PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA

DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT REKOMENDASI
Nomor: 421.1/ /SD/X/2023

Yang bertandatangan dibawah ini KUPT Sekolah Dasar Negeri 118254 PTP III Silumajang Kecamatan
Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara :
Nama : AMIR SYAHPUTRA,S.Pd
NIP : 19700707 200604 1 003
Pangkat Golongan : Penata Tk I / IIId
Jabatan : Kepala UPTD SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

Dengan ini memberikan rekomendasi /persetujuan menerima siswa pindah sekolah kepada :
Nama : DEVI KACENNA
Kelas : II (Dua)
Nama : JULAIKA PAHER
Kelas : I (Satu)
Asal Sekolah : ……………………………………………….
………………………………………………..

Dengan ini kami tidak keberatan menerima siswa tersebut diatas pindah sekolah ke UPTD SD Negeri
118254 PTP III Silumajang Kecamatan Na.IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara.
Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Pirlok, 10 Oktober 2023

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT REKOMENDASI
Nomor: 421.1/ /SD/IX/2021

Yang bertandatangan dibawah ini KUPT Sekolah Dasar Negeri 118254 PTP III Silumajang Kecamatan
Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara :
Nama : AMIR SYAHPUTRA,S.Pd
NIP : 19700707 200604 1 003
Pangkat Golongan : Penata / IIIc
Jabatan : Kepala UPTD SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

Dengan ini memberikan rekomendasi /persetujuan menerima siswa pindah sekolah kepada :
Nama : NANDA AGILSYAHPUTRA
Kelas : III (Tiga)
Asal Sekolah : SD Negeri 21 Perkebunan Perlabian Kecamatan
Kampung Rakyat Kabupaten Labuhan Batu Selatan.

