Anda di halaman 1dari 2

PENGURUS RANTING … IKATAN BIDAN

INDONESIA

KABUPATEN MUARO JAMBI


Sekretariat :

SURAT REKOMENDASI
Nomor : /PRIBI-RSUD AR/Rek-SIP/ /2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, Pengurus Ranting Ikatan Bidan Indonesia
RSUD Ahmad Ripin Kabupaten Muaro Jambi:

Nama :
Jabatan : Ketua IBI Ranting …

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :


Nama :
Tempat/Tgl Lahir :
No. KTA IBI :
No. STR/SIB :
Alamat :
Nama Tempat Tugas :
Alamat Tempat Tugas :

Untuk melaksanakan praktek dan melakukan pelayanan kebidanan di …...


Dalam melaksanakan tugasnya agar dapat bekerjasama dan melaporkan
kegiatannya ke Kepala Puskesmas/ Direktur…..

Sengeti, 20..
KETUA

NAMA KETUA RANTING

Anda mungkin juga menyukai