KONSULTAN PENGAWAS

Nama Perusahaan :

Alamat Perusahaan :

Direktur :

Kegiatan :

Lokasi :

Nomor Kontrak :

Tanggal Kontrak :

Nilai Kontrak :

Sumber Dana :

SKPA :

Masa Pelaksanaan : Bln.

 STRUKTUR ORGANISASI KONSULTAN

CHIEF INSPECTOR
...........................
Hp : 08.................

OPERATOR CAD STAF ADM.

........................... ...........................

INSPECTOR INSPECTOR INSPECTOR

........................... ........................... ...........................
Hp : 08................. Hp : 08................. Hp : 08.................

DISESUAIKAN
PPTK PENGAWASAN

Nama Kegiatan : Pengawasan Wilayah Timur

Bidang :
Nama PPTK : Chiatuddin, ST. MT
Nip : 19670828 199703 1 001
Alamat : Dinas Cipta Karya Aceh
Jln. Pemancar No. 5 Simpang Tiga - Banda Aceh

STRUKTUR ORGANISASI PPTK PENGAWASAN

KUASA PENGGUNA ANGGARAN

IR. KHALIDIN, MT

PPTK PENGAWASAN WILAYAH TIMUR

CHIATUDDIN, ST. MT

PEMBANTU PPTK PEMBANTU PPTK

PENGAWASAN WILAYAH TIMUR PENGAWASAN WILAYAH TIMUR

RONI OSCAR SARAGIH, ST MUTTAQIN, SE

NTU PPTK
WILAYAH TIMUR

AQIN, SE
PPTK FISIK

Nama Kegiatan :
Bidang :
Nama PPTK :
Nip :
Alamat :

STRUKTUR ORGANISASI
PPTK WILAYAH ............................

KUASA PENGGUNA ANGGARAN

..........................................

PPTK WILAYAH .........................

...........................................

PEMBANTU PPTK PEMBANTU PPTK

WILAYAH ............................................ WILAYAH ..............................................

................................................. ....................................................

STRUKTUR ORGANISASI
PPTK WILAYAH ............................
 STRUKTUR ORGANISASI
PPTK WILAYAH ............................

KUASA PENGGUNA ANGGARAN

..........................................

PPTK WILAYAH .........................

...........................................

PEMBANTU PPTK PEMBANTU PPTK

WILAYAH ............................................ WILAYAH ..............................................

................................................. ....................................................
EMBANTU PPTK
..........................................

.....................................
 PEMBANTU PPTK
..............................................

..........................................
 Page 9 of 29

REK
PENGAWASAN SARANA DAN PRASARANA

INSTANSI : DINAS CIPTA KARYA ACEH

KONSULTAN PENGAWAS : CV. CEUDAH CONSULTANT
NOMOR & TGL. KONTRAK : 703/061/CK-APBA/2013, Tanggal 14 Juni 2013
NILAI KONTRAK : Rp. 196,061,000,-

TITIK NILAI
KONTRAK ADDENDUM
KOORDINAT KONTRAK
No. NAMA PAKET FISIK
LOKASI
PEKERJAAN Nomor & Tgl. Nomor & Tgl. (Rp.)

1 2 3 4 5 6

Pemb. USB SMP 5 Ranto Peureulak, Kec. Ranto Peureulak 602.1/196/TB-155/

1 DCK/APBA/2013, 13 1,148,761,000
(Migas) Juni 2013

602.1/376/TB-188/
2 Pemb. USB SMP Babah Krueng Kec. Peureulak (Migas) DCK/APBA/2013, 08 1,112,337,000
Juli 2013

137/SPK/DISDIK-
3 Pemb. RKB SDN 1 Birem Rayek (Bertingkat) (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/ 987,559,000
2013, 26 Juli 2013

Pemb. RKB SDN 3 Peureulak, Kec. Peureulak (Bertingkat) 16/SPK/DISDIK-

4 ATIM/DCK/OTSUS/20 1,018,343,000
(OTSUS) 13, 26 Juni 2013

Pemb. RKB SDN 5 Peureulak, Kec. Peureulak (Bertingkat) 34/SPK/DISDIK-

5 ATIM/DCK/OTSUS/20 1,002,471,000
(OTSUS) 13, 26 Juni 2013

602.1/104/TB-156/
6 Rehabilitasi Berat Ruang Kelas SDN 1 Bayeun (Migas) DCK/APBA/2013, 31 577,237,000
Mei 2013

148/SPK/DISDIK-
7 Pemb. RKB SMAN 2 Rantau Selamat (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/20 519,317,000
13, 14 Agust. 2013

28/SPK/DISDIK-
8 Pemb. RKB SDN Peunaron 1 Kec. Peunaron (Otsus) ATIM/DCK/OTSUS/20 411,771,000
13, 26 Juni 2013

