U-04-09 16:26:4 SERTIFIKAT REKAPITULASI HASIL PENGHITUNGAN PEROLEHAN SUARA DOK.

UJI COBA v90 pdprd2,daa,29952,2321004

CALON ANGGOTA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN/KOTA DARI SETIAP TPS DI DAERAH PEMILIHAN DALAM WILAYAH KECAMATAN MODEL
DAA1-DPRD
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 KAB/KOTA
(diisi berdasarkan Formulir Model DAA1-Plano-DPRD Kab/Kota) Lembar 1 Hal 1

DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA

DAA1-KK-1A
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT

DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
I. DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
AKHIR *)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

A. DATA PEMILIH

LK 114 100 111 108 113 102 110 86 101 121 103 120 101 100 107 1,597
1. Jumlah Pemilih dalam DPT
PR 95 103 110 114 109 108 106 100 111 119 121 100 101 123 121 1,641
(Model A.3-KPU)
JML 209 203 221 222 222 210 216 186 212 240 224 220 202 223 228 3,238
LK 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
2. Jumlah Pemilih dalam DPTb
PR 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
(Model A.4-KPU)
JML 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2
LK 0 0 0 1 0 0 0 1 0 4 0 0 3 1 1 11
3. JumLah Pemilih dalam DPK
PR 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3 0 0 5 2 2 13
(Model A.DPK-KPU)
JML 0 0 0 1 0 0 1 1 0 7 0 0 8 3 3 24
LK 114 100 111 109 113 102 110 88 101 125 103 120 104 101 108 1,609
4. Jumlah Pemilih (A.1+A.2+A.3) PR 96 103 110 114 109 108 107 100 111 122 121 100 106 125 123 1,655
JML 210 203 221 223 222 210 217 188 212 247 224 220 210 226 231 3,264
B. PENGGUNA HAK PILIH

LK 95 78 89 82 78 76 78 66 68 89 77 89 84 69 89 1,207
1. Jumlah pengguna hak pilih dalam DPT
PR 82 84 97 97 83 91 91 77 97 99 98 75 83 86 102 1,342
(Model C7.DPT-KPU)
JML 177 162 186 179 161 167 169 143 165 188 175 164 167 155 191 2,549
LK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Jumlah pengguna hak pilih dalam
DPTb PR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(Model C7.DPTb-KPU)
JML 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LK 0 0 0 1 0 0 0 1 0 4 0 0 3 1 1 11
3. Jumlah pengguna hak pilih dalam
DPK PR 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3 0 0 5 2 2 13
(Model C7.DPK-KPU)
JML 0 0 0 1 0 0 1 1 0 7 0 0 8 3 3 24
LK 95 78 89 83 78 76 78 67 68 93 77 89 87 70 90 1,218
4. Jumlah Pengguna Hak Pilih
PR 82 84 97 97 83 91 92 77 97 102 98 75 88 88 104 1,355
(B.1+B.2+B.3)
JML 177 162 186 180 161 167 170 144 165 195 175 164 175 158 194 2,573

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 1 Hal 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-1B

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
JUMLAH
I. DATA PEMILIH DAN PENGGUNA HAK PILIH TPS 16 PINDAHAN/
PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

A. DATA PEMILIH

LK 1,597 105 1,702

1. Jumlah Pemilih dalam DPT
PR 1,641 113 1,754
(Model A.3-KPU)
JML 3,238 218 3,456
LK 1 0 1
2. Jumlah Pemilih dalam DPTb
PR 1 0 1
(Model A.4-KPU)
JML 2 0 2
LK 11 2 13
3. JumLah Pemilih dalam DPK
PR 13 2 15
(Model A.DPK-KPU)
JML 24 4 28
LK 1,609 107 1,716
4. Jumlah Pemilih (A.1+A.2+A.3) PR 1,655 115 1,770
JML 3,264 222 3,486
B. PENGGUNA HAK PILIH