Dengan ini kami tidak keberatan menerima siswa tersebut diatas pindah sekolah ke UPTD SD Negeri
118254 PTP III Silumajang Kecamatan Na.IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara.
Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Pirlok, 07 September 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Anggun Syahpitri
Tempat dan Tanggal Lahir : Pulo Hopur, 21 September 2009
Nama Orang Tua : Anton Munthe
Nomor Induk Siswa : 716
Nomor Induk Siswa Nasional : 0095976307
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Bintara Ananda Putra Pasaribu
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 04 Juli 2009
Nama Orang Tua : Monang Pasaribu
Nomor Induk Siswa : 717
Nomor Induk Siswa Nasional : 0093984605
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Bunga Marwah Munthe
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 29 Juni 2009
Nama Orang Tua : Julpian Munte
Nomor Induk Siswa : 718
Nomor Induk Siswa Nasional : 0068388201
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Deafiola
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 21 September 2009
Nama Orang Tua : Jainul Sipahutar
Nomor Induk Siswa : 719
Nomor Induk Siswa Nasional : 0094404072
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Diki Ubatrul
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 24 September 2007
Nama Orang Tua : Supri
Nomor Induk Siswa : 684
Nomor Induk Siswa Nasional : 0079142208
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Fahri Ananda
Tempat dan Tanggal Lahir : Pasar Batu , 14 Oktober 2008
Nama Orang Tua : Hery Pranata
Nomor Induk Siswa : 721
Nomor Induk Siswa Nasional : 0083410409
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Fery Syahputra
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 03 Februari 2009
Nama Orang Tua : Paimun
Nomor Induk Siswa : 722
Nomor Induk Siswa Nasional : 0099509454
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Muhammad Raja Ramadan Munthe
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 21 Oktober 2008
Nama Orang Tua : Teguh Praja Munthe
Nomor Induk Siswa : 726
Nomor Induk Siswa Nasional : 0084092153
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Muhammad Yanis Pahutar
Tempat dan Tanggal Lahir : Pulo Hopur , 31 Juli 2008
Nama Orang Tua : Tamba Tua Pahutar
Nomor Induk Siswa : 727
Nomor Induk Siswa Nasional : 0082467686
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Nadia Pasaribu
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 29 Desember 2009
Nama Orang Tua : Basri Pasaribu
Nomor Induk Siswa : 728
Nomor Induk Siswa Nasional : 0099226594
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Nelli
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 19 Oktober 2008
Nama Orang Tua : Qhodir Pahutar
Nomor Induk Siswa : 704
Nomor Induk Siswa Nasional : 0084142028
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Nindy Aulia
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 25 September 2008
Nama Orang Tua : Sugiman
Nomor Induk Siswa : 729
Nomor Induk Siswa Nasional : 0086445975
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Peri Ardiansah
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 18 Februari 2008
Nama Orang Tua : Sugianto
Nomor Induk Siswa : 723
Nomor Induk Siswa Nasional : 0082883976
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Putri Andayani Harahap
Tempat dan Tanggal Lahir : Pulo Hopur , 19 Juli 2009
Nama Orang Tua : Irfan Safri Harahap
Nomor Induk Siswa : 730
Nomor Induk Siswa Nasional : 0092294127
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Putri Zahra
Tempat dan Tanggal Lahir : Kisaran , 28 Juli 2009
Nama Orang Tua : Muhammad Idris
Nomor Induk Siswa : 731
Nomor Induk Siswa Nasional : 0097611531
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Ratu Aulia Balqis
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 08 Desember 2008
Nama Orang Tua : Kamaluddin Munthe
Nomor Induk Siswa : 733
Nomor Induk Siswa Nasional : 0084181809
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Rizki Halomoan Ritonga
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 13 Januari 2009
Nama Orang Tua : Sarip Ritonga
Nomor Induk Siswa : 734
Nomor Induk Siswa Nasional : 0097922808
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Sahnian Arumi
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 09 Juni 2009
Nama Orang Tua : Idris Siregar
Nomor Induk Siswa : 736
Nomor Induk Siswa Nasional : 0093557968
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Sinta
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 20 Mei 2008
Nama Orang Tua : Salamat Munthe
Nomor Induk Siswa : 697
Nomor Induk Siswa Nasional : 0085969135
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Wanda Febriansah
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 22 Januari 2008
Nama Orang Tua : Boiman
Nomor Induk Siswa : 688
Nomor Induk Siswa Nasional : 0085133220
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Zahira Ritonga
Tempat dan Tanggal Lahir : Pirlok , 06 Mei 2009
Nama Orang Tua : Irpan Ritonga
Nomor Induk Siswa : 739
Nomor Induk Siswa Nasional : 0093116442
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Yofi Ashari
Tempat dan Tanggal Lahir : Sukasari , 31 Oktober 2007
Nama Orang Tua : Sutarno
Nomor Induk Siswa : 852
Nomor Induk Siswa Nasional : 0073882519
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS PENDIDIKAN
NPSN: 10205359 , Pirlok Kec. Na. IX-X Kab. Labuhan Batu Utara Prop. Sumatera Utara
Telp 0852-7681-5363 Fax. Email: sdn118254ptpiiisilumajang@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KELULUSAN

Nomor: 421.2/ /SD/VI/2021

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala UPTD Satuam Pendidikan SD Negeri 118254 PTP III
Silumajang Kecamatan Na IX-X Kabupaten Labuhanbatu Utara menerangkan bahwa:
Nama Siswa : Chika Alfani
Tempat dan Tanggal Lahir : Piasa Ulu , 04 Juni 2009
Nama Orang Tua : Arianto
Nomor Induk Siswa : 853
Nomor Induk Siswa Nasional : 0091725701
Berdasarkan Hasil Rapat Dewan Guru tentang Penentuan Kelulusan dan Mengacu pada Kemdikbud
Nomor 23 Tahun 2020 tentang Penyelenggaraan Ujian yang diselenggarakan Satuan Pendidikan dan
Ujian Nasional, serta Surat Edaran Mendikbud No 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan
Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corana Virus Desease (Covid-19), dengan ini siswa
tersebut dinyatakan :

LULUS / TIDAK LULUS

dari Sekolah Dasar dengan rata-rata Ujian Sekolah (Ijazah) = <<RR>>

Demikian Surat Keterangan ini dapat digunakan untuk keperluan Penerimaan Peserta Didik Baru
(PPDB) atau keperluan lain sesuai dengan kebutuhan, dan hanya berlaku sampai di terbitkannya Ijazah
Tahun Pelajaran 2020/2021.

Pirlok, 15 Juni 2021

Kepala UPTD Satuan Pendidikan
SD Negeri 118254 PTP III Silumajang

AMIR SYAHPUTRA.S.Pd
NIP. 19700707 200604 1 003