PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH IV
SMA NEGERI 1 WANAYASA
Jalan Raya Wanasari Wanayasa Km 20 Telp 0264 8393215 Purwakarta 41174

SURAT PESANAN ( SP )
Nomor : 900/SMANWNY/CADISDIK/WIL.IV/2021
Tanggal : 01 Juli 2021

Sub
Pekerjaan :
BELANJA : Belanja Barang
KEGIATAN : Belanja Perbaikan Selasar 138 meter
PADA : SMA Negeri 1 Wanayasa
Yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : Sumiati, S.Pd, M.Pd
Jabatan : Kepala Sekolah
Alamat : Jalan Raya Wanasari Wanayasa Km 20
Telp 0264 8393215 Purwakarta 41174
Yang selanjutnya disebut PIHAK KE I (sebagai PEMESAN)
2. Nama : Cece
:Perusahaan : PD SINAR RAHAYU Purwakarta
NPWP
: : 35.467.409.3-465.000
Alamat
: Perusahaan : Jl. Sukadami, Wanayasa, Kab. Purwakarta,
Kabupaten
Yang: selanjutnya disebut PIHAK Purwakarta,
KE II (sebagai Jawa Barat 41115
PENYEDIA)
Berdasarkan kebutuhan untuk Kegiatan dengan ini kami sampaikan rincian sebagai berikut
:
Rincian Pembelian :

Belanja Perbaikan Selasar 138 meter

Pekerjaan tersebut dilaksanakan mulai:

Hari : Kamis
Tanggal : 08 Juli 2021
Jam : 08.00
Demikian Surat Pesanan Pembelian ini di buat untuk dapat dilaksanakan.

Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan

Sumiati, S.Pd, M.Pd

NIP. 19630813 198902 2 002
 Purwakarta, 03 Juli 2021
No. : TBP/20210803-034
Kepada Yth :
Hal : Kesanggupan dan
Kepala SMA Negeri 1 Wanayasa
Penawaran Harga
Di Tempat

Memperhatikan Surat Pesanan Tanggal 01 Juli 2021 mengenai Perbaikan selasar 138

meter di SMA Negeri 1 Wanayasa Jalan Raya Wanasari Wanayasa Km 20 Telp 0264

8393215 Purwakarta 41174, pada tanggal 08 Juli 2021 jam 08:00 s.d. selesai, kami

sampaikan RINCIAN ANGGARAN BIAYA (RAB) harga sebagai berikut :

Rincian RAB :

HARGA SATUAN
No. URAIAN KEGIATAN SATUAN VOLUME HARGA
(Rp)
PEKERJAAN PERSIAPAN DAN PENDAHULUAN
Pekerjaan Pengukuran dan
1 m2 4,49 Rp 35.546,00 Rp 159.494,90
Pemasangan Bouwplank
Sub Total A Rp 159.494,90
PEKERJAAN PEMBONGKARAN DAN PENYIAPAN BAHAN
Pekerjaan Pembongkaran
2 m2 138,00 Rp 15.000,00 Rp 2.070.000,00
lantai lama
Persiapan mobilisasi
3 m2 1,00 Rp 1.000.000,00 Rp 1.000.000,00
material
Sub Total B Rp 3.070.000,00
PEKERJAAN PLESTERAN LANTAI DAN
PENGACIAN
4 Pekerjaan plester lantai m2 138,00 Rp 75.000,00 Rp 10.350.000,00
5 Pekerjaan pengacain lantai m2 138,00 Rp 27.550,00 Rp 3.801.900,00
Sub Total C Rp 14.151.900,00
PEKERJAAN AKHIR
Pembersihan Lokasi
6 unit 1,00 Rp 500.000,00 Rp 500.000,00
Pekerjaan
Total Sub Total D Rp 500.000,00

JUMLAH Rp 17.881.394,90
PPN 10 % Rp 1.788.139,49
JUMLAH TOTAL Rp 19.669.534,39
PEMBULATAN Rp 19.670.000,00

#NB : Harga Sudah termasuk pajak

Demikian kami sampaikan dan mohon persetujuan sehubungan dengan penawaran harga.
PD SINAR RAHAYU
 PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH IV
SMA NEGERI 1 WANAYASA
Jalan Raya Wanasari Wanayasa Km 20 Telp 0264 8393215 Purwakarta 41174

