YAYASAN PEMBINA UNIVERSITAS MURIA KUDUS

UNIVERSITAS MURIA KUDUS

Gondangmanis, Bae PO. BOX : 53 Telp : (0291) 438229 Fax: (0291) 437193
Email: muria@umk.ac.id Website: www.umk.ac.id
Kudus 59352

BUKTI CETAK PROFIL DATA CALON MAHASISWA BARU GASAL 2023/2024

I. IDENTITAS DIRI
NIK (KTP) : 3320095005050006
Nama : SHAFIRA INTANA PUTRI MEYRAGUS
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat / Tanggal Lahir : JEPARA, 05 OKTOBER 2005
Alamat : DS.KALIGARANG RT.006 RW.002 KEC.KELING
Kecamatan : KEC. KELING, KAB. JEPARA, PROP. JAWA TENGAH
No. HP : 082141087689
Email : shafirameyragust6277@gmail.com

II. KEMAHASISWAAN
No. Tes : 232100508
Program Studi : PSIKOLOGI - S1
Gelombang : GELOMBANG - I
Status Masuk : MAHASISWA BARU / PAGI

III. IDENTITAS ORANG TUA

Ayah Ibu
Nama : AGUS PUJIANTO FIFIN FIRMAWATI
Pendidikan : TAMAT SMTP TAMAT SMTA
Pekerjaan : WIRASWASTA IBU RUMAH TANGGA
Penghasilan : 1.000.000 - 2.500.000
No. HP Orang Tua : 081226199242

IV. ASAL SEKOLAH

Nama SMTA : SMA NEGERI 1 KEMBANG
Jurusan SMTA : IPS
Tahun Daftar SMTA : 2020 Tahun Lulus SMTA : 2023
Nomor Ijazah SMTA : 00 Tanggal Ijazah SMTA : 05 MEI 2023

Dengan ini menyatakan bahwa saya memberikan data yang sebenar-benarnya. Apabila dikemudian hari ditemukan adanya
kesalahan data maka saya siap ditindak sesuai aturan yang berlaku.

Kudus, 23 Mei 2023

Calon Mahasiswa Baru

SHAFIRA INTANA PUTRI MEYRAGUS

TANDA TERIMA PEMBERKASAN GASAL 2023/2024

Telah diterima berkas Her Registrasi GELOMBANG - I dari :

Nama : SHAFIRA INTANA PUTRI MEYRAGUS (232100508)
Program Studi : PSIKOLOGI - S1
Tanggal : Petugas :