GANGGUAN DEPRESI DSM V

(DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL OF MENTAL DISORDER)

PART 1

Disusun Oleh:

Rauzatul Jannah Nim 2305902020043

Wahyu Putri Nim 2305902020142

PROGRAM GIZI
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS TEUKU UMAR
TAHUN 2023
 KATA PENGANTAR

Segala puji hanya milik Allah SWT. Shalawat dan salam selalu tercurahkan
kepada Rasulullah SAW. Berkat limpahan dan rahmat-Nya penyusun mampu
menyelesaikan tugas makalah Gangguan Depresi DSM V (Diagnostic and
Statistical Manual of Mental Disorder) part 1

Dalam penyusunan tugas atau materi ini, tidak sedikit hambatan yang
penyusun hadapi. Namun penyusun menyadari bahwa kelancaran dalam
penyusunan materi ini tidak lain berkat bantuan, dorongan, dan bimbingan orang
tua, sehingga kendala-kendala tersebut dapat teratasi.

Penyusunan makalah ini disesuaikan dengan referensi yang didapat dari

buku maupun internet. Segala kritik dan saran yang membangun senantiasa
diharapkan penyusun demi penyempurnaan tugas makalah ini. Semoga makalah ini
dapat memberikan wawasan yang lebih luas dan menjadi sumbangan pemikiran
kepada pembaca dan bermanfaat bagi pendidik serta rekan-rekan dalam
mengembangkan ilmu pendidikan pancasila

Meulaboh, 16 September 2023

Penulis

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...................................................................................................i

DAFTAR ISI................................................................................................................ii

BAB I PENDAHULUAN............................................................................................1

A. Latar Belakang......................................................................................1

B. Tujuan...................................................................................................2

BAB II PEMBAHASAN..............................................................................................3

A. Definisi Depresi.............................................................................................3

B. Sejarah Manual Diagnostik & Statistik Gangguan Jiwa................................4

1. Konseptualisasi Awal DSM....................................................................4

2. Membawa DSM ke Amerika..................................................................5

3. DSM-V....................................................................................................6

C. Ciri–ciri dan Gejala– Gejala Depresi.............................................................7

D. Jenis Gangguan Depresi..............................................................................10

BAB III PENUTUP....................................................................................................14

A. Kesimpulan..............................................................................................14

DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................15

ii
 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Saat ini, banyak orang yang mengalami stress, kecemasan, galau dan
kegelisahan yang berlarut–larut. Namun, sebagian besar orang berpikir dan
beranggapan bahwa stress dan depresi, bukanlah benar-benar suatu gangguan
mental. Mereka menganggap bahwa depresi adalah sesuatu yang sepele dan bisa
hilang dengan sendirinya, padahal sebenarnya depresi adalah bentuk suatu gangguan
yang lebih dari sekadar perubahan emosi sementara. Depresi bukanlah kondisi yang
bisa diubah dengan cepat atau secara langsung.

Setiap orang pasti mengalami berbagai masalah dan rintangan dalam

hidupnya. Jika seseorang dalam hidupnya mudah putus asa dan tidak kuat
menghadapi masalah hidupnya, orang tersebut bisa mngelami depresi bahkan bisa
menjadi stress. Depresi bukan saja dialami oleh orang dewasa tetapi anak-anak juga
bisa mengalami depresi yang tidak mengenal kelas sosial. Banyak faktor yang
menyebabkan seseorang menjadi depresi dan terpuruk. Depresi merupakan salah satu
penyebab utama kejadian bunuh diri (suicide). Sebanyak 40% penderita depresi
mempunyai ide untuk bunuh diri, dan hanya lebih kurang 15% saja yang sukses
melakukannya

Jumlah penderita depresi wanita dua kali lebih banyak dari pria, tetapi pria
lebih berkecenderungan bunuh diri. Di Amerika Serikat, 17% orang pernah
mengalami depresi pada suatu saat dalam hidup mereka, dengan jumlah penderita
saat ini lebih dari 19 juta orang. Depresi merupakan salah satu masalah kesehatan
mental utama saat ini, yang mendapat perhatian serius. Dinegara-negara
berkembang, WHO memprediksikan bahwa pada tahun 2020, depresi akan menjadi
salah satu gangguan mental yang banyak dialami dan depresi berat akan menjadi
penyebab kedua terbesar kematian setelah serangan jantung. Berdasarkan data WHO
tahun 1980, hamper 20% - 30% dari pasien rumah sakit di Negara berkembang
mengalami gangguan mental emosional seperti depresi.

