LAMPIRAN E3: SENARAI SEMAK PEMBERITAHUAN BERTULIS

PEMASANGAN EKZOS/SISTEM PENGUDARAAN CEROBONG

NO.
SIRI: CHIMNEY/
/20XX

JABATAN ALAM SEKITAR NEGERI _____________

SENARAI SEMAK PEMBERITAHUAN BERTULIS

DI BAWAH PERATURAN 5, PERATURAN-PERATURAN KUALITI ALAM SEKELILING (UDARA BERSIH),
2014 AKTA KUALITI ALAM SEKELILING 1974,
JABATAN ALAM SEKITAR
(EKZOS/ SISTEM PENGUDARAAN CEROBONG)
TARIKH TERIMA :
TARIKH PROSES :
NAMA PREMIS :
ALAMAT PEMASANGAN :
NAMA PERUNDING :
ASAS PERMOHONAN : Baru / Perubahan operasi, kelengkapan atau mesin / menaik taraf sistem sedia ada

MAKLUMAT YANG PERLU DIKEMUKAKAN: TANDAKAN √

ADA TIADA
1 Borang AS/PUB/N-CHIMNEY diisi dengan lengkap beserta surat iringan.

2 Lampiran pengiraan reka bentuk cerobong dan alat kawalan pencemaran udara
yang dicadangkan.

3 Pelan susunatur kilang yang menunjukkan lokasi kipas, cerobong dan

sistem penyaluran.

4 Lukisan kejuruteraan terkini yang lengkap menunjukkan cerobong,

sistem penyaluran, view ports, kemudahan percontohan cerobong dsb.

5 Katalog dan dokumen yang berkaitan.

6 Semua pelan dan lukisan kejuruteraan bersaiz A1 dan disahkan oleh Jurutera
Profesional terutama dalam bidang Kejuruteraan Alam Sekitar, Kejuruteraan
Kimia, Kejuruteraan Awam atau Kejuruteraan Mekanikal yang berpengalaman
dalam kejuruteraan kawalan pencemaran udara. Semua pelan dan lukisan
dilengkapkan dengan tajuk dan nombor rujukan.

7 Semua dokumen yang dilampirkan hendaklah dikemukakan dalam dua

(2) salinan