas Panwaslu Kecamatan
KECAMATAN . . . . . • . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KWITANSI
Mata Anggaran 5156. (Kode Kegiatan) 001. (Output) 012. (Komponen) 5 2 4 1 1 1 (Akun)
PPK Bawaslu Kab/Kota BPP Bawaslu Kab/Kota . . . . . PUM Kecamatan . Yang menerima honor
Hr x Uang Harlan
1
Mlm x SBM Penginapan
I i
Yang menerima
Nama ..
Dnetapkan sejumlah Rp
Nama . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NIP . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Keterangan:
T,ket.Transport.Uang Harian,dan Biaya Penginapan dibayar Sesuai Dengan SBM dan dlsesuarkan dengan anggaran RKAKL
Conteh Kwitansi SPD Panwastu Kecamatan
KECAMATAN .
KWITANSI
Mata Anggaran 5156. (Kode Kegialan) 001. (Oulput) 012. (Komponen) 5 2 4 1 1 1 {Akun)
Untuk Pembayaran Biaya Perjalanan Dmas dalam Rangka .,. .. pada tanggal __ Di .
Nama ..
l
I
I
3 Transport Daerah Tujuan PP Rp
i
'
!
Hr x Uang Harian
I I
Yang menerima
Nama.
Drtetapkan sejumlah Rp
Sisa kurang/!ebih Rp
Nama .
NIP .
Keterangan.
T1ket.Transport.Uang Harian.dan Biaya Penqmapan dibayar Sesuai Dengan SBM dan crsesoenen dengan anggaran RK/\KL
Contoh Kwitansi Fullboard Panwaslu Kecamatan
KECAMATAN .
KWIT ANS\
Untuk Pembayaran Biaya Perjalanan Dinas dalam Rangk.a . pada tanggal . ..... 01 . . .
Nama.
I
Hr x Uang Hanan
Yang menenma
Nama . . . .
Nama . . . . .
NIP ...
xererencao.
Tiket.Transport,Uang Hanan,dan Btaya Penginapan ceaver Sesuar Dengan SBM den o.sesuaecan dengan anggaran RKAKI..
Contoh Kwitansi FulJboard Luar Kota Panwaslu Kecamatan
KECAMATAN . • . . . . . • . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . .
KWIT ANSI
PPi< Bawas!u Kab/Kota . BPP Bawas!u Kab/Kota PUM Kecamatan . . Yang menerima honor
x Uang Hanan
I Hr
Yang menerima
Nama . . .
Ditetapkan sejurnlah Rp .
Srsa kurang/lebih Rp . . . . .
Nama .
NIP .
Keterangan:
ruet.rrenepcrt.uerq Hanan.dan Biaya Penginapan dibayar Sesuar Oengan SBM dan drsesuaikan Clengan anggaran RKAKL
•
"'
"'
c
...
"' i
"C"'
c '
...
"'
'
n N co ..,. Vl
•
ci.
0:
ro ro ro ro ro
>- >- >-
.c: c >- >-
c c c
s: _c
c
.c s:
"'
E -;;;
:,
2
:, :,
s:
:,
-;;; -;;; � - � - �
:, 5 :, :,
ro
:,
ro
� 0 w
-
.8 w -
.8 w -
0
w s w
:,
0.
- 0
0 0
- 0 0
0:
ci.
0: -;;; -;;; -
ro -;;; -;;;
.,
-
. 0 0 0 0
-
<(
�
r- r- r- r- ...
0
"'
C) -
c
"' "'
0 0
z " "'
0
"'
0
"'
-
0 0
·-
<(
"
"'
c
ro
"
5.
"
i i
:,
2
co
c "'
5. - .:;
·
·ro
:,
2
ec
c
i"
a. --c
ro
:,
2
cc
c
i"
- ·ro
:,
co
c "' -
.:;
·
·ro
:,
a:: 5. "' ro 0 ro ro 0 ro 0 ro a.
"'
ro 2 ro 5. re 2
-
0
:::, co co :::, 2 as
0
:;; "'
0:
"'
0: c
"
0 Vl
:::,
"'
0:
- c
"'
0 Vl
"'
0: c
"'
0 Vl
:::,
"'
0: c "
0
co
Vl
:::, tu
0: c "' 0
cc
Vl
<(
x x
-' "'
c
ro
x x x
<( � � �
:::, � �
:r I :r
0 :r I
<(
f- ci.
0
!.::.