Dalam hal kecemasan , DSM pertama melakukannya dengan benar—

formulasi sejak saat itu telah bergerak ke arah yang salah, menurut saya,
menuju reifikasi statis . Ini selalu merupakan langkah yang buruk karena perasaan
bersifat 1) dinamis dan 2) bukan “benda” dalam arti yang bermanfaat atau

1
 bermakna. Mendekontekstualisasikan kondisi mental dan memperlakukannya
sebagai hal yang tidak terikat juga merupakan suatu hal yang
membingungkan. Negara-negara tertanam. Mereka tidak seperti monolit gurun yang
baru ditemukan. Mereka tumbuh dari sesuatu.

B. Tujuan
1. Untuk mengetahui Pengertian depresi
2. Untuk mengetahui Ciri dan gejala gangguan depresi
3. Untuk mengetahui Jenis gangguan depresi

2
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Definisi Depresi
Depresi merupakan kondisi emosional yang biasanya ditandai dengan kesedihan
yang amat sangat, perasaan tidak berarti dan bersalah (menarik diri, tidak dapat tidur,
kehilangan selera, minat dalam aktivitas sehari-hari), dalam Gerald C. Davison 2004.
Menurut Rice PL (1992), depresi adalah gangguan mood, kondisi emosional
berkepanjangan yang mewarnai seluruh proses mental (berpikir, berperasaan dan
berperilaku) seseorang. Pada umumnya mood yang secara dominan muncul adalah
perasaan tidak berdaya dan kehilangan harapan.

Menurut Iyus Yosep (2007), depresi adalah salah satu bentuk gangguan jiwa
pada alam perasaan (afektif, mood) yang ditandai kemurungan, kesedihan, kelesuan,
kehilangan gairah hidup, tidak ada semangat, dan merasa tidak berdaya, perasaan
bersalah atau berdosa, tidak berguna dan putus asa. Chaplin (2002) mendefinisikan
depresi pada dua keadaan, yaitu pada orang normal dan pada kasus patologis. Pada
orang normal, depresi merupakan keadaan kemurungan (kesedihan, kepatahan
semangat) yang ditandai dengan perasaan tidak pas, menurunnya kegiatan, dan
pesimisme menghadapi masa yang akan datang . Sedangkan pada kasus patologis,
depresi merupakan ketidakmauan ekstrim untuk mereaksi terhadap perangsang,
disertai menurunnya nilai diri, delusi ketidakpasan, tidak mampu dan putus asa.

Sedangkan menurut Kartono (2002), depresi adalah kemuraman hati (kepedihan,

kesenduan, keburaman perasaan) yang patologis sifatnya. Biasanya timbul oleh; rasa
inferior, sakit hati yang dalam, penyalahan diri sendiri dan trauma psikis. Jika
depresi itu psikotis sifatnya, maka disebut melankholi.

Depresi dikaitkan dengan masalah di beberapa domain kognitif termasuk

perhatian (konsentrasi), memori (pembelajaran), dan pengambilan keputusan
(penilaian). Perubahan kognitif pada depresi berkontribusi pada disabilitas yang
dialami individu dengan gangguan ini. World Health Organization (WHO)
melaporkan bahwa depresi berat adalah salah satu penyakit yang paling

melumpuhkan di dunia. Disfungsi kognitif membahayakan kemampuan koping

3
 individu dan kemungkinan kembali pada pekerjaannya semula, yang akhirnya
memberikan dampak besar pada pemulihan fungsional