LK 1,207 74 1,281
1. Jumlah pengguna hak pilih dalam DPT
PR 1,342 82 1,424
(Model C7.DPT-KPU)
JML 2,549 156 2,705
LK 0 0 0
2. Jumlah pengguna hak pilih dalam
DPTb PR 0 0 0
(Model C7.DPTb-KPU)
JML 0 0 0
LK 11 2 13
3. Jumlah pengguna hak pilih dalam
DPK PR 13 2 15
(Model C7.DPK-KPU)
JML 24 4 28
LK 1,218 76 1,294
4. Jumlah Pengguna Hak Pilih
PR 1,355 84 1,439
(B.1+B.2+B.3)
JML 2,573 160 2,733

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 2 Hal 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-2A

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
II. DATA PEMILIH DISABILITAS TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

LK 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2
Jumlah seluruh Pemilih disabilitas terdaftar
1. PR 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2
dalam DPT, DPTb dan DPK
JML 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 4
LK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
Jumlah seluruh Pemilih disabilitas yang
2. PR 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2
menggunakan hak pilih
JML 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 3
III. DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA

Jumlah surat suara yang diterima termasuk cadangan

1.
2% dari DPT (2+3+4)
214 203 221 221 222 210 216 184 211 238 223 219 206 223 228 3,239
Jumlah surat suara dikembalikan oleh pemilih karena
2.
rusak/keliru coblos
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 7

Jumlah surat suara yang tidak digunakan/tidak

3.
terpakai termasuk sisa surat suara cadangan
37 40 35 41 60 43 46 40 46 43 48 55 26 65 34 659

4. Jumlah surat suara yang digunakan

177 162 186 180 161 167 170 144 165 195 175 164 175 158 194 2,573

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 2 Hal 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-2B

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
JUMLAH
II. DATA PEMILIH DISABILITAS TPS 16 PINDAHAN/
PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

LK 2 0 2
Jumlah seluruh Pemilih disabilitas terdaftar
1. PR 2 0 2
dalam DPT, DPTb dan DPK
JML 4 0 4
LK 1 0 1
Jumlah seluruh Pemilih disabilitas yang
2. PR 2 0 2
menggunakan hak pilih
JML 3 0 3
III. DATA PENGGUNAAN SURAT SUARA

Jumlah surat suara yang diterima termasuk cadangan

1.
2% dari DPT (2+3+4)
3,239 218 3,457
Jumlah surat suara dikembalikan oleh pemilih karena
2.
rusak/keliru coblos
7 1 8

Jumlah surat suara yang tidak digunakan/tidak

3.
terpakai termasuk sisa surat suara cadangan
659 57 716

4. Jumlah surat suara yang digunakan

2,573 160 2,733

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK

1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 1 - 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3A

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 1 Partai Kebangkitan Bangsa

13 15 12 3 7 4 5 2 2 11 4 4 7 10 18 117
A.2 1 LILING ALI MUKTI, S.Sos. 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 14
2 Dr. H. WAWAN SONJAYA, M.Pd. 3 2 3 41 1 1 2 0 53
3 INTAN NURDIANA PUTRI, S.E. 2 1 3 1 1 2 1 1 1 13
4 H. MOCHAMMAD HAMDI 2 1 1 1 1 1 2 9
5 ANDRI YADI 7 31 14 6 1 3 2 6 6 5 1 5 2 5 41 135
6 EVI SUKAESIH, S.I.P. 3 1 4
7 UJANG BENI KALIMUDIN 0
8 SAEPUDIN 1 1
9 TUTING TURSINA 1 1
10 WIDI PERMANA 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 26 48 28 13 13 13 8 11 13 60 10 10 11 19 64 347
(A.1+A.2)

A.1 2 Partai Gerakan Indonesia Raya

10 3 7 16 14 7 9 8 6 10 8 3 5 10 5 121
A.2 1 JUJUN JUNAEDI, S.E. 3 3 4 2 1 1 2 1 1 1 4 23
2 MAMAN RAHMANA 2 1 5 1 1 1 1 2 1 1 16
3 Hj. RUNTISAH, Dra. 7 6 21 31 23 27 8 17 12 4 19 6 5 11 3 200
4 Drs. IYAN SOFYAN, M.Si. 1 2 3 1 1 2 2 12
5 H. DJADJANG RH 1 1 1 1 1 5
6 SRIYANTI 3 7 3 13
7 H. YUDI ATMAJA 1 1 2
8 TATI KUSMIYATI 1 2 3
9 NANDANG ROSANA 1 1 1 3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 22 10 33 52 45 42 23 27 23 22 33 10 16 25 15 398
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 1 - 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3B

