KEPUTUSAN KEPALA UPTD ..................................

NOMOR : TAHUN 2019

TENTANG
PENETAPAN BESARAN UANG PERSEDIAAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
(BLUD) UPTD .............................

KEPALA UPTD ...............................,

Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran dan ketertiban pelaksanaan

anggaran Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) UPTD
.................... Tahun Anggaran 2019, perlu
menetapkan besaran uang persediaan ;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan
Keputusan Kepala UPTD ..................... tentang
Penetapan Besaran Uang Persediaan Badan Layanan
Umum Daerah (BLUD) UPTD .................. Tahun
Anggaran 2019.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten Dalam
Lingkungan Provinsi Jawa Tengah;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144; Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara RI Tahun
2014 Nomor44, Tambahan Lembaran RI Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 2 Tahun
2014 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor
23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara RI Tahun 2014 Nomor 246,
Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5589);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1950 tentang
Penetapan Mulai Berlakunya Undang-Undang Nomor
13 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-daerah
Kabupaten Dalam Lingkungan Provinsi Jawa Tengah;
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 58
Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005
Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4578);
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018
tentang Badan Layanan Umum Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 1213);
7. Peraturan Daerah Kabupaten Banjarnegara Nomor 7
Tahun 2008 tentang Pokok-pokok Pengelolaan
Keuangan Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten
Banjarnegara Tahun 2008 Nomor 7).
8. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor 83 Tahun 2018
 tentang Pola Tata Kelola Badan Layanan Umum
Daerah Unit Pelaksana Teknis Daerah Pusat
Kesehatan Masyarakat Di Kabupaten Banjarnegara
(Berita Daerah Kabupaten Banjarnegara Tahun 2018
Nomor 83);
9. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor 84 Tahun 2018
tentang Pola Tata Kelola Badan Layanan Umum
Daerah Unit Pelaksana Teknis Daerah Laboratorium
Kesehatan Kabupaten Banjarnegara (Berita Daerah
Kabupaten Banjarnegara Tahun 2018 Nomor 84);
10. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor ..... Tahun 2019
tentang Pedoman Penatausahaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah Unit Pelaksana Teknis Daerah
(UPTD) Puskesmas dan Laboratorium Kesehatan Pada
Dinas Kesehatan Kabupaten Banjarnegara;
11. Keputusan Bupati Banjarnegara Nomor 440/1229
Tahun 2018 tentang Penetapan Status Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
Unit Pelaksana Teknis Daerah Pusat Kesehatan
Masyarakat dan Laboratorium Kesehatan pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Banjarnegara.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Uang Persediaan BLUD UPTD ................................... adalah
sebesar Rp. ........................ (.....................................).
KEDUA : Uang Persediaan tersebut Diktum KESATU dipergunakan
untuk pelaksanaan anggaran BLUD UPTD
Puskesmas...............
KETIGA : Uang Persediaan tersebut Diktum KESATU dicairkan
melalui pengajuan SPP-UP (oleh Bendahara Pengeluaran
BLUD) dan penerbitan SPM-UP (oleh Pemimpin BLUD).
KEEEMPAT : Pengisian kembali Uang Persediaan dimaksud Diktum
KESATU dilakukan dengan mekanisme Ganti Uang, dengan
melalui pengajuan SPP-GU (oleh Bendahara Pengeluaran
BLUD) dan penerbitan SPM-GU (oleh Pemimpin BLUD).
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Banjarnegara
Pada tanggal

KEPALA UPTD...................................

........................................

TEMBUSAN : Keputusan ini disampaikan kepada Yth. :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banjarnegara.