B. Sejarah Manual Diagnostik & Statistik Gangguan Jiwa

Upaya pengembangan DSM-5-TR dimulai pada Musim Semi 2019 dan
melibatkan lebih dari 200 ahli, yang sebagian besar terlibat dalam
pengembangan DSM-5 . Para ahli ini diberi tugas untuk melakukan tinjauan pustaka
selama sembilan tahun terakhir dan mengkaji teks untuk mengidentifikasi materi
yang sudah ketinggalan zaman. Empat kelompok peninjau lintas sektoral (Budaya,
Jenis Kelamin dan Gender, Bunuh Diri, dan Forensik) meninjau seluruh bab, dengan
fokus pada materi yang melibatkan keahlian khusus mereka. Teks ini juga ditinjau
oleh Kelompok Kerja Kesetaraan dan Inklusi Etnorasi untuk memastikan perhatian
yang tepat terhadap faktor-faktor risiko seperti rasisme dan diskriminasi serta
penggunaan bahasa yang tidak menstigmatisasi. Meskipun ruang lingkup revisi teks
tidak mencakup perubahan konseptual terhadap kumpulan kriteria, beberapa
klarifikasi yang diperlukan terhadap kriteria diagnostik tertentu telah ditinjau dan
disetujui oleh Komite Pengarah DSM, serta Majelis APA dan Dewan
Pengawas. DSM-5-TR diterbitkan pada Maret 2022.
1. Konseptualisasi Awal DSM
Pada tahun 1800-an, ada gerakan untuk menemukan pengobatan yang
berhasil bagi individu yang memenuhi rumah sakit jiwa di Amerika, Inggris,
dan Benua Eropa. Perawatan di rumah sakit ini berfokus pada penggunaan
“perlakuan moral” dibandingkan dengan metode yang lebih keras yang
digunakan di rumah sakit jiwa abad pertengahan.
Kebutuhan untuk menentukan cara pengobatan yang lebih berhasil bagi
individu dengan gangguan kesehatan mental menyebabkan perlunya juga
mengklasifikasikan gangguan ini. Upaya pertama yang diakui untuk
mengklasifikasikan gangguan kesehatan mental datang dari psikiater Perancis
Jean-Etienne-Dominique Esquirol dan diberi judul Concerning Mental
Illnesses .
Beberapa tahun kemudian, psikiater Jerman Emil Kraepelin
mengembangkan klasifikasi penyakit mentalnya, Compendium der
Psychiatrie . Kraepelin membedakan dua bentuk utama penyakit mental:
demensia praecox (yang nantinya diklasifikasikan sebagai skizofrenia) dan

4
 gangguan manik-depresi (yang kemudian menjadi dasar depresi klinis dan
gangguan bipolar). Kraepelin juga mendokumentasikan tiga presentasi berbeda
dari demensia praecox yang meliputi:
 Paranoia , yang terutama terdiri dari halusinasi dan delusi
 Hebephrenia , yang terutama muncul dengan perilaku yang tidak pantas
dan jenis reaksi yang tidak pantas
 Catatonia , yang ditampilkan sebagai sikap, tingkah laku yang aneh, atau
agitasi yang ekstrim

Sistem klasifikasi Kraepelin nantinya menjadi dasar seri Manual

Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental ( DSM ).

2. Membawa DSM ke Amerika

Pada tahun 1840, istilah kebodohan/kegilaan digunakan untuk
menggambarkan individu tertentu dalam sensus. Pemerintah memutuskan
perlu mengumpulkan data mengenai prevalensi penyakit mental. Seiring
berjalannya waktu, kategori kebodohan/kegilaan berkembang menjadi tujuh
kategori yang meliputi melankolia, paresis, mania, monomania, dipsomania,
demensia, dan epilepsi. Kategori yang diperluas mengakibatkan kebingungan
mengenai diagnosis penyakit mental dan menyebabkan masalah ketidakpastian
dalam upaya mengidentifikasi kategori diagnostik ini secara formal.

Pada tahun 1917, Manual Statistik Penggunaan Institusi untuk Orang

Gila dibuat oleh Komite Statistik Asosiasi Medico-Psikologis Amerika (yang
kemudian menjadi American Psychiatric Association [APA]) dan organisasi
lain, Komisi Nasional Kebersihan Mental. . Kedua komite ini memisahkan
bentuk penyakit jiwa menjadi 22 kelompok berbeda, dan informasi ini
digunakan oleh Biro Sensus.

Penerbitannya terus direvisi dan melewati 10 edisi hingga tahun 1942.

Pedoman ini dianggap sebagai pendahulu DSM edisi pertama . Ini berisi
kategorisasi gangguan mental yang sangat luas dan penggunaannya sangat
terbatas dalam mendiagnosisnya. Selain itu, model Freudian mendominasi
psikiatri selama periode ini, dan diagnosis mewakili pengaruh ini.