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 1 Partai Kebangkitan Bangsa

117 17 134
A.2 1 LILING ALI MUKTI, S.Sos. 14 2 16
2 Dr. H. WAWAN SONJAYA, M.Pd. 53 9 62
3 INTAN NURDIANA PUTRI, S.E. 13 1 14
4 H. MOCHAMMAD HAMDI 9 9
5 ANDRI YADI 135 9 144
6 EVI SUKAESIH, S.I.P. 4 4
7 UJANG BENI KALIMUDIN 0 0
8 SAEPUDIN 1 1
9 TUTING TURSINA 1 1
10 WIDI PERMANA 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 347 38 385
(A.1+A.2)

A.1 2 Partai Gerakan Indonesia Raya

121 3 124
A.2 1 JUJUN JUNAEDI, S.E. 23 3 26
2 MAMAN RAHMANA 16 2 18
3 Hj. RUNTISAH, Dra. 200 6 206
4 Drs. IYAN SOFYAN, M.Si. 12 2 14
5 H. DJADJANG RH 5 1 6
6 SRIYANTI 13 13
7 H. YUDI ATMAJA 2 2
8 TATI KUSMIYATI 3 3
9 NANDANG ROSANA 3 3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 398 17 415
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 2 - 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3C

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 3 Partai Demokrasi Indonesia Perjuangan

1 4 5 12 6 3 6 7 12 15 19 17 25 13 22 167
A.2 1 DIDI SUPRIADI, S.H. 1 1 2 1 3 1 4 4 3 1 2 4 14 41
2 H. ACENG SUNANTO, S.I.P. 2 1 2 2 8 1 2 3 2 10 33
3 Hj. TITIN FATMAWATI 1 1 2 1 1 2 1 1 10
4 JUJU JUANDA, S.E. 1 2 1 3 1 8
5 EKA NURMANUDIN, S.Pd. 2 1 0 1 2 2 8
6 IDA NURSIDAH, S.I.P. 1 1 2 1 1 1 7
7 ROMY ROSELI, S.H. 0 1 1 2
8 H. SAHIDI, S.E. 1 1 2 1 1 1 6 34 71 67 4 189
9 MELA MELANI 2 1 1 1 5
10 ABDURRAKHMAN 1 1
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 4 7 10 16 13 5 16 13 26 29 64 94 100 24 50 471
(A.1+A.2)

A.1 4 Partai Golongan Karya

3 1 6 6 3 0 8 6 3 3 0 2 3 12 7 63
A.2 1 SUDARJA 2 1 1 2 1 1 1 9
2 DENY LUKMANUL HAKIM, S.T. 1 1 3 15 2 1 2 1 15 1 42
3 TITIEN SITI DARMASIH 1 3 3 6 5 1 2 1 22
4 HESTI KOMAH, S.E. 2 2 4 2 1 2 1 1 15
5 Drs. H. DADANG HAERUMAN, Apt, Sp.FRS. 2 19 10 14 22 33 23 1 1 125
6 DEDE SUKMADI PUTRA, S.H. 1 1 2
7 IIS NURFAHMIATY, S.E. 1 1
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 3 3 28 22 20 7 55 50 31 6 4 5 5 30 10 279
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 2 - 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3D

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 3 Partai Demokrasi Indonesia Perjuangan

167 8 175
A.2 1 DIDI SUPRIADI, S.H. 41 4 45
2 H. ACENG SUNANTO, S.I.P. 33 1 34
3 Hj. TITIN FATMAWATI 10 1 11
4 JUJU JUANDA, S.E. 8 1 9
5 EKA NURMANUDIN, S.Pd. 8 2 10
6 IDA NURSIDAH, S.I.P. 7 2 9
7 ROMY ROSELI, S.H. 2 2
8 H. SAHIDI, S.E. 189 3 192
9 MELA MELANI 5 5
10 ABDURRAKHMAN 1 1
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 471 22 493
(A.1+A.2)

