APLIKASI PEMBUATAN KONTRAK KERJA THL

FORMASI NUTRISIONIS
Versi.Sung/Kepeg.Dinkes.Kab.Serang/2018

Data Isian Kontrak Pegawai THL

TAHUN SK 2018
NAMA DAN GELAR Yuyu Yuhaeni
PENDIDIKAN SLTA
ALAMAT KP.CURUG BARANG RT/RW
012/003 DESA LABUAN KEC
MANCAK KAB SERANG

FORMASI Administrasi

PENEMPATAN PADA Mancak

PUSKESMAS

JANGKA WAKTU 4-Jan-21

KONTRAK s.d
31-Dec-21

GAJI

NR TKK 814.1.4.020

Klik untuk Preview

DATA DASAR KONTRAK KERJA

SK PPK 870/0026/Dinkes/2020

PPK dr. Sumeri

NIP 19650515 201001 2001

URAIAN AWAL BERITA Pada hari ini Kamis tanggal Dua bulan Januari tahun Dua Ribu Dua Puluh
ACARA (02/01/2020),

KODE PROGRAM 1.02.01 Program Penunjang

Urusan Pemerintahan
daerah
Kabupaten/Kota
KODE KEGIATAN 1.02.01.1.10 Peningkatan
Pelayanan BLUD

Kode Rekening     5.1 Belanja Operasional

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa
5.1.02.02 Belanja Jasa
5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor
5.1.02.02.01.0014 Belanja jasa Tenaga Kesehatan
 INPUT DATA TRACCER

PENDIDIKAN
NO NAMA TRACCER
TERAKHIR

1 Hendrayana SMA

2 Mundari SMA

3 Ibrahim SMA

4 Karna Kosasih SMK

5 M. Amin Nazili SI

6 Lukmanul Hakim D III

7 M. Mulyono SI

8 Habudin SMU

9 Miroji SMA

10 Ranta SMA

11 Jonny Johannes SI

12 Nurhali Amarullah SI

13 Haerudin SMA

14 Edi Sukardi SI
 INPUT DATA TRACCER

ALAMAT TINGGAL NO. HP

Kp. Sondol RT 17/04 Desa Malanggah 81911201579

Kp. Cimanik RT 13/03 Desa Tunjung Teja 83147101134
Kp. Cilandak Cau RT07/01 Desa Bojong Menteng 85215766081
Kp. Cipacung RT 22/07 Desa Karang Suraga 81282419448
Kp. Catang Mesjid RT 11/03 Desa Bojong Catang 83812598111
Kp. Sukasari RT 13/03 Desa Panunggulan 87808527070
Kp. Babakan Pancaregang RT 007/02 Desa Pancaregang 87772554649
Kp. Pancur RT 17/04 Desa Sukasari 85939243446
Kp. Kembang 09/02 Desa Bojong Pandan 87773703886
Kp. Sindangsari RT 01/01 Desa Sindangsari 83804351069
Puri Anggrek Bf29 RT 19/05 Desa Kalodran 85922279790
Kp. Kemuning RT 01/01 Desa Kemuning 83890965403
Kp. Kadu Genep Bandung RT 16/05 Desa Kubang Jaya 82363349624
Kp. Gandong RT 18/04 Desa Panunggulan 8381207306
 ASAL DESA

Malanggah

Tunjung Teja

Bojong Menteng
Kemuning
Bojong Catang
Panunggulan
Pancaregang
Sukasari
Bojong pandan
Tunjung Teja
Bojong Pandan
Kemuning
Malanggah
Panunggulan
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TUNJUNG TEJA
TAHUN 2021

PERJANJIAN/ KONTRAK KERJA WAKTU TERTENTU TENAGA TRACER COVID-19

UPT PUSKESMAS TUNJUNG TEJA
TAHUN ANGGARAN 2021

Pada hari ini Selasa tanggal Satu bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu yang bertanda tangan di bawah ini :
1.    Hj. Dedeh Muhtiarah, SST. Keb Selaku Kuasa Pengguna Anggaran (KPA), berdasarkan Surat keputusan Bupati Serang, Nomor 900/Kep-33-
  Huk-DinKes/2021 Tentang Pengangkatan Kuasa Pengguna Anggaran, Bendahara Penerimaan dan
Bendahara Pengeluaran Badan Layanan Umum daerah (BLUD) Unit Pelaksana Tekhnis (UPT) Puskesmas di
Kabupaten Serang, Tahun Anggaran 2021

dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Kabupaten Serang, yang selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA

2.    Nurhali Amarullah Pendidikan : SI

 
Sebagai : Tracer
Kp. Kemuning RT 01/01 Desa Kemuning
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri tersebut diatas yang selanjutnya disebut PIHAK
KEDUA.

Dengan ini menyatakan bahwa kedua belah pihak telah sepakat mengadakan perjanjian kontrak kerja :
Program  : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Kegiatan       : Kegiatan Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan       : Operasional Pelayanan Puskesmas (1.02.02.2.02.33)
Nomor DPA    : 1.02.02.2.02.33
Kode Rekening :
Tahun Anggaran   : 2021
seperti diatur dalam pasal-pasal sebagai berikut :

Pasal 1
LINGKUP PEKERJAAN
1 PIHAK PERTAMA, memberi tugas kepada PIHAK KEDUA untuk melaksanakan pekerjaan sebagai :

Tracer (Petugas yang melakukan pelacakan kontak erat) pada UPT Puskesmas Tunjung Teja Dinas Kesehatan Kabupaten Serang

Dengan uraian kegiatan sebagai berikut :

a Mentaati semua Peraturan dan ketentuan yang ada di Puskesmas
b Melaksanakan tugas sesuai jadwal yang telah dibuat puskesmas
c Melaksnakan Tugas sebagai Tracer (Petugas yang melakukan pelacakan kontak erat) dengan penuh rasa tanggung jawab.
d Mencari dan memantau kontak erat selama masa karantina dan isolasi
e Memberikan informasi yang benar terkait Covid-19 termasuk pentingnya karantina dan isolasi yang benar
f Memantau kondisi kesehatan orang yeng melakukan karantina dan isolasi dengan menanyakan bagaimana keadaan kesehatannya selama
masa karantina dan isolasi
g Melaporkan hasil pemantauan kepada petugas Puskesmas (koordinator Tracer)
h Melakukan pengisian (input data) hasil pemantauan harian secara manual dan pada aplikasi SILACAK
i Melaksanakan pekerjaan Lain terkait penanganan Covid -19 sesuai kebutuhan Puskesmas
2 Dalam melaksanakan tugas sebagaimana ayat (1), PIHAK KEDUA wajib berpedoman pada Kerangka Acuan Kerja (KAK) dan Standar Operasional
Prosedur (SOP) Serta Target Kinerja yang telah ditetapkan oleh PIHAK PERTAMA

Pasal 2
TUGAS DAN PENEMPATAN
PIHAK PERTAMA akan bertugas mengarahkan dan mengawasi PIHAK KEDUA dalam melaksanakan pelayanan kesehatan sebagai

Sebagai : Tenaga Tracer

pada Puskesmas : UPT Puskesmas Tunjung Teja
PIHAK PERTAMA dapat menugaskan PIHAK KEDUA untuk melaksanakan tugas di seluruh wilayah kerja Puskesmas Tunjung Teja

PIHAK KEDUA tidak dapat menuntut untuk diangkat menjadi Pegawai Tidak Tetap (PTT)/Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS)/Pegawai Negeri Sipil (PNS) di
lingkungan Pemerintah Daerah Kabupaten Serang .