5
3. DSM-V
Depresi , atau dikenal sebagai gangguan depresi mayor atau depresi klinis,
adalah gangguan mood yang umum dan serius. Mereka yang menderita depresi
mengalami perasaan sedih dan putus asa yang terus-menerus serta kehilangan
minat terhadap aktivitas yang dulu mereka sukai. Selain masalah emosional yang
disebabkan oleh depresi, individu juga dapat mengalami gejala fisik seperti nyeri
kronis atau masalah pencernaan. Untuk dapat didiagnosis menderita depresi,
gejala harus muncul setidaknya selama dua minggu.

DSM-5 menguraikan kriteria berikut untuk membuat diagnosis

depresi. Individu tersebut harus mengalami lima gejala atau lebih selama periode
2 minggu yang sama dan setidaknya salah satu gejalanya harus berupa (1)
suasana hati tertekan atau (2) kehilangan minat atau kesenangan.

1. Suasana hati tertekan hampir sepanjang hari, hampir setiap hari.

2. Berkurangnya minat atau kesenangan pada semua, atau hampir semua,
aktivitas hampir sepanjang hari, hampir setiap hari.
3. Penurunan berat badan yang signifikan ketika tidak berdiet atau penambahan
berat badan, atau penurunan atau peningkatan nafsu makan hampir setiap
hari.
4. Perlambatan pemikiran dan berkurangnya gerakan fisik (dapat diamati oleh
orang lain, bukan hanya perasaan subjektif berupa kegelisahan atau
melambat).
5. Kelelahan atau kehilangan energi hampir setiap hari.
6. Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan atau tidak pantas
hampir setiap hari.
7. Berkurangnya kemampuan untuk berpikir atau berkonsentrasi, atau keragu-
raguan, hampir setiap hari.
8. Pikiran berulang tentang kematian, keinginan bunuh diri berulang tanpa
rencana khusus, atau percobaan bunuh diri atau rencana bunuh diri tertentu.
Untuk menerima diagnosis depresi, gejala-gejala ini harus menyebabkan
penderitaan atau gangguan yang signifikan secara klinis pada individu dalam
bidang sosial, pekerjaan, atau bidang fungsi penting lainnya. Gejala-gejala
tersebut juga tidak boleh disebabkan oleh penyalahgunaan zat atau kondisi medis
lainnya.

6
  Gangguan depresi mayor dikaitkan dengan angka kematian yang tinggi,
sebagian besar disebabkan oleh bunuh diri. Akibatnya, jika Anda
berpikir seseorang yang Anda sayangi mungkin menderita depresi,
penting untuk mengetahui tanda-tanda peringatan bunuh diri dan
menanggapi pernyataan bunuh diri dengan sangat serius. Pernyataan
aktif dari seseorang yang memiliki keinginan untuk bunuh diri mungkin
seperti, “Saya akan bunuh diri”, namun pernyataan pasif lainnya seperti,
“Saya harap saya bisa tidur saja dan tidak pernah bangun lagi,” juga
sama mengkhawatirkannya. Jika seseorang dengan depresi menunjukkan
tanda-tanda verbal ini, anjurkan mereka untuk segera berkonsultasi
dengan ahli kesehatan mental.
 Individu yang mengalami depresi juga menunjukkan sifat lekas marah,
merenung, dan merenung secara obsesif, serta melaporkan kecemasan,
fobia, kekhawatiran berlebihan terhadap kesehatan fisik, dan keluhan
nyeri.
Edisi terbaru dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM),
DSM-5, menambahkan dua penentu untuk mengklasifikasikan diagnosis lebih
lanjut:

 Dengan Fitur Campuran – Penentu ini memungkinkan adanya gejala

manik sebagai bagian dari diagnosis depresi pada pasien yang tidak
memenuhi kriteria lengkap untuk episode manik.
 Dengan Cemas – Kehadiran kecemasan pada pasien dapat
mempengaruhi prognosis, pilihan pengobatan, dan respons pasien
terhadapnya. Dokter perlu menilai apakah individu yang mengalami
depresi juga disertai dengan tekanan cemas.

