1

LEMBAR KUESIONER

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP TENTANG ANEMIA

DENGAN KONSUMSI TABLET Fe PADA IBU HAMIL
DI PUSKESMAS TANJUNG HARAPAN KABUPATEN
LAMPUNG TIMUR TAHUN 2020

No. Responden : .........

A. Identitas Responden
Umur : ...................................................................
Alamat : ...................................................................
Pendidikan : ...................................................................
Pekerjaan : ...................................................................
Jumlah anak : ...................................................................

B. Variabel Konsumsi Tablet FE

1. Apakah selama kehamilan ibu rutin mengkonsumsi tablet Fe 1 butir
sehari?
a. Ya

b. Tidak

C. Variabel Pengetahuan
Berikan tanda () pada kolom jawaban yang telah disediakan sesuai dengan
pendapat anda.
1. Apa yang ibu ketahui tentang tablet zat besi ?
a. Tablet untuk kekebalan tubuh
b. Tablet tambah darah yang berwarna merah
c. Tablet penambah nafsu makan
d. Tablet untuk menjaga stamina tubuh

2. Menurut ibu fungsi zat besi adalah……?

a. Menambah nafsu makan
b. Sebagai vitamin
c. Meningkatkan pembentukan sel darah merah
d. Untuk kesehatan bayi

3. Sebaiknya obat tambah darah yang diminum selama masa kehamilan

sebanyak..?
a. 1 tablet sehari sebanyak 60 tablet
b. 1 tablet sehari sebanyak 90 tablet
c. 1 tablet sehari sebanyak 30 tablet
d. 1 tablet sehari sebanyak 10 tablet
 2

4. Sebaiknya obat tambah darah atau tablet Fe diminum dengan..?

a. Teh hangat
b. Air putih
c. Jus jeruk
d. Kopi

5. Apakah yang dimaksud dengan anemia dalam kehamilan..?

a. Kurangnya kadar Hb dalam darah pada kehamilan
b. Tekanan darah rendah
c. Kurang darah
d. Tekanan darah tinggi

6. Anemia pada ibu hamil adalah bila kadar Hb..?

a. 11-12 gr/dl
b. >12 gr/dl
c. <11 gr/dl
d. 11gr/dl

7. Tanda gejala anemia pada kehamilan adalah..?

a. Cepat Lelah dan mual muntah
b. Demam
c. Penurunan berat badan
d. Peningkatan tekanan darah

8. Anemia dalam kehamilan dapat menyebabkan komplikasi pada janin

seperti..?
a. Bayi lahir prematur
b. Bayi besar
c. Bayi lahir normal
d. Bayi lahir cukup bulan

9. Apa sajakah yang merupakan sumber zat besi.?

a. Nasi dan ikan
b. Tahu dan Tempe
c. Hati dan daging
d. Buah-buahan

10. Sayuran yang paling banyak zat besi adalah..?

a. Daun singkong
b. Wortel
c. Tomat
d. Kangkung
 3

11. Penyakit komplikasi yang ditimbulkan anemia adalah..?

a. Darah tinggi
b. Jantung
c. Kencing manis
d. Penyakit hati

12. Dibawah ini dampak anemia pada persalinan, kecuali..?

a. Perdarahan pada ibu bersalin
b. Keguguran
c. Kematian bayi
d. Tekanan darah tinggi

13. Anemia pada kehamilan dikarenakan kekurangan...?

a. Cadangan Karbohidrat dalam tubuh
b. Cadangan Lemak dalam tubuh
c. Cadangan zat besi dalam tubuh
d. Cadangan protein

14. Dibawah ini dampak anemia pada persalinan, kecuali..?

a. Perdarahan pada ibu bersalin
b. Keguguran
c. Kematian bayi
d. Tekanan darah tinggi

15. Pemeriksaan kadar Hb pada kehamilan sebaiknya dilakukan sebanyak..?

a. 1 kali selama kehamilan
b. 2 kali selama kehamilan
c. 4 kali
d. Tidak melakukan pemeriksaan kadar Hb

16. Apa akibat yang bisa ditimbulkan apabila tidak mengkonsumsi tablet zat
besi?
a. Daya tahan tubuh menurun
b. Anemia
c. Sakit kronik
d. Letih, lemah dan lesu

17. Hal yang harus diperhatikan pada saat mengkonsumsi suplemen tablet zat
besi adalah ……
a. Minum tablet zat besi dengan air teh atau kopi
b. Minum tablet zat besi dengan air putih
c. Sebaiknya usahakan dulu mengkonsumsi sejenis roti
d. Lebih bagus tablet zat besi diminum dalam keadaan perut kenyang
 4

18. Ibu hamil di anjurkan mengkonsumsi suplementasi tablet zat besi jika usia
kehamilan menginjak………
a. Trimester I
b. Trimster II
c. Trimester III
d. Selagi tidak mengalami gejala anemia tidak diperlukan untuk
mengkonsumsi

19. Ibu hamil sangat membutuhkan banyak asupan zat besi diusia
kehamilan……
a. Trimester I
b. Trimester II
c. Trimester III
d. Trimester II dan III

20. Pengobatan yang diberikan pada wanita hamil dengan kurang darah
(anemia) adalah……
a. Pemberian suplemen tablet besi 200mg saja
b. Pemberian suplemen tablet besi + vitamin C
c. Pemberian Vitamin C
d. Pemberian Vitamin A, D, E dan K

D. Variabel Sikap
Berilah tanda Check List (√) pada kolom sesuai dengan harapan anda.
Alternatif jawaban yang disediakan adalah :
No Pertanyaan STS TS S SS
1 Perdarahan atau kehilangan darah pada
tubuh dalam jumlah banyak dapat
disebabkan karena kurangnya asupan
besi pada ibu hamil
2 Jika kekurangan asupan besi dapat
berakibat anemia pada kehamilan dan
dapat menyebabkan bayi lahir prematur
3 Mengkonsumsi tablet fe secara teratur
dapat mencegah berat badan bayi lahir
rendah
4 Ibu hamil yang teratur mengkonsumsi
tablet Fe dapat mencegah bayi lahir
prematur
5 Mengkonsumsi tablet Fe secara teratur
meningkatkan kesehatan ibu dan bayi
 5

6 Ibu hamil sebaiknya mengkonsumsi

tablet Fe 1 tablet sehari selama
kehamilan dan 40 hari setelah
melahirkan
7 Konsumsi tablet Fe sebaiknya malam
hari sebelum tidur
8 Mengkonsumsi tablet Fe dapat
mengurangi lemah letih dan lesu pada
kehamilan
9 Saya berharap jika saya rajin
mengkonsumsi tablet Fe komplikasi
/resiko kehamilan dapat di atasi
10 Mengkonsumsi Tablet Fe pada
kehamilan tidak berarti apa-apa terhadap
ibu dan janin

KUNCI JAWABAN
1. B 11.B

2.C 12.D

3.B 13.C

4.C 14.D

5.A 15.B

6.C 16.B

7.A 17.D

8.A 18.A

9.C 19.D

10.A 20.B