A.1 4 Partai Golongan Karya

63 1 64
A.2 1 SUDARJA 9 0 9
2 DENY LUKMANUL HAKIM, S.T. 42 2 44
3 TITIEN SITI DARMASIH 22 2 24
4 HESTI KOMAH, S.E. 15 15
5 Drs. H. DADANG HAERUMAN, Apt, Sp.FRS. 125 4 129
6 DEDE SUKMADI PUTRA, S.H. 2 2
7 IIS NURFAHMIATY, S.E. 1 1
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 279 9 288
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 3 - 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3E

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 5 Partai Nasdem

0 2 4 6 0 2 1 3 2 1 2 1 1 25
A.2 1 DR. H. SANWASI, M.M. 2 1 1 1 1 1 7
2 TAUFAN ALFARISI, S.H. 2 2
3 Dra. EUIS HARTINI 0
4 NURDIANA 1 1 2 4
5 DASIM RADEN PAMUNGKAS, S.H. 1 16 6 50 7 1 10 1 2 94
6 INTAN NURINDAH SARI 1 1
7 NINING 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 0 3 4 26 7 54 9 4 3 12 3 1 0 4 3 133
(A.1+A.2)

A.1 6 Partai Gerakan Perubahan Indonesia

0 0 1 1 2 0 0 1 1 3 1 1 1 2 1 15
A.2 CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 0 0 1 1 2 0 0 1 1 3 1 1 1 2 1 15
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 3 - 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3F

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 5 Partai Nasdem

25 3 28
A.2 1 DR. H. SANWASI, M.M. 7 1 8
2 TAUFAN ALFARISI, S.H. 2 2
3 Dra. EUIS HARTINI 0 0
4 NURDIANA 4 1 5
5 DASIM RADEN PAMUNGKAS, S.H. 94 94
6 INTAN NURINDAH SARI 1 1
7 NINING 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 133 5 138
(A.1+A.2)

A.1 6 Partai Gerakan Perubahan Indonesia

15 15
A.2 CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 15 0 15
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 4 - 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3G

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 7 Partai Berkarya

0 0 1 2 0 1 0 0 2 0 1 2 2 2 1 14
A.2 1 MAMAN SUHERMAN 1 1 2 4
2 HASAN AIDIT 1 1 2
3 IIS SUMINARSIH 1 1 2
4 NANA SUPRIATNA, A.Md. 1 1
5 RAY KASYFUL GHITO 0
6 MULYADI JHONO, A.Md.Kep. 2 2
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 0 0 1 2 1 2 1 1 2 0 2 3 4 5 1 25
(A.1+A.2)

A.1 8 Partai Keadilan Sejahtera

1 1 1 7 3 8 2 1 2 3 1 2 10 1 2 45
A.2 1 ASEP AMINUDIN, S.Hut. 1 3 4 2 2 1 1 1 1 16
2 DHORA DAROJATIN, M.Kes. 3 3 1 1 1 9
3 HUMED 2 6 4 7 1 1 1 22
4 IMAS MASRIYAH 1 1 1 1 1 5
5 AGUS SURYANA 1 1 1 3
6 MUHAMMAD GAZALI 1 0 4 1 1 7
7 DENI SETYAWATI, S.Pd. 1 1 1 3
8 ANDI SUMARDI 1 2 1 4
9 EGIYANA SURYANA 1 1
10 RIRIEN MEIDIANA SUMANTRI 1 1
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 2 3 9 23 16 18 5 4 3 7 4 5 10 3 4 116
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 4 - 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3H

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 7 Partai Berkarya

14 2 16
A.2 1 MAMAN SUHERMAN 4 4
2 HASAN AIDIT 2 2
3 IIS SUMINARSIH 2 2
4 NANA SUPRIATNA, A.Md. 1 1 2
5 RAY KASYFUL GHITO 0 0
6 MULYADI JHONO, A.Md.Kep. 2 2
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 25 3 28
(A.1+A.2)

