PEMERINTAH KOTA BENGKULU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI 45 KOTA BENGKULU
AKREDITASI A
ALAMAT : Jalan Salak 14 Lingkar Timur Telp ( 0736 ) 349128 Kota Bengkulu

NSS : 101266001045

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nomor : 241/ /SDN45/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 45 Kelurahan Lingkar Timur Kecamatan Singgaran
Pati Kota Bengkulu menerangkan bahwa :
Nama : MUHAMMAD RAFFI ALIYANSYAH
Tempat Tanggal Lahir : Bengkulu 4 Oktober 2015
Nomor Induk Siswa : 3154484441
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Kelas : II (Dua)

Sesuai Surat Permohonan Pindah Sekolah oleh orang tua/wali murid :

Nama : RINI DAWATI YUNAS

Alamat : Jl. Semangka RT 20, RW 7, Kelurahan Panorama, Kecamatan
Singgaran Pati, Kota Bengkulu. Kode pos 38226

Telah mengajukan pindah ke Sekolah Dasar Negeri 01 Malalo Kecamatan Batipuh Selatan Kabupaten Tanah Datar
Provinsi Sumatra Barat dengan alasan mengikuti orang tua.

Mengetahui : Bengkulu, 23 Desember 2023

Kepala Sekolah SDN 45

…………………….. Sipranusi, S.Pd

NIP. 198311262010011013

…………………………………………………………………………………………………..

Setelah Anak tersebut diterima di Sekolah ini, isian di bawah ini harap diisi dan lembar kedua dikirim Kembali ke
sekolah asal.

NSS :
Nama :
Status Sekolah :
Alamat Sekolah :
Desa/Kelurahan : Kepala Sekolah
Kecamatan :
Kab/Kota :
Provinsi :
Diterima Tanggal : …………………………..
Di Tingkat : NIP.
 PEMERINTAH KOTA BENGKULU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD NEGERI 45 KOTA BENGKULU
AKREDITASI A
ALAMAT : Jalan Salak 14 Lingkar Timur Telp ( 0736 ) 349128 Kota Bengkulu

NSS : 101266001045

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nomor : 241/ /SDN45/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 45 Kelurahan Lingkar Timur Kecamatan Singgaran
Pati Kota Bengkulu menerangkan bahwa :
Nama : Elsa Qori’ah
Tempat Tanggal Lahir : Bengkulu 30 September 2016
Nomor Induk Siswa : 3162108348
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : II (Dua)

Sesuai Surat Permohonan Pindah Sekolah oleh orang tua/wali murid :

Nama : META ATIKA

Alamat : Jl. Tektonik RT 16, RW 1, Kelurahan Lempuing, Kecamatan
Ratu Agung, Kota Bengkulu. Kode pos 38225

Telah mengajukan pindah ke Sekolah Dasar Negeri 44 Jl. Kalimas, Kelurahan Padang Harapan, Kecamatan Gading
Cempaka dengan alasan mengikuti orang tua.

Mengetahui : Bengkulu, 23 Desember 2023

Kepala Sekolah SDN 45

…………………….. Sipranusi, S.Pd

NIP. 198311262010011013

…………………………………………………………………………………………………..

Setelah Anak tersebut diterima di Sekolah ini, isian di bawah ini harap diisi dan lembar kedua dikirim Kembali ke
sekolah asal.

NSS :
Nama :
Status Sekolah :
Alamat Sekolah :
Desa/Kelurahan : Kepala Sekolah
Kecamatan :
Kab/Kota :
Provinsi :
Diterima Tanggal : …………………………..
Di Tingkat : NIP.