No Surat : 900/ Purwakarta, 04 Juli 2021

135/SMANWNY/CADISDIK/WIL.IV/2021 Kepada Yth :
Hal :Jawaban Persetujuan Harga PD SINAR RAHAYU
Di
Tempat

Dengan memperhatikan Surat kesanggupan dan penawaran harga Nomor :

TBP/20210803-034 Tanggal 03 Juni 2021 tentang kesanggupan pelaksanaan pekerjaan
Perbaikan selasar 138 meter di SMA Negeri 1 Wanayasa dan harga serta waktu yang
disampaikan.
Kami setujui
Mengenai tagihan akan dilaksanakan dengan sistem pembayaran tunai setelah
pekerjaan selesai dan dibuktikan dengan faktur penerimaan dan penyerahan barang
dan Berita Acara pemeriksaan dari pejabat penerima hasil pekerjaan.

Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami

sampaikan terima kasih.

Pejabat Pembuat Komitmen

Wanayasa, 04 Juli 2021

Sumiati, S.Pd, M.Pd

NIP. 19630813 198902 2 002
 BERITA ACARA SERAH TERIMA PEMBELIAN
Nomor : 900/ 136 /SMANWNY/CADISDIK/WIL.IV/2021

Pada hari ini Kamis tanggal Delapan bulan Juli tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu, kami yang
bertanda tangan di bawah ini :
1. NAMA :Drs. Dodi Waryawan
NIP :19670605 200312 1004
Jabatan :WAKA Sarana
Alamat :Jalan Raya Wanasari Wanayasa Km 20 Telp 0264 8393215
Purwakarta 41174
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU

2. NAMA :CECE
Perusahaan :PD SINAR RAHAYU
NPWP :35.467.409.3-465.000
Alamat Perusahaan :Jl. Sukadami, Taringgul Wanayasa, Kec. Purwakarta, Kabupaten
Purwakarta, Jawa Barat 41174
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. PIHAK KEDUA telah menyerahkan kepada PIHAK KESATU dan PIHAK
KESATU menyatakan telah memeriksa dan menerima Hasil Pekerjaan Perbaikan
selasar 138 meter di SMA Negeri 1 Wanayasa pada tanggal 08 Juli 2021
Dengan Rincian RAB :

HARGA SATUAN
No. URAIAN KEGIATAN SATUAN VOLUME HARGA
(Rp)
PEKERJAAN PERSIAPAN DAN PENDAHULUAN
Pekerjaan Pengukuran dan
1 m2 4,49 Rp 35.546,00 Rp 159.494,90
Pemasangan Bouwplank
Sub Total A Rp 159.494,90
PEKERJAAN PEMBONGKARAN DAN PENYIAPAN BAHAN
Pekerjaan Pembongkaran
2 m2 138,00 Rp 15.000,00 Rp 2.070.000,00
lantai lama
Persiapan mobilisasi
3 m2 1,00 Rp 1.000.000,00 Rp 1.000.000,00
material
Sub Total B Rp 3.070.000,00
PEKERJAAN PLESTERAN LANTAI DAN
PENGACIAN
4 Pekerjaan plester lantai m2 138,00 Rp 75.000,00 Rp 10.350.000,00
5 Pekerjaan pengacain lantai m2 138,00 Rp 27.550,00 Rp 3.801.900,00
Sub Total C Rp 14.151.900,00
PEKERJAAN AKHIR
Pembersihan Lokasi
6 unit 1,00 Rp 500.000,00 Rp 500.000,00
Pekerjaan
Total Sub Total D Rp 500.000,00