Pemb. RKB SDN 3 Ranto Peureulak (Pertamina), Kec. 45/SPK/DISDIK-

9 ATIM/DCK/OTSUS/ 426,000,000
Ranto Peureulak (Otsus) 2013, 10 Juli 2013

13/SPK/DISDIK-
10 Pemb. RKB SDN Reformasi, Kec. Sungai Raya (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/20 426,657,000
13, 14 Juni 2013

602.1/324/TB-166/
11 Pemb. Pagar SMPN 5 Peureulak Kec. Peureulak (Migas) DCK/APBA/2013, 01 349,510,000
Juli 2013

Pemb. RKB SMPN 2 Birem Bayeun, Kec. Birem Bayeun 12/SPK/DISDIK-

12 ATIM/DCK/OTSUS/20 296,763,000
(OTSUS) 13, 14 Juni 2013
Pemb. RKB SMPN 2 Simpang Jernih, Kec. Simpang Jernih 26/SPK/DISDIK-
13 ATIM/DCK/OTSUS/20 322,615,000
(OTSUS) 13, 26 Juni 2013
Pemb. RKB SDN Cot Keh (1 Cot Keh) Kec. Peureulak 15/SPK/DISDIK-
14 ATIM/DCK/OTSUS/20 288,000,000
(OTSUS) 13, 26 Juni 2013
 Page 10 of 29

Pemb. RKB SDN Beunot (2 Alue Bu), Kec. Peureulak Barat 09/SPK/DISDIK-
15 ATIM/DCK/OTSUS/20 284,395,000
(Otsus) 13, 14 Juni 2013

Pemb. RKB. SDN Kabu (1 Kp Beusa) Kec. Peureulak 10/SPK/DISDIK-

16 ATIM/DCK/OTSUS/ 291,000,000
(OTSUS) 2013, 14 Juni 2013
11/SPK/DISDIK-
17 Pemb. RKB. SDN Paya Peulawi (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/20 261,808,000
13, 14 Juni 2013

14/SPK/DISDIK-
18 Pemb. Pagar SMK Taman Fajar (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/ 292,104,000
2013, 26 Juni 2013
 Page 11 of 29
40/SPK/DISDIK-
19 Pemb. Pagar SMAN 1 Peureulak (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/ 240,461,000
2013, 10 Juli 2013
126/SPK/DISDIK-
20 Pemb. Pagar SMPN 1 Peureulak Kec. Peureulak (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/ 189,855,000
2013, 25 Juli 2013

Pemb. Rumah Dinas Guru SDN Alue Tuwi Kec. Rantau 129/SPK/DISDIK-
21 ATIM/DCK/OTSUS/ 189,875,000
Selamat (2 Unit) (OTSUS) 2013, 25 Juli 2013

Pemb. Rumah Dinas Guru SMPN 2 Rantau Selamat Kec. 130/SPK/DISDIK-

22 ATIM/DCK/OTSUS/ 189,860,000
Rantau Selamat (2 Unit) (OTSUS) 2013, 25 Juli 2013

Pemb. Rumah Dinas Guru SMPN 2 Simpang Jernih Kec. 40/SPK/DISDIK-

23 ATIM/DCK/OTSUS/ 189,900,000
Simpang Jernih (2 Unit) (OTSUS) 2013, 25 Juli 2013

132/SPK/DISDIK-
24 Pemb. Pagar SMKN 1 Lokop Kec. Lokop (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/ 189,879,000
2013, 25 Juli 2013

Pemb. Rumah Dinas Guru SMAN 1 Peunaron (2 Unit) 135/SPK/DISDIK-

25 ATIM/DCK/OTSUS/ 189,804,000
(OTSUS) 2013, 25 Juli 2013

136/SPK/DISDIK-
26 Pemb. Rumah Dinas Guru SMKN 1 Lokop (2 Unit) (OTSUS) ATIM/DCK/OTSUS/ 189,786,000
2013, 25 Juli 2013

