Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Request Sheet Dan Laporan Harian

    Diunggah oleh

    Pidi Leong
    43 tayangan4 halaman

    Judul Asli

    FORM REQUEST SHEET DAN LAPORAN HARIAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    43 tayangan4 halaman

    Form Request Sheet Dan Laporan Harian

    Diunggah oleh

    Pidi Leong

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    ISIAN DATA

    1 Nomor Kontrak : HK.02.01/498695/PPK4.2/PJ.MRB.1/2021/03


    2 Tanggal Kontrak : 29 JANUARI 2021
    3 Nama Proyek : PEMBANGUNAN JEMBATAN MAREMBA 1
    4 Nama Paket : PEMBANGUNAN JEMBATAN MAREMBA 1
    5 Nama Penyedia Jasa
    Pekerjaan Konstruksi : PT. CITRA BANGUN PAPUA
    6 Kegiatan Pekerjaan :
    7 Manajer Proyek : ABDUL AZIS, ST
    8 Manajer Teknik : RUSTAM EFFENDY, ST
    9 Manajer Keuanngan : RIO KLISMAN SIAHAAN
    10 Ahli K3 : TOMMY
    11 Konsultan Pengawas : MATRIWAN ERE, ST
    12 Konsuktan MK :
    13 PENGAWAS LAPANGAN : DORES SIAGIAN
    PENGAJUAN MEMULAI PEKERJAAN (Request Sheet)

    Nomor Kontrak : HK.02.01/498695/PPK4.2/PJ.MRB.1/2021/03 Nama Proyek : PEMBANGUNAN JEMBATAN MAREMBA 1

    KOP PERUSAAAN Tanggal Kontrak : 29 JANUARI 2021 Nama Paket : PEMBANGUNAN JEMBATAN MAREMBA 1

    Nama Penyedia Jasa


    Kegiatan Pekerjaan : . ... : PT. CITRA BANGUN PAPUA
    Pekerjaan Konstruksi
    DETAIL PEKERJAAN :
    Detail Pekerjaan
    Lokasi

    Keterangan

    Mulai : Selesai: Detail pada lampiran


    Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan :

    STATUS DOKUMEN

    Dokumen Status Tanggal Referensi Verifikasi Pengawas

    PENGAJUAN
    Dibuat Oleh: Diajukan Oleh:

    Manajer Lapangan/Teknik Manajer Proyek

    Nama : RUSTAM EFFENDY, ST Nama : ABDUL AZIS, ST

    Tanggal : Tanggal :

    PERSETUJUAN
    Hasil Pemeriksaan dan Verifikasi Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh:
    Pengawas Pekerjaan (Pilih salah satu) :

    Konsultan Pengawas Pengawas Lapangan


    Pekerjaan dapat dilaksanakan

    Nama : MATRIWAN ERE, ST Nama : DORES SIAGIAN

    Pekerjaan tidak dapat dilaksanakan Tanggal : Tanggal :


    Catatan:
    LAPORAN HARIAN
    No. Urut :
    Hari/ Tanggal :
    Penyedia Jasa : PT. Citra Bangun Papua
    Pengawasan Teknis : PT. Cakra Buana Totalmandiri Konsultan KSO PT. Duta Dwi Cipta Konsultan
    Kontrak No. Tanggal : HK.02.01/498695/PPK4.2/PJ.MRB.1/2021/03. / 29 Januari 2021
    SPMK No./ Tanggal : PW.0104/Bb17/Satker-PJN IV/PPK4.2/PJ.MRB.1/03. /01 Februari 2021
    Kontrak No. Tanggal Add :

    A. PEKERJAAN B. TIBA/ MUTASI : PERALATAN & BAHAN KONSTRUKSI POKOK


    No. Kode Jenis Pekerjaan Volume Sat No. Jenis Vol. Sat Lokasi Awal Lokasi Tujuan

    C. PEMAKAIAN PERALATAN

    No. Jenis Peralatan Jumlah Lokasi

    D. PERSONIL PELAKSANA LAPANGAN E. CUACA/ BENCANA ALAM/ KEJADIAN PENGHAMBAT PEKERJAAN

    No. Tugas/ Jabatan Jumlah Lokasi No. Jenis Jam Lokasi Tanggung Jawab Kontraktor Akibat

    F. USUL/ PENGAJUAN/ SARAN/ INSTRUKSI KESEPAKATAN/ LAPORAN


    Tanda Tangan
    URAIAN
    dan Nama Jelas

    PENYEDIA JASA

    PENGAWASAN TEKNIS

    DIREKSI PEKERJAAN

    PPK

    Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Dibuat Oleh :


    Direksi Lapangan Konsultan Pengawas Penyedia Jasa

    Dores Siagian Matriwan Ere, ST. Rustam Effendy, ST.


    Pengawas Lapangan Inspector Manajer Teknik

    Anda mungkin juga menyukai