A.1 8 Partai Keadilan Sejahtera

45 3 48
A.2 1 ASEP AMINUDIN, S.Hut. 16 2 18
2 DHORA DAROJATIN, M.Kes. 9 9
3 HUMED 22 1 23
4 IMAS MASRIYAH 5 5
5 AGUS SURYANA 3 3
6 MUHAMMAD GAZALI 7 7
7 DENI SETYAWATI, S.Pd. 3 2 5
8 ANDI SUMARDI 4 4
9 EGIYANA SURYANA 1 1
10 RIRIEN MEIDIANA SUMANTRI 1 1
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 116 8 124
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 5 - 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3I

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 9 Partai Persatuan Indonesia

1 0 5 2 1 2 0 1 3 1 1 1 2 2 5 27
A.2 1 AMAN RUKMANA 1 1 1 3
2 MIMIN MINARTI 1 2 3
3 TATI LISNAWATI 1 1
4 TATA TARLAN 1 1
5 ACENG HASANUDIN 1 1 2 4
6 YEYET SUCIHATI 0
7 RUDYANTO HUTASOIT 0
8 INDRA CAHYA NUGRAHA 1 1
9 EVI ESTAVOLIANTI 3 25 1 1 30
10 DEDE WANGSA DIPANEGARA 1 6 2 1 1 5 16
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 1 1 13 4 2 3 0 5 28 4 4 1 3 3 14 86
(A.1+A.2)

A.1 10 Partai Persatuan Pembangunan

19 12 5 1 0 2 1 0 1 2 6 2 7 6 64
A.2 1 MUH. FAJAR SHIDIK CH, S.Pd.I. 82 58 27 0 5 1 4 0 4 1 19 6 0 12 1 220
2 DEDE AIF MUSOFFA, S.H. 1 1 2 4
3 HERNI SUSILAWATI, S.H. 2 2
4 ACENG MULYANA 1 1
5 SRI MARFU'AH 0
6 BAGUS PUTRA NEGARA A.R., S.E. 0
7 ANGGIANA LUBIS 0
8 AI RITA 1 1 2
9 FAUZI PURNAMA RAHMAT, S.Pd. 2 2
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 101 71 34 2 5 3 6 0 5 5 27 9 0 19 8 295
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 5 - 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3J

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 9 Partai Persatuan Indonesia

27 1 28
A.2 1 AMAN RUKMANA 3 3
2 MIMIN MINARTI 3 3
3 TATI LISNAWATI 1 1 2
4 TATA TARLAN 1 1
5 ACENG HASANUDIN 4 1 5
6 YEYET SUCIHATI 0 0
7 RUDYANTO HUTASOIT 0 0
8 INDRA CAHYA NUGRAHA 1 1
9 EVI ESTAVOLIANTI 30 30
10 DEDE WANGSA DIPANEGARA 16 16
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 86 3 89
(A.1+A.2)

A.1 10 Partai Persatuan Pembangunan

64 5 69
A.2 1 MUH. FAJAR SHIDIK CH, S.Pd.I. 220 220
2 DEDE AIF MUSOFFA, S.H. 4 4
3 HERNI SUSILAWATI, S.H. 2 2
4 ACENG MULYANA 1 1
5 SRI MARFU'AH 0 0
6 BAGUS PUTRA NEGARA A.R., S.E. 0 0
7 ANGGIANA LUBIS 0 0
8 AI RITA 2 2
9 FAUZI PURNAMA RAHMAT, S.Pd. 2 2
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 295 5 300
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 6 - 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3K

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 11 Partai Solidaritas Indonesia

0 0 0 1 0 0 1 3 0 0 0 1 6
A.2 CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 0 0 0 1 0 0 1 3 0 0 0 1 0 0 0 6
(A.1+A.2)

A.1 12 Partai Amanat Nasional

0 2 3 3 2 0 4 4 0 3 0 1 1 1 1 25
A.2 1 IHWAN BAHTIAR A. 1 3 1 13 16 6 6 17 3 1 67
2 AOP ROPIKI ISKANDAR 2 1 3
3 Dra. ELIS YULIANA 2 1 2 3 1 9
4 ASEP SOLAH MARYAYUDI, S.E. 1 2 1 4
5 DADAN HAMDAN LIWAULHAMDI 2 1 1 1 5
6 NUNUNG 1 1 2
7 TAUFIK MURYAWAN 1 1
8 RAKHMAT BAGJA PAMEKAS 1 1
9 MERRY YULIANINGSIH 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 2 2 6 4 22 2 25 13 6 24 2 2 4 2 1 117
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 6 - 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3L