Rehabilitasi 2 Lokal SMPN 1 Peureulak Barat Kab. Aceh Sedang Proses

27 -
Timur Kontrak

Pemb. RKB SDN Leubok Pempeng(Cek Mbon) Kec. Sedang Proses

28 -
Peureulak (Migas) Kontrak

Sedang Proses
29 Pemb. Pagar SDN Lokop Kec. Serba Jadi(Migas) Kontrak -

Sedang Proses
30 Penimbunan SMP 2 Peureulak Kab. Aceh Timur Kontrak -

Sedang Proses
31 Penimbunan Halaman SMA Neg. 1 Peureulak (Migas) Kontrak -

Penimbunan Halaman SMKN Taman Fajar Kec. Peureulak Sedang Proses

32 -
(Migas) Kontrak

Penimbunan Halaman SMKN 2 Peureulak Kec. Peureulak Sedang Proses

33 -
(Migas) Kontrak

11,586,068,000

Dibuat Oleh :
Konsultan Pengawas

CV. ......................... CONSULTANT

Y U S R I , ST
Chief Inspector / Inspector
 Page 12 of 29

REKAPITULASI LAPORAN
DAN PRASARANA PENDIDIKAN WILAYAH ACEH TIMUR WILAYAH 1 ( OTSUS )
APBA T.A. 2014

PROGRESS PROGRESS
Volume
FISIK KEUANGAN
NAMA TGL. TGL.
PERUSAHAAN MULAI SELESAI Real. Dev. Real. Dev.
Renc. Renc.
(m'/Pkt)
(%) (%)
(%) (%) (%) (%)
7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

CV. FIRAMI
13 Juni 13 10 Des 13 68.65 55.90 -12.74 63.65 30.00 -33.65
PUTRA

CV. SATRIA INDAH 08 Juli 13 30 Des. 13 67.73 6.80 -60.93 62.73 30.00 -32.73

CV. HARAPAN
26 juli' 13 22 Nov.' 13 65.85 7.59 -58.26 60.85 30.00 -30.85
BARU

CV. MUDA SAKTI

26 Jun' 13 23 Okt.' 13 84.35 21.29 -63.06 79.35 30.00 -49.35
GROUP

CV. MUDA SAKTI

26 Jun' 13 23 Okt.' 13 84.95 17.17 -67.78 79.95 30.00 -49.95
GROUP

CV. MATANG
31 Mei '13 27 Nov. ' 13 68.65 32.08 -36.57 63.65 30.00 -33.65
BUNGONG

CV. ANDI KARYA 14 Agt.' 13 11 Des.' 13 - 0.24 0.24 -5.00 30.00 35.00

CV. SYAZAR 26 Jun' 13 23 Okt.' 13 73.43 80.71 7.28 68.43 30.00 -38.43

CV. AR'NUN
10 juli' 13 06 Nov.' 13 65.46 32.15 -33.31 60.46 30.00 -30.46
SENTOSA

CV. ANDI KARYA 14 Jun '13 11 Okt. '13 93.20 1.00 -92.21 88.20 30.00 -58.20

CV. KUTA BREUH 01 Juli 13 28 Des. 13 23.13 70.68 47.55 18.13 30.00 11.87

CV. RAHMATIKA 14 Jun '13 11 Okt. '13 93.27 33.07 -60.20 88.27 30.00 -58.27

CV. AIMA 26 Jun' 13 23 Okt.' 13 72.38 54.30 -18.08 67.38 -67.38

CV. GRAHA PENTA 26 Jun' 13 23 Okt.' 13 75.56 100.00 24.44 70.56 -70.56
 Page 13 of 29

CV. ULIA 14 Jun '13 11 Okt. '13 96.44 100.00 3.56 91.44 -91.44

CV. ULIA 14 Jun '13 11 Okt. '13 99.30 100.00

CV. RAHMATIKA 14 Jun '13 11 Okt. '13 99.55 38.61 -60.94 94.55 -94.55

CV. SATRIA INDAH 26 Jun' 13 23 Okt.' 13 81.89 50.01

 Page 14 of 29

CV. 2T 10 juli' 13 06 Nov.' 13 72.04 100.00 27.96 67.04 -67.04

CV. AMBIA 25 juli' 13 21 Nov.' 13 67.24 2.75 -64.49 62.24 30.00 -32.24

CV. ABU NEK JAYA 25 juli' 13 21 Nov.' 13 49.24 53.33 4.10 44.24 -44.24

CV. LEUBOK JOK

JAYA 25 juli' 13 21 Nov.' 13 42.60 73.39

CV. BINA USAHA

GROUP 25 Juli '13 21 Des' 13 41.67 1.34

CV. AIMA 25 juli' 13 21 Nov.' 13 56.78 65.93 9.16 51.78 -51.78

CV. ULIA 25 juli' 13 21 Nov.' 13 56.78 100.00

CV. MEULIGO ACEH 25 juli' 13 21 Nov.' 13 56.78 27.84 -28.93 51.78 -51.78

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

KUMULATIF 69.29 37.37 -31.92 57.91 21.92 35.99

Mengetahui/Menyetujui :
Pejabat Pembantu Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) Pejabat Pembantu Pelaksan
BIDANG PERUMAHAN, AIR BERSIH, SARANA DAN PRASARANA BIDANG PENATAAN BANG
DINAS CIPTA KARYA ACEH DINAS CIPTA K

Nama PPTK Fisik, ST. MT Nama PPTK F

NIP. ……………………………………. NIP. …………………
 Page 15 of 29

1 ( OTSUS )