Pasal 3
JANGKA WAKTU DAN PEMBAYARAN

Perjanjian/Kontrak  Kerja  ini  dibuat  untuk jangka  waktu  paling  lama  7 ( Tujuh )  bulan,
terhitung  mulai tanggal : 01 Juni 2021
dan berakhir pada tanggal : 31 Desember 2021
dengan ketentuan sebagai berikut
1 Ketentuan pembayaran upah Perjanjian/Kontrak untuk Tahun 2021
dibayar sesuai DPA Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Dinas Kesehatan Kabupaten Serang;
2 PIHAK KEDUA bersedia menerima pembayaran apabila DPA Dinas Kesehatan Kabupaten Serang telah tersedia;

3 Pembayaran dilakukan secara bulanan melalui Bank Jabar Banten perwakilan Serang dengan transfer ke rekening PIHAK KEDUA;

4 PIHAK PERTAMA tidak memberikan uang lembur kepada PIHAK KEDUA di luar waktu kerja yang telah ditentukan;

Pasal 4
HARI KERJA DAN WAKTU KERJA
1 Setiap Hari selama mengawasi masa karantina dan isolasi dan Standby 24 jam untuk menerima laporan dari masyarakat/pihak terkait

Pasal 5
HAK DAN KEWAJIBAN

Selama hubungan kerja berlangsung, PIHAK KEDUA mempunyai hak sebagai berikut:

a Menetapkan Tugas Pokok dan Fungsi PIHAK KEDUA

b Mengevaluasi dan mengawasi kinerja dan etika PIHAK KEDUA
c Memperoleh kinerja yang maksimal dari PIHAK KEDUA
d Menerima laporan hasil kegiatan yang disampaikan oleh pimpinan unit kerja melalui koordinator Tracer

Kewajiban PIHAK PERTAMA yaitu :

a Memberikan upah dibayarkan secara bulanan kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 325.000,- (Tiga Ratus Dua uluh Lima Ribu Rupiah) setiap awal
bulannya dan dibayarkan melalui rekening BJB

b Memberikan pembekalan materi sebagai bahan pengetahuan dalam melaksanakan tugas dan kegiatan pembinaan dalam tujuan peningkatan mutu

Hak PIHAK KEDUA yaitu :

a Menerima upah sebesar Rp. 325.000,- (Tiga Ratus Dua uluh Lima Ribu Rupiah) setiap bulannya
b Memperoleh Hak istirahat sakit sebagai berikut ;
1. PIHAK KEDUA berhak mendapat Istirahat bila sakit
2. Bila Istirahat sakit lebih dari 3 hari PIHAK KEDUA harus menunjukan surat istirahat sakit dari yang berwenang (klinik/dokter)
c Selama menjalankan cuti (Istirahat Sakit) PIHAK KEDUA berkewajiban untuk mencari sendiri dan melimpahkan tugas pemantauannya kepada
anggota tim Tracer lain
d Selama menjalankan Istirahat Sakit PIHAK KEDUA tetap mendapatkan upahnya.

Kewajiban PIHAK KEDUA yaitu :

a Melaksanakan tugas dan kewajiban yang dipercayakan dengan penuh pengabdian kesadaran dan tanggung jawab serta dalam hal-hal tertentu
melaksanakan tugas pekerjaannya diluar jam kerja sampai berakhirnya massa penugasan

b Melaksanakan tugas sebagai tenaga Tracer dengan mematuhi aturan kerja yang ditetapkan kepada PIHAK PERTAMA

c Tidak melakukan tindakan yang berakibat merugikan nama baik instansi dan Pemerintah Kabupaten Serang

d Bersedia menyimpan dan menjaga kerahasian baik dokumen maupun informasi milik PIHAK PERTAMA dan tidak dibenarkan
memberikan dokumen informasi yang diketahui baik secara lisan maupun tertulis pada pihak lain
Pasal 6
 SANKSI
1 Sanksi diberikan apabila melakukan tindakan pelanggaran kedisiplinan dan pelanggaran berupa:

a. Merusak dengan sengaja dan/atau menghilangkan aset baik secara keseluruhan dan/atau sebagian aset milik Pemerintah Kabupaten Serang
baik oleh diri sendiri maupun pun korporasi.

b. Tidak melaksanakan tugas selama 5 (lima) hari kerja atau lebih dalam satu bulan tanpa alasan dan tidak dilengkapi dengan bukti yang sah.