� -;;; -;;; -
"C ro -;;; -;;;
:;; 0 0 0
� r-
0 0
r- r- r-
<( <ii 0 r-
C)
-'
<(
C) =
,; 1: 1:
c u,
1: 1: 1:
0 ro ro
c ro ro
co 0 c ·- c c ro
c re
·ro
ec 0
ro 0 0 c ·-
-"'
·ro
C) c ro ro cc ro ·ro 0 ro
:, c ro
z -� ro
·c
ro =
3
0
2 ro
·c
ro
=
-
:,
0
2 "'
c
ro
·c
.0 :,
0
2
c ·c
ro
.0 :,
0
2 "'
c
ro
·c
=
-
:,
2
"'
,:,
�
:::,
� '°
:::,
�
:,
:::,
ro 3 :::,
ro ,;
:::,
ro :,
0
co
:r
"' '°
I
�
"' "' '° � '°
0 Vl I
i= 0 Vl I �
Vl
"'
0
I
Vl
"'
0
I 0 Vl
w "'
0..
x x
w x x
:;;
"'
c
�
x
� � �
:::,"' �
:r I I
f- I I I
w
-;; c
� I
E E E
<(
ro 2 2 2
E
2
E " ,I
0.. "'
�
0
-;;; -;;;
ro ro ro
co
ro 2 -c'
ro
'° -;;; -;;;
(/) "C
Vl
"C
'°
Vl '°
Vl Vl
-;;;
'°
Vl >- I
-
0 ·ro .0
:, 1: ro ro
:, :, 1:
z a.
0
0 0 � 0 0 0 0
:,
0
:,
� E 0
a. a. a.
0 0
c a. a.
i5 ,:; 0
"' 3;
"' ...
<(
"' ..___
0 0 0 0
[::
I c
ro
ro c
ro c
ro
0
c "'
0 0
c "'
0
2 "' .0
z 0 r- I ro
[" ro
ro
ro
ro
0 ro
,= 0 ,= 0 0 ,= 0 r-
<( I
-"' -"'
r- ,= 0 "'
c cc
-
]Jo
]Jo
"'
tu i= c"'
"' •
-
<( •
•
""
-
ro .J
ro
.J
ro
0
0
f-
u, - -
""
E <(
--"' 0
ro
0
1: ro
re ·-
:,
0 0
_c
..___
E "
E
ro
'"'
:,
w .0
ro
u,
2 "
·c;; "' "'
c
:,
c: "'
2 "OS
ro
3:
·� e.c
"' ro
E
ro
E
ro
E
ro
E
ro
ro
ro z
""
_c ro ro ro ro
E
ro
"' E
.8
z z z z z '"'
0..
"''
zi
0..
c
ci
0
z
N co ..,.
u "" Vl
RESUME
VERIFIKASI PERTANGGUNGJAWABAN
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
NO TANDA TERIMA
TGL JUMLAH
NO DRAFT SPTB
TGL JUMLAH
NO SPTB
TGL JUMLAH
NO SPP
DH2PI DLAIN-LAIN
SU88AGIAN
PPK
PROGRAM Dos
�-----�
OU7PUT
SUB OUTPUT
KOMPONEN
TOTAL
CATATAN
Mengetahu1/menyetujui
NAMA NAMA
NAt/,A
T!NOAK LANJUT
jLENGKAPi
:JPROSES SPP/SPM
D I
OITERIMA O!KEMBALJKAN
'
')
2)
3)
4)
5)
\dst
LAMPI RAN
BAWASLU KABUPATENIKOTA
PPS PM
NAMA
CEK LIST
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
URAIAN KEGlATAN
'
UNDANGAN
KUITANSI RAMPUNG
DPR
TIKET
BOARDING PASS
LAPORAN
DOKUMENTASI
DLAINNYA
1. DAFT AR NOMINATIF
2. SPTJ
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS :
CEK LIST
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
I URAIAN KEGIATAN
'
I
VERIFIKATOR: PPK/PPTK PPSPM
UNDANGAN
KUITANSI RAMPUNG
'
DPR
TIKET
BOARDING PASS
LA PO RAN
DOKUMENTASI i
:
D LA I N N Y A
1. DAFTAR NOMINATIF I
2. SPTJ
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS :
CEK LIST
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
URA!AN KEGIATAN :
I TANGGAL :
KWIT ANSI
I
SERTIFIKAT KEPEMILIKAN (SHM/BPKB)
DLAINNYA I
1. COMPANY PROFILE I
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS :
CEK LIST
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
URAIAN KEGIATAN
'
I
TANGGAL
'
KELENGKAPAN SYARAT
INVOICE
UNOANGAN
OAFTAR HAOIR
OAFTAR KAMAR
LAPORAN KEGIATAN
DLAINNYA