C. Ciri–ciri dan Gejala– Gejala Depresi

Pada umumnya, individu yang mengalami depresi menunjukkan gejala
psikis, fisik dan sosial yang khas. Beberapa orang memperlihatkan gejala yang
minim, beberapa orang lainnya lebih banyak. Tinggi rendahnya gejala bervariasi dari
waktu ke waktu. Menurut Institut Kesehatan Jiwa Amerika Serikat (NIMH) dan
Diagnostic and Statistical manual IV – Text Revision (DSM IV - TR) (American

7
Psychiatric Association, 2000). Kriteria depresi dapat ditegakkan apabila sedikitnya
5 dari gejala dibawah ini telah ditemukan dalam jangka waktu 2 minggu yang sama
dan merupakan satu perubahan pola fungsi dari sebelumnya. Gejala dan tanda umum
depresi adalah sebagai berikut :

a. Gejala Fisik
1. Gangguan pola tidur; Sulit tidur (insomnia) atau tidur berlebihan
(hipersomnia)
2. Menurunnya tingkat aktivitas, misalnya kehilangan minat, kesenangan atas
hobi atau aktivitas yang sebelumnya disukai.
3. Sulit makan atau makan berlebihan (bisa menjadi kurus atau kegemukan)
4. Gejala penyakit fisik yang tidak hilang seperti sakit kepala, masalah
pencernaan (diare, sulit BAB dll), sakit lambung dan nyeri kronis
5. Terkadang merasa berat di tangan dan kaki
6. Energi lemah, kelelahan, menjadi lamban
7. Sulit berkonsentrasi, mengingat, memutuskan
b. Gejala Psikis
1. Rasa sedih, cemas, atau hampa yang terus – menerus.
2. Rasa putus asa dan pesimis
3. Rasa bersalah, tidak berharga, rasa terbebani dan tidak berdaya/tidak berguna
4. Tidak tenang dan gampang tersinggung
5. Berpikir ingin mati atau bunuh diri
6. Sensitive
7. Kehilangan rasa percaya diri
c. Gejala Sosial
1. Menurunnya aktivitas dan minat sehari-hari (menarik diri, menyendiri,
malas)
2. Tidak ada motivasi untuk melakukan apapun
3. Hilangnya hasrat untuk hidup dan keinginan untuk bunuh diri

Penyebab Depresi

Depresi disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor. Jika seseorang di dalam

riwayat kesehatannya memiliki keluarga yang mengalami depresi, maka terdapat
kecenderungan untuk mengalami depresi juga. Menurut Kaplan (2002) dan Nolen –

8
Hoeksema & Girgus (dalam Krenke & Stremmler, 2002), faktor – faktor yang
dihubungkan dengan penyebab dapat dibagi atas : faktor biologi, faktor
psikologis/kepribadian dan faktor sosial. Dimana ketiga faktor tersebut dapat saling
mempengaruhi satu dengan yang lainnya.

1. Faktor Biologi
Beberapa peneliti menemukan bahwa gangguan mood melibatkan patologik dan
system limbiks serta ganglia basalis dan hypothalamus. Dalam penelitian
biopsikologi, norepinefrin dan serotonin merupakan dua neurotrasmiter yang
paling berperan dalam patofisiologi gangguan mood. Pada wanita, perubahan
hormon dihubungkan dengan kelahiran anak dan menoupose juga dapat
meningkatkan risiko terjadinya depresi. Penyakit fisik yang berkepanjangan
sehingga menyebabkan stress dan juga dapat menyebabkan depresi.
2. Faktor Psikologis/Kepribadian
Individu yang dependent, memiliki harga diri yang rendah, tidak asertif, dan
menggunakan ruminative coping. Nolen – Hoeksema & Girgus juga mengatakan
bahwa ketika seseorang merasa tertekan akan cenderung fokuspada tekanan
yang mereka rasa dan secara pasif merenung dari pada mengalihkannya atau
melakukan aktivitas untuk merubah situasi.
Pemikiran irasional yaitu pemikiran yang salah dalam berpikir seperti
menyalahkan diri sendiri atas ketidak beruntungan. Sehingga individu yang
mengalami depresi cenderung menganggap bahwa dirinya tidak dapat
mengendalikan lingkungan dan kondisi dirinya. Hal ini dapat menyebabkan
pesimisme dan apatis.
3. Faktor Sosial
1. Kejadian tragis seperti kehilangan seseorang atau kehilangan dan kegagalan
pekerjaan
2. Paska bencana
3. Melahirkan
4. Masalah keuangan
5. Ketergantungan terhadap narkoba atau alkhohol
6. Trauma masa kecil
7. Terisolasi secara sosial
8. faktor usia dan gender

9
 9. tuntutan dan peran sosial misalnya untuk tampil baik, menjadi juara di
sekolah ataupun tempat kerja
10. Maupun dampak situasi kehidupan sehari-hari lainnya.

