Anda di halaman 1dari 2

BHP PARTUS REGULER IBU

NAMA PASIEN
NAMA TINDAKAN
DPJP
TANGGAL TINDAKAN

JUMLAH
BRAND YANG JUMLAH YANG
NO NAMA ITEM ITEM
DIBERIKAN REAL DIPAKAI
STANDAR
1 APRON PUTIH 2
2 Povidone Iodine 60 Ml 2
3 Benang Catgut Chromic 2-0 Atramat 1
4 Infus Dextrose 5 % 1
5 Infus Rl ( Ringer Lactat) 2
6 NAZOVEL 100 MG SUPPO 2
7 MAXTER 7 5
8 LIDOCAINE 4
9 MISOTAB 3
10 OXYTOCIN-S INJEKSI 2
11 SPUIT 3 CC 2
12 Underpad Dr J 60x30 4
13 Wfi (water For Injeksi) 1
14 Kassa Steril Ok/poli 10
15 ASI-M 12
16 LACTAMAM 12
17 LAPIMOX 500 MG 12
18 Benang Monosin 3-0/PGC25 1
19 Sensi diapers 1
20 Kendil 1
21 Paket Plastik 1
22 Sanmol 12
23 Handscoen Panjang Steril No 7 One Med 1
24 Sarung Tangan Non Steril Per Pcs 4
25 Alkohol Swab One Med 1
26 Gel Usg /3 ML 1
27 Gel Steril/3 ml 1
BHP REGULER BAYI PARTUS
JUMLAH
BRAND YANG JUMLAH YANG
NO NAMA ITEM ITEM
DIBERIKAN REAL DIPAKAI
STANDAR
1 APRON PUTIH 2
2 POVIDONE IODINE 60 ML 1
3 MEPRO-K 1
4 SPUIT 1 CC 1
5 UNDERPAD 1
6 MAXTER 7 2
7 Kassa Steril isi 5 1
8 Genoint salep mata 1
9 Hepatitis B Rekombinan 1
10 Suction Biru Bayi Ukuran 8 1
11 UMBILICAL 1
12 ALKOHOL SWAB 1

BHP DAN OBAT DI LUAR PAKET


JUMLAH
BRAND YANG JUMLAH YANG
NO NAMA ITEM ITEM
DIBERIKAN REAL DIPAKAI
STANDAR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Petugas Farmasi

…………………………………………..

Anda mungkin juga menyukai