PAKTA INTEGRITAS
BA PENJELASAN
BA EVALUASI
PENETAPAN PEMENANG
PENGUMUMAN PEMENANG
SPMK
SURAT PERJANJ1AN/KONTRAK
SPES!FIKASI BARANG/PEKERJAAN
HPS
SURAT PENAWARAN
AKTA PERUSAHAAN
SIUP
KUITANSI
UNDANGAN
DAFTAR HADIR
DAFTAR KAMAR
LAPORAN KEGIATAN
DLAINNYA
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
CEK LIST
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
URAIAN KEGIATAN
'
SK POKJA
OUTPUT POKJA
DtAINNYA
1. NOMITANIF
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
CEK LIST
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
URAIAN KEGIATAN
'
UNDANGAN
ST RAPAT
OAFTAR HADIR
NOTULENSI
DLAINNVA
1. APLIKASI RDK
2. NOM!NATIF
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
CEK LIST
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
URAIAN KEGIATAN
'
UNOANGAN/ST NARASUMBER
SK NARASUMBER
B100ATA NARASUMBER
MATERt!NOTULENSI
DAFTAR HADIR
DlAINNYA
1. NOMINATIF
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
CEK LIST
KELENGKAPAN DOKUMEN BELANJA BAHAN (ATK, FOTOCOPY, KOMPUTER SUPPLY, SPANDUK, SEMINAR KIT)
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
URAlAN KEGIATAN
'
I TANGGAl
INVOICE
OLAINNYA
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
CEK LIST
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
URAIAN KEGIATAN
I TANGGAL
'
UNDANGAN
DAFTAR HADIR
[]LAINNVA
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
LAMPI RAN
BAWASLU KABUPATEN/KOTA
PPK/PPTK
NAMA
RESUME
VERIFLKASI PERTANGGUNGJA.W.A.B.A.N
B.A.W.A.SLU PROVINSI
NO TANDA TERIMA
JUML,,O,rl
NO SPTB
JUML,,O,rl
NO SPP
BAGIAN
o�- DLAIN-LAIN
SUBBAGIAN
"'
PROGRAM
KEGIATAN DLAINNYA
OUTPUT
SUB OUTPUT
KOMPONEN
TOTAL
CA TAT AN
Mfflll&latu/menyet"""
,_
T!NOAK LMUUT
ROUTING SLIP
DITERIMA OIKEMBALIKAN
,_
NAMAIJABATAN rm
,_ NAMPJJABATAN toe
,,
"
,,
.,
,,
""
LAMPI RAN
BAWASLU PROVINS!
PPSPM
NAMA
CEK LIST
BAWASLU PROVINS!
URA1AN KEG1ATAN
'
.
UNDANGAN
KU!TANSt RAMPUNG
DPR
TIKET
BOARDING PASS
LAPO RAN
OOKUMENTASI
[JLAINNYA
1. OAFTAR NOMINATIF
2.SPTJ
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
CEK UST
BAWASLU PROVINS!
URAlAN KEGlATAN
'
.
UNDANGAN
KUITANSl RAMPUNG
DPR
TIKET
BOARDING PASS
lAPORAN
DOKUMENTASI
DlAINNYA
l. OAFTAR NOMINATIF
2. SPTJ
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
CEK LIST
SAWASLU PROVINSI
URAIAN KEGIATAN
'
UNOANGAN
KUITANSI RAMPUNG
DPR
TIKET
BOARDING PASS
LAPORAN
OOKUMENTASI
DLAINNYA
1. DAFTAR NOMJNATIF
2. SPTJ
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
CEK LIST
BAWASLU PROVINS!
URAIAN KEG1ATAN
'
I TANGGAl
'
KWITANSI
OOKUMENTASI
OLAINNYA
1 COMPANY PROFILE
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
CEK LIST
BAWASLU PROVINS!