JUMLAH Rp 17.881.394,90
PPN 10 % Rp 1.788.139,49
JUMLAH TOTAL Rp 19.669.534,39
PEMBULATAN Rp 19.670.000,00
 2. PIHAK KEDUA menyerahkan hasil Pekerjaan 100 persen.
3. Dengan adanya Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini, maka PIHAK KEDUA telah
melaksanakan kewajibannya dengan baik.
4. Pada hari yang berbeda, PIHAK KEDUA telah menyerahkan barang/pekerjaan untuk
Perbaikan selasar 138 meter kepada PIHAK KESATU, dan PIHAK KESATU telah
menerima penyerahan pekerjaan Perbaikan selasar 138 meter dari PIHAK KEDUA
dengan kondisi Baik.
Dan PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran dari PIHAK KESATU sebesar nilai
yang tercantum dalam Kwitansi tagihan dan sesuai penawaran termasuk pajak yang
dilakukan dalam satu tahap yaitu sebesar
Rp 19.670.000,00 (Sembilan Belas Juta Enam Ratus Tujuh Puluh Ribu
Rupiah).
Demikian Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan ini dibuat dengan rangkap 3 (tiga)
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

PD SINAR PEJABAT PENERIMA HASIL PEKERJAAN
RAHAYU Waka Sarana

Cece Drs. Dodi Waryawan

NIP.19670605 200312 1004

MENGETAHUI / MENYETUJUI
Kepala Sekolah

Sumiati, S.Pd, M.Pd

NIP. 19630813 198902 2 002
 Lampiran :RAB
BELANJA :Belanja Barang/Kegiatan
KEGIATAN : Perbaikan selasar 138 meter
TANGGAL : 08 Juli 2021
Rincian Anggaran Biaya :
HARGA SATUAN
No. URAIAN KEGIATAN SATUAN VOLUME HARGA
(Rp)
PEKERJAAN PERSIAPAN DAN PENDAHULUAN
Pekerjaan Pengukuran dan
1 m2 4,49 Rp 35.546,00 Rp 159.494,90
Pemasangan Bouwplank
Sub Total A Rp 159.494,90
PEKERJAAN PEMBONGKARAN DAN PENYIAPAN BAHAN
Pekerjaan Pembongkaran
2 m2 138,00 Rp 15.000,00 Rp 2.070.000,00
lantai lama
Persiapan mobilisasi
3 m2 1,00 Rp 1.000.000,00 Rp 1.000.000,00
material
Sub Total B Rp 3.070.000,00
PEKERJAAN PLESTERAN LANTAI DAN
PENGACIAN
4 Pekerjaan plester lantai m2 138,00 Rp 75.000,00 Rp 10.350.000,00
5 Pekerjaan pengacain lantai m2 138,00 Rp 27.550,00 Rp 3.801.900,00
Sub Total C Rp 14.151.900,00
PEKERJAAN AKHIR
Pembersihan Lokasi
6 unit 1,00 Rp 500.000,00 Rp 500.000,00
Pekerjaan
Total Sub Total D Rp 500.000,00

JUMLAH Rp 17.881.394,90
PPN 10 % Rp 1.788.139,49
JUMLAH TOTAL Rp 19.669.534,39
PEMBULATAN Rp 19.670.000,00

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

PD SINAR PEJABAT PENERIMA HASIL PEKERJAAN
RAHAYU WAKA Sarana

Cece Drs. Dodi Waryawan

NIP. 19670605 200312 1004
MENGETAHUI / MENYETUJUI
Kepala Sekolah

Sumiati, S.Pd, M.Pd

NIP. 19630813 198902 2 002
 Asal Anggaran/Tahun Anggaran : -

KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran/Pejabat Pembuat Komitmen SMA

Negeri 1 Wanayasa
Jumlah uang : Rp 19.670.000,00.

Terbilang : # (Sembilan Belas Juta Enam Ratus Tujuh Puluh Ribu

Rupiah)#
Untuk Pembayaran : Perbaikan selasar 138 meter

Purwakarta, 8 Juli 2021

Yang Menerima
PD SINAR RAHAYU

Cece

Setuju Dibayar Lunas dibayar tanggal : 8 Juli 2021

Kuasa Pengguna Anggaran/ Bendahara Pengeluaran
Kepala Sekolah

Sumiati, S.Pd, M.Pd Gunawan Bagja H. S.Pd

NIP. 19630813 198902 2 002 NIP. 196901122014121001

Barang/Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

Pejabat yang bertanggung jawab

Drs. Dodi Waryawan

NIP. 19670605 200312 1004
FOTO FOTO KEGIATAN