PT ARKORA HYDRO Tbk No.

Dokumen :
PLTM CIKOPO 2 Tanggal terbit :
FORMULIR Revisi :
ENGINEERING CHANGE PROPOSAL Halaman :

ENGINEERING CHANGE PROPOSAL (ECP) No. ECP :

Lokasi/ No. Peralatan : Deskripsi :

Tujuan :
ORIGINATOR
1

Kategori :
□ Kehandalan □ Efisiensi □ LK3 □ Maintenanbility

Kategori alasan :
□ Kegagalan Fungsi □ Modifikasi □ Penambahan □ Pengaman/Proteksi

Nama : Tanda Tangan Tanggal :

:

Disetujui : □ Ya □ Tidak
Komentar :
SUPERVISOR
ORIGINATOR
2

Nama : Tanda Tangan Tanggal :

Disetujui untuk ditindaklanjuti : □ Ya □ Tidak

Komentar :
MANAGER UNIT
3

Nama : Tanda Tangan Tanggal :

Disetujui untuk ditindaklanjuti : □ Ya □ Tidak

TIM KANTOR PUSAT

Komentar :
4

Nama : Tanda Tangan Tanggal :