c. Melanggar peraturan perundang-undangan yang berlaku di Pemerintah Kabupaten Serang

d. Mencemarkan nama baik pimpinan, teman kerja dan atau tempat kerja;
e. Dinyatakan bersalah berdasarkan keputusan PIHAK PERTAMA.
f. Mengundurkan diri / berhenti sebelum perjanjian kontrak kerja berakhir tanpa alasan yang dapat dibenarkan atau tanpa persetujuan PIHAK
PERTAMA

2 Jika PIHAK KEDUA melanggar Pasal 6 ayat (1) poin a,b,c,d,e,f,g maka PIHAK PERTAMA berhak memutuskan hubungan kerja secara sepihak tanpa
syarat

3 Jika PIHAK KEDUA tidak menjalankan tugas selama sebulan PIHAK KEDUA diwajibkan untuk melakukan pengembalian uang sebanyak penghasilan
yang sudah diterima.

Pasal 7
BERAKHIRNYA KONTRAK KERJA

1 Perjanjian/Kontrak  Kerja Waktu Tertentu ini akan berakhir apabila:

a. PIHAK KEDUA meninggal dunia;

b . Batas waktu Perjanjian Kerja berakhir;

c. PIHAK KEDUA melanggar peraturan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 ayat (1).

2 Akibat berakhirnya atau putusnya Perjanjian/Kontrak Kerja ini, maka PIHAK KEDUA atau ahli waris PIHAK KEDUA tidak berhak menuntut PIHAK
PERTAMA atas ganti rugi kecuali sisa penghasilan yang belum dibayarkan.

Pasal 8
PENYELESAIAN PERSELISIHAN

1 Perjanjian/Kontrak Kerja Waktu Tertentu ini dibuat dengan pengertian setelah disepakati diantara kedua belah pihak, oleh karena itu apabila
terdapat perselisihan pendapat mengenai pelaksanaan perjanjian ini akan diselesaikan secara musyawarah;

2 Dalam hal musyawarah tidak tercapai kesepakatan, pihak pertama berhak untuk memutuskan.

Pasal 9
KETENTUAN  PENUTUP
1 Hal-hal yang belum diatur dalam Perjanjian Kerja ini akan ditetapkan  kemudian  oleh kedua belah pihak dalam perjanjian tambahan yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan  dari dokumen ini.

2 Perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak di Serang, dibuat rangkap 2 (dua), rangkap asli bermaterai cukup dan rangkap
lainnya sebagai tembusan.

Setelah dibaca kembali PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dengan bahasa yang dimengerti dari isi perjanjian kerja waktu tertentu  ini,  maka  masing-
masing  pihak menandatangani di atas materai yang cukup dan apabila salah satu pihak mengingkari isi perjanjian kerja ini bersedia ditindak sesuai
ketentuan yang berlaku.

Demikian Surat Perjanjian/Kontrak Kerja Waktu Tertentu ini dibuat  oleh  PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan
dari pihak manapun.

Serang, 01 Juni 2021

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

Tenaga Tracer KUASA PENGGUNA ANGGARAN
UPT PUSKESMAS TUNJUNG TEJA
DINAS KESEHATAN KAB SERANG
Materai
Rp. 10.000 TAHUN ANGGARAN 2021

Nurhali Amarullah Hj. Dedeh Muhtiarah, SST. Keb

NIP19690108 198803 2 003
DINAS KESEHATAN KABUPATAEN SERANG
UPT PUSKESMAS TUNJUNG TEJA
TAHUN 2021

FORM KONTRAK TRACER

INPUT DATA

DATA DASAR

PRINT KONTRAK
RANG
A
UPT PUSKESMAS TUNJUNG TEJA
 IDENTITAS PUSKESMAS

NAMA PUSKESMAS :

ALAMAT PUSKESMAS :

NAMA KEPALA PUSKESMAS :

NIP KEPALA PUSKESMAS :

UPT Puskesmas Tunjung Teja
 IDENTITAS PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS TUNJUNG TEJA

JL. KH. Abdul kabier Desa Malanggah Kec. Tunjung Teja

Hj. Dedeh Muhtiarah, SST. Keb

19690108 198803 2 003

UPT Puskesmas Tunjung Teja