D. Jenis Gangguan Depresi

Salah satu masalah kesehatan mental serius yang berbahaya dan banyak terjadi
adalah depresi. Macam-macam depresi ada yang ringan, namun ada juga yang cukup
parah hingga berisiko mengancam nyawa. Seseorang pasti pernah merasa sedih,
hampa, dan putus asa. hal tersebut biasanya disebabkan oleh masalah keluarga,
pekerjaan, tekanan batin, atau karena ada keluarga atau kerabat dekat yang baru saja
meninggal. Seiring waktu, biasanya perasaan tersebut akan menghilang dan kondisi
emosional pun kembali normal.
Tetapi apabila perasaan tersebut terus menetap hingga berbulan-bulan atau
bahkan bertahun-tahun, apalagi jika muncul tanpa alasan yang jelas, maka
kemungkinan hal tersebut disebabkan oleh depresi.
Selain merasa putus asa, orang yang menderita depresi biasanya sulit menjalani
aktivitas sehari-hari dan cenderung menarik diri dari lingkungan sosial. Penderita
depresi bahkan tak sedikit yang merasa ingin bunuh diri atau ingin mencelakai diri
karena merasa hidupnya tidak berarti.
Macam-macam depresi
1. Depresi mayor
Depresi ini diartikann sebagai jenis depresi yang membuat penderitanya merasa
sedih dan putus asa sepanjang waktu. Gejala bisa berlangsung berminggu-
minggu hingga berbulan-bulan. Terlepas dari berapa lama gejala berlangsung,
depresi berat dapat mengganggu aktivitas dan kualitas hidup penderitanya.
berikut ini gejala dari depresi mayor:
• Suasana hati yang murung dan suram
• Kehilangan minat terhadap hobi atau aktivitas lain yang sebelumnya disukai
• Perubahan berat badan
• Gangguan tidur
• Sering merasa lelah dan kurang berenergi
• Selalu merasa bersalah dan tidak berguna
• Sulit berkonsentrasi

10
 • Kecenderungan untuk bunuh diri
2. Depresi persisten
Depresi persisten atau distimia adalah istilah yang digunakan untuk
menggambarkan kondisi depresi yang bersifat kronis. Gejala yang ditimbulkan
sama dengan depresi pada umumnya, namun depresi jenis ini berlangsung lama
bahkan hingga bertahun-tahun. Seseorang dapat disebut menderita depresi
persisten apabila ia merasakan gejala depresi yang menetap selama setidaknya 2
bulan secara terus menerus dan hilang timbul dalam waktu 2 tahun.

3. Gangguan bipolar
Gangguan bipolar didefinisikan sebagai gangguan mental yang ditandai dengan
perubahan suasana hati yang sangat drastis. Seseorang yang memiliki gangguan
bipolar bisa merasa sangat senang dan berenergi di suatu waktu, namun tiba-tiba
menjadi sedih dan depresi. Pada saat berada dalam fase senang dan berenergi
(mania atau hipomania), penderita bipolar akan mengalami beberapa gejala
berikut ini:
• Optimis dan tidak bisa diam
• Sangat berenergi dan lebih bersemangat
• Percaya diri yang berlebihan
• Susah tidur atau merasa tidak perlu tidur
• Nafsu makan meningkat
• Banyak pikiran
Setelah berada dalam fase mania atau hipomania untuk beberapa waktu, orang
yang memiliki gangguan bipolar biasanya akan masuk ke fase mood yang
normal, lalu kemudian masuk ke fase depresi. Perubahan mood ini bisa terjadi
dalam waktu hitungan jam, hari, atau berminggu-minggu.

