PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

LABORATORIUM YANG KRITIS, REKAM

MEDIS
No. Dokumen :
440/ 056/SOP/UKP/PKM.WD/II/2017
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit: 28 Februari 2017
Halaman :
UPTD
PUSKESMAS WAY ENIYATI
DENTE NIP 19710316 1991032 002

1. Pengertian Proses mengirim pasien yang dilakukan dua arah antara tenaga
keperawatan dan dokter secara lisan atau via telepon untuk melaporkan
hasil pemeriksaan medis yang di anggap kritis didukung dengan nilai
pemeriksaan penunjang lainnya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah antara lain:
1. Meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien berorientasi kepada
keselametan pasien.
2. Mencegah terjadinya kesalahan dalam melaporkan hasil
pemeriksaan medis.
3. Memastikan keakuratan pelaporan hasil pemeriksaan medis.
3. Kebijakan Keputusan kepala UPTD Puskesmas Way Dente Nomor : 440/ 010 / SK /
UKP / PKM.WD / II / 2017 Tentang Pelayanan dan Pemeriksaan
Laboratorium
4. Referensi 1. Kemenkes Nomor 370 Tahun 2007 Tantang Standar Profesi Ahli
Teknologi Laboratorium Kesehatan
2. Permenkes Nomor 1792 Tahun 2010 Tentang Pedoman Pemeriksaan
Kimia Klinik.
5. Alat dan Bahan

6. Prosedur a. Dokter/ petugas laboratorium dan perawatan yang melakukan

pemeriksaan laboratorium menyampaikan hasil pemeriksaan di
puskesmas Way Dente.
b. Dokter/ petugas yang melaporkan hasil kritis mencatat tanggal, waktu
nama lengkap petugas kesehatan yang dihubungi dan nama lengkap
yang menelpon.
c. Dokter/ perawat ruangan yang menerima hasil kritis menggunakan
teknis komunikasi verbal : Tulis (write back), Baca (read back ) dan
konfirmasi (confirmation).

7. Diagram Alir

8. Dokumen Terkait 1. Form hasil pemeriksaan laboratorium

2. Rekam medis
9. Unit Terkait 1. Poli Laboratorium

Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukan
 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM YANG KRITIS, REKAM MEDIS
Nomor : 440/056
440/056//SOP/
SOP/UKP/PKM.WD/
UKP/PKM.WD/II
II/2017
/2017
Revisi Ke : 00
Berlaku Tgl. : 28 Februari 2017
Halaman : 2

DITETAPKAN OLEH :

KEPALA UPTD PUSKESMAS WAY DENTE

ENIYATI, S.ST, M.Kes

NIP. 197103161991012002

PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WAY DENTE
Jalan Raya Way Dente RT. 01 RW. 06 Kampung Way Dente
Email: pkmwaydente@gmail.com – Kode Pos 34596