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 11 Partai Solidaritas Indonesia

6 1 7
A.2 CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 6 1 7
(A.1+A.2)

A.1 12 Partai Amanat Nasional

25 3 28
A.2 1 IHWAN BAHTIAR A. 67 12 79
2 AOP ROPIKI ISKANDAR 3 3
3 Dra. ELIS YULIANA 9 1 10
4 ASEP SOLAH MARYAYUDI, S.E. 4 4
5 DADAN HAMDAN LIWAULHAMDI 5 5
6 NUNUNG 2 2
7 TAUFIK MURYAWAN 1 1
8 RAKHMAT BAGJA PAMEKAS 1 1
9 MERRY YULIANINGSIH 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 117 16 133
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 7 - 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3M

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 13 Partai Hati Nurani Rakyat

0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
A.2 1 Drs. ZAINUDDIN, S.K.M. 0
2 DEFFY SUSANTI 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2
(A.1+A.2)

A.1 14 Partai Demokrat

0 2 0 1 2 1 2 0 1 0 1 1 1 12
A.2 1 FUAD ABDUL AZID 1 1 1 1 1 1 1 1 8
2 AHIM HIDAYAT 3 1 2 4 10
3 METI MEILAWATI MAMAN SUHERMAN 0
4 YAYAT HIKAYAT 1 1 1 3
5 LUKMANUL KARIM 0
6 SUCI MARTIANI AITTRI 1 1
7 FERRIYAL FUAD ABDUL AZIZ 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 0 3 0 5 5 4 8 0 1 1 2 1 0 1 3 34
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 7 - 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3N

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 13 Partai Hati Nurani Rakyat

2 1 3
A.2 1 Drs. ZAINUDDIN, S.K.M. 0 0
2 DEFFY SUSANTI 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 2 1 3
(A.1+A.2)

A.1 14 Partai Demokrat

12 1 13
A.2 1 FUAD ABDUL AZID 8 4 12
2 AHIM HIDAYAT 10 10
3 METI MEILAWATI MAMAN SUHERMAN 0 0
4 YAYAT HIKAYAT 3 3
5 LUKMANUL KARIM 0 1 1
6 SUCI MARTIANI AITTRI 1 1
7 FERRIYAL FUAD ABDUL AZIZ 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 34 6 40
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 8 - 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3O

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN
IV. TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
SUARA CALON
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 19 Partai Bulan Bintang

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
A.2 1 DICKY FIRDIKUSUMAH 1 1
2 JUMANTA, S.Pd. 0
3 EUIS ROSMAYANTI 0
4 MIKE ENJEL 0
5 ERIK KURNIA 0
6 EMAN SUHERMAN, S.Pd.I. 1 1
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 3
(A.1+A.2)

A.1 20 Partai Keadilan dan Persatuan Indonesia

0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2
A.2 1 KARTIKA 1 1
2 AANG KURMINASARI 1 1
3 DIDI SUDIRA 0
4 ADE RIDWAN FAUZIE 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 4
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 3 Hal 8 - 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-3P

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
DATA PEROLEHAN SUARA PARTAI POLITIK DAN JUMLAH
IV. TPS 16 PINDAHAN/
SUARA CALON PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
NOMOR, NAMA PARTAI DAN CALON

A.1 19 Partai Bulan Bintang

1 1 2
A.2 1 DICKY FIRDIKUSUMAH 1 1
2 JUMANTA, S.Pd. 0 0
3 EUIS ROSMAYANTI 0 0
4 MIKE ENJEL 0 0
5 ERIK KURNIA 0 0
6 EMAN SUHERMAN, S.Pd.I. 1 1
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 3 1 4
(A.1+A.2)

A.1 20 Partai Keadilan dan Persatuan Indonesia

2 2
A.2 1 KARTIKA 1 1
2 AANG KURMINASARI 1 1
3 DIDI SUDIRA 0 0
4 ADE RIDWAN FAUZIE 0 0
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
CF1, CF2, CF3
JUMLAH SUARA SAH PARTAI POLITIK DAN CALON
B. 4 0 4
(A.1+A.2)

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . . 6. . . . . . . . . . . . . 7. . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . .
1. . . . . . . . . . . . . 2. . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . 5. . . . . . . . . . . . .