4. Depresi psikotik
Depresi psikotik ditandai dengan gejala depresi berat yang disertai adanya
halusinasi atau gangguan psikotik. Penderita depresi jenis ini akan mengalami
gejala depresi dan halusinasi, yaitu melihat atau mendengar sesuatu yang
sebetulnya tidak nyata.
Tipe depresi ini lebih banyak terjadi pada orang tua. Meski begitu, orang yang
masih muda pun bisa saja mengalaminya. Selain usia lanjut, riwayat trauma
11
 psikologis yang berat di masa kecil juga dikatakan dapat meningkatkan risiko
seseorang untuk mengalami depresi psikotik.
5. Depresi postpartum
Depresi ini diartikan sebagai jenis depresi yang terjadi pada ibu yang baru saja
melahirkan. Ibu yang menderita depresi postpartum dapat mengalami beberapa
gejala, seperti:
• Selalu merasa tertekan
• Sulit berkonsentrasi
• Nafsu makan berkurang
• Susah tidur
• Merasa tidak pantas menjadi seorang ibu
• Sulit menghasilkan ASI atau menyusui
• Memiliki pikiran untuk menyakiti diri atau bayinya
Depresi postpartum bisa menyerupai gangguan psikologis lain yang disebut
sindrom baby blues syndrome. Meski gejalanya mirip, kedua kondisi tersebut
merupakan hal yang berbeda. Sindrom baby blues biasanya terjadi selama 2
minggu setelah melahirkan dan akan mereda dengan sendirinya, sedangkan
depresi postpartum dapat berlangsung lama hingga 6 bulan atau lebih dan dapat
mengganggu ikatan batin antara ibu dan bayinya.
6. Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD)
Premenstrual dysphoric disorder adalah jenis depresi yang menyerang wanita
pada saat menjelang menstruasi. Kondisi ini sering disebut sebagai sindrom
pramenstruasi yang berat. Wanita yang mengalami PMDD dapat mengalami
beberapa gejala berikut ini:
• Mudah emosi dan tersinggung
• Sering merasa cemas secara berlebihan
• Sulit tidur
• Nyeri otot
• Kram perut
• Nafsu makan hilang atau justru bertambah
• Sakit kepala
Berbeda dengan sindrom pramenstruasi, gejala PMDD yang terjadi bisa sangat
mengganggu dan bahkan muncul gejala depresi berat yang mengganggu kualitas

12
hidup penderitanya. Gejala ini biasanya akan muncul dalam waktu 1 minggu
sebelum menstruasi dimulai dan akan menghilang setelah datang bulan.

13
 BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan
DSM dikembangkan sebagai panduan diagnostik untuk mengklasifikasikan
berbagai bentuk penyakit mental dan untuk memberikan kriteria diagnostik obyektif
yang digunakan dalam mengidentifikasinya di lapangan.
DSM telah mengalami sejumlah revisi berbeda, dan sebagian besar, seri DSM
tetap mendapat banyak kritik meskipun masih menjadi “satu-satunya game yang
ada”. Organisasi lain, seperti Institut Kesehatan Mental Nasional, telah memutuskan
untuk mencoba mengembangkan skema diagnostik penyakit mental mereka sendiri
sebagai akibat dari ketidakpuasan mereka terhadap DSM ; namun, pendekatan baru
apa pun untuk mendiagnosis penyakit mental kemungkinan besar masih jauh dari
harapan. Dokter kesehatan mental akan terus menggunakan DSM-5 meskipun ada
keraguan atau kekhawatiran saat ini.
Pengerjaan DSM-5 dimulai pada tahun 2000, kelompok kerja dibentuk untuk
membuat agenda penelitian untuk revisi besar kelima DSM ( DSM –5 ). Kelompok
kerja ini menghasilkan ratusan kertas putih, monografi, dan artikel jurnal, yang
memberikan ringkasan keadaan ilmu pengetahuan yang relevan dengan diagnosis
psikiatris dan memberi tahu kesenjangan yang ada dalam penelitian saat ini, dengan
harapan akan ada lebih banyak penekanan pada penelitian ini. ditempatkan pada
penelitian di bidang tersebut. Pada tahun 2007, APA membentuk Satuan
Tugas DSM–5 untuk mulai merevisi manual serta 13 kelompok kerja yang berfokus
pada berbagai bidang gangguan. DSM–5 diterbitkan pada tahun 2013.

14
 DAFTAR PUSTAKA

Aditomo, A. & Retnowati, S. (2004). Perfeksionisme, harga diri, dan kecenderungan

depresi pada remaja akhir. Jurnal Psikologi (1), 1-15.

Kaplan dan Sadock. (2002). Sinopsis Psikiatri, Ilmu Pengetahuan Perilaku Psikiatri
Klinis, edisi ketujuh, jilid satu. Jakarta: Binarupa Aksara.

https://deserthopetreatment.com/co-occurring-disorders/history/

https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm/about-dsm/history-of-the-dsm

15