TANGGAL
I
'
KELENGKAPAN SYARAT
INVOICE
UNOANGAN
OAFTAR HADIR
OAFTAR KAMAR
LAPORAN KEGIATAN
DLAINNYA
PAKTA INTEGRITAS
BA PENJELASAN
BA EVALUASI
PENETAPAN PEMENANG
PENGUMUMAN PEMENANG
SPMK
SURAT PERJANJlANIKONTRAK
SPESIFlKASI BARANG/PEKERJAAN
HPS
SURAT PENAWARAN
AKTA PERUSAHAAN
SIUP
KUITANSl
UNOANGAN
DAFTAR HADIR
DAFTAR KAMAR
LAPORAN KEGlATAN
DLAINNYA
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
CEK LIST
BAWASLU PROV1NSI
URAIAN KEGIATAN
SK POKJA
OUTPUT POKJA
DLAINNYA
i. NOMITANIF
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
CEK UST
BAWASLU PROVINS!
URAIAN KEGIATAN
'
UNDANGAN
ST RAPAT
DAFTAR HADIR
NOTULENSI
DLAINNYA
1 APLIKASI ROK
2. NQMlNATIF
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
I
CEK LIST
SAWASLU PROVINS!
URAIAN KEGIATAN
'
UNDANGANIST NARASUMBER
SK NARASUMBER
BIODATA NARASUMBER
MATERl/NOTULENSI
DAFTAR HAOlR
DlAINNVA
l. NOMINATIF
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
I
CEK LIST
KELENGKAPAN DOKUMEN BELANJA BAHAN (ATK, FOTOCOPY, KOMPUTER SUPPLY, SPANOUK, SEMINAR KIT)
BAWASLU PROVINS!
I TANGGAL
'
INVOICE
0LA1NNYA
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
I
CEK LIST
BAWASLU PROVINS!
URAlAN KEGIATAN
'
I TANGGAL
'
UNDANGAN
DAFTAR HADIR
DLAINNYA
NAMA NAMA
CATATAN KHUSUS
'
I
I
LAMPI RAN
BAWASLU PROVINS!
PPK/PPTK
NAMA
'.l
�
- "'
c. z
0 ..
�m
�;
::,
Q .,
.. • •, ,.
.
!f .a a.
w"
o z
0 ::, ..• ..•
- E "'
a: e
c. o
-' z
-c ;o
z a:
Q w
.... c.
iii ;;;
� ;::;
O u:
� ri:
.. w
o >
z W
.. ..
.... !!l
"' z
;::;
w -
.. /
� 'a
1-1--+-+l il+----1---l--�-
'
,I--<-�·
BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini . . . tanggal . . . bulan . . . tahun . . . , yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama lengkap
N I P .
Nama lengkap
N I P .
Berdasarkan Pemeriksaan Kas serta bukti-bukti dalam pengurusan itu, kami menemui kenyataan
sebagai berikut :
a. Uang kertas Rp ,-
b. Uang Logam Rp ,-
Jumlah Rp ,-
Penjelasan Selisih : .
. , .
Bendahara Pengeluaran/
Kuasa Pengguna Anggaran/
Bendahara Peogeluaran Pembantu 'l,
PPK atas nama KPA *),
.................................... ....................................
NIP . . • . . . • . . . . . . • • . . . . • . . . • . . . . . . NIP . . . . . . . . . . . • . . • . . . . . . . . . . . . . . .
Tanggal: .
Uang Kertas :
J u m l a h Rp . . . . . . . . . . • • . . . . . ,-
Uang Logam:
J u m l a h Rp . . . . . . . • . . . . . . . . . ,-
. , ,
. . .... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
....................................
NIP • . . . . . . . • • • • . . . . . . • • • . • . . . . . • • NIP . . . • . . • • • . . . . . . • . . . . • . . . . . . . . .
SURAT PERNYATAAN
Nomor: .
1. Nama
2. Jabatan
3. Saluan Kerja : (. . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . )
operasional sehari-hari satuan kerja dan tidak untuk membiayai pengeluaran yang
langsung (LS);
2. Apabila dalam 2 (dua) bulan sejak SP2D-UP diterbitkan belum dilakukan penggantian
(revolving) UP, maka bersedia memotong atau menyetorkan sebesar 25% (dua puluh
3. Apabila dalam 1 (satu) bulan setelah surat pemberitahuan Kepala KPPN untuk
memotong atau menyetorkan UP sebesar 25% (dua puluh lima persen) belum
dilaksanakan, maka bersedia memotong atau menyetorl<an 50% (lima puluh persen)
• . . . . . • • . . . . . • . , . . . . . . . • . . . . . . . . . . • • • . . . . . . .
SELA KU
..............................•.........
NIP .