9. . . . . . . . . . . . . 10. . . . . . . . . . . . 11. . . . . . . . . . . . . 12. . . . . . . . . . . . . 13. . . . . . . . . . . . . 14. . . . . . . . . . . . . 19. . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . . . . . . .

 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 4 Hal 1
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-4A

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
V. DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH TPS 01 TPS 02 TPS 03 TPS 04 TPS 05 TPS 06 TPS 07 TPS 08 TPS 09 TPS 10 TPS 11 TPS 12 TPS 13 TPS 14 TPS 15 PINDAHAN/
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Jumlah Seluruh Suara Sah (IV.1.B + IV.2.B + … +

A.
IV.20.B) 161 151 167 171 152 153 158 132 142 175 157 143 154 140 175 2,331

B. Jumlah Suara Tidak Sah

16 11 19 9 9 14 12 12 23 20 18 21 21 18 19 242
Jumlah Seluruh Suara Sah dan Suara Tidak Sah
C.
(A + B) 177 162 186 180 161 167 170 144 165 195 175 164 175 158 194 2,573

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap
NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. PARTAI
8. PARTAI KEADILAN
KEBANGKITAN 2. PARTAI GERINDRA 3. PDI PERJUANGAN 4. PARTAI GOLKAR 5. Partai NasDem 6. PARTAI GARUDA 7. PARTAI BERKARYA
SEJAHTERA
BANGSA

............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap
10. PARTAI 20. PARTAI KEADILAN
19. PARTAI BULAN
9. PARTAI PERINDO PERSATUAN 11. PARTAI SOLIDARITAS INDONESIA 12. PARTAI AMANAT NASIONAL 13. PARTAI HANURA 14. PARTAI DEMOKRAT DAN PERSATUAN
BINTANG
PEMBANGUNAN INDONESIA

............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap
 MODEL
DESA/KELURAHAN*) : SALAGEDANG KABUPATEN/KOTA *) : MAJALENGKA
DAA1-DPRD
KECAMATAN/DISTRIK *) : SUKAHAJI PROVINSI : JAWA BARAT KAB/KOTA
Lembar 4 Hal 2
DAERAH PEMILIHAN : MAJALENGKA 4

DAA1-KK-4B

NO. URAIAN RINCIAN

JUMLAH
JUMLAH
V. DATA SUARA SAH DAN TIDAK SAH TPS 16 PINDAHAN/
PINDAHAN
AKHIR *)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Jumlah Seluruh Suara Sah (IV.1.B + IV.2.B + … +

A.
IV.20.B) 2,331 135 2,466

B. Jumlah Suara Tidak Sah

242 25 267
Jumlah Seluruh Suara Sah dan Suara Tidak Sah
C.
(A + B) 2,573 160 2,733

Ditetapkan di: Tanggal: Bulan: 0 4 Tahun: 2 0 1 9

NAMA DAN TANDA TANGAN PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN

1. KETUA 2. ANGGOTA 3. ANGGOTA 4. ANGGOTA 5. ANGGOTA

............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap
NAMA DAN TANDA TANGAN SAKSI PARTAI POLITIK
1. PARTAI
8. PARTAI KEADILAN
KEBANGKITAN 2. PARTAI GERINDRA 3. PDI PERJUANGAN 4. PARTAI GOLKAR 5. Partai NasDem 6. PARTAI GARUDA 7. PARTAI BERKARYA
SEJAHTERA
BANGSA

............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap
10. PARTAI 20. PARTAI KEADILAN
19. PARTAI BULAN
9. PARTAI PERINDO PERSATUAN 11. PARTAI SOLIDARITAS INDONESIA 12. PARTAI AMANAT NASIONAL 13. PARTAI HANURA 14. PARTAI DEMOKRAT DAN PERSATUAN
BINTANG
PEMBANGUNAN INDONESIA

............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............

Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap Nama Lengkap