Status : 30 JUNI 2013

KETERANGAN

Tingkat
Permasalahan
Penyelesaian
17 18

Cor Kolom+Pas.
Bata+Kosen

Pas. Bata
Selasar+Cat,Plafond

Pas. Pagar BRC+Plesteran

Pas. Bata Dinding

Cor Sloof

Belum Ada Kegiatan

Volume Pagar BRC tdk

Cor Tiang Sincron Dgn Volume
Kontrak

Pas. Keramik+Plafond

Pas. Bata Dinding

Besi Balok Latei Tdk

Cor Ring Balk
Pakai Besi

Pas. Bata Selasar

Proses Penarikan 100%

Galian Pindasi

Pas. Bata Pagar Beton

 Page 16 of 29

Cor Sloof

Lapangan Belum Kerja Belum Pegang Kontrak

Lapangan Belum Kerja Belum Pegang Kontrak

Lapangan Belum Kerja Belum Pegang Kontrak

 Page 17 of 29

Persiapan Cor Kolom

Plesteran Dinding

Pas. Pondasi batu

Gunung

Lapangan Belum Kerja Belum Pegang Kontrak

Lapangan Belum Kerja Belum Pegang Kontrak

Timbunan

Lapangan Sudah Kerja Belum Pegang Kontrak

Lapangan Sudah Kerja Belum Pegang Kontrak

Belum Kerja Belum Pegang Kontrak

Pas. Bata dinding

Pas. Batu Bata

Cor Sloof

Cor Ring Balok Selasar

Pas Bata

Pejabat Pembantu Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)

BIDANG PENATAAN BANGUNAN DAN KONSTRUKSI
DINAS CIPTA KARYA ACEH

Nama PPTK Fisik, ST. MT

NIP. …………………………………….
 DATA ADMINISTRASI

Kegiatan :

Lokasi :

Nama Perusahaan :

Alamat Perusahaan :

Direktur :

Nomor Kontrak :

Tanggal Kontrak :

Nilai Kontrak :

Sumber Dana :

SKPA :

Masa Pelaksanaan :

Tanggal Mulai :

Tanggal Selesai :
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN RUMAH LAYAK HUNI LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN
NOMOR :01/AMS/TEC/LM/VII/2014
BULAN II
LOKASI : KAB. ACEH UTARA TANGGAL : 9 JUNI 2014
THN ANGGARAN : 2014

INSTANSI : DINAS CIPTA KARYA ACEH

SUMBER DANA
KONTRAKTOR PELAKSANA
NOMOR & TGL. KONTRAK
NILAI KONTRAK
KONSULTAN PENGAWAS
TANGGAL MULAI PEKERJAAN
TANGGAL AKHIR PEKERJAAN
: APBA
: PT. ………………………………………
: …../….../…../……../APBA/2014, Tgl. …... Juni 2014
: Rp. 1.729498.000,-
: CV. ……….
: 01 JUNI 2014
: 29 SEPTEMBER 2014

TINGKAT PENYELESAIAN
PEKERJAAN REALISASI
BOBOT
NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME SAT. PEKERJAAN
S/D BLN S/D BLN
BLN INI
LALU INI
(%) (%) (%) (%) (%)
1 2 3 4 5.00 6 7 8 9

A. PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Pembersihan Lapangan 1.000 Ls 0.13 75.00 25.00 100.00 0.13
2 Pengukuran dan Pemasangan Bowplank 1.000 Ls 0.47 - -
3 Papan Nama Penerima Rumah 1.000 Ls 0.13 - -
4 Adm / Dokumentasi 1.000 Ls 0.20 - -
0.93 0.13

B. PEKERJAAN TANAH & PONDASI

1 Galian Tanah Pondasi 7.749 M³ 0.52 - -
2 Urugan Pasir Bawah Pondasi dan Lantai 2.713 M³ 0.49 - -
3 Pondasi Batu Gunung/Batu Kali 1 : 4 7.534 M³ 5.78 - -
4 Urugan Kembali 1.937 M³ 0.04 - -
5 Urugan Tanah 9.726 M³ 0.98 - -
7.81 -

C. PEKERJAAN BETON BERTULANG

1 Beton Bertulang Sloof 15/20 cm 1.291 M³ 6.11 - -
2 Beton Bertulang Kolom Teras 15/15 cm 0.128 M³ 0.98 - -
3 Beton Bertulang Kolom Praktis 13/13 cm 0.626 M³ 3.86 - -
4 Beton Bertulang Ring Balok 13/13 cm 0.728 M³ 5.35 - -
5 Beton Bertulang Top Gevel 13/13 cm 0.330 M³ 2.54 - -
18.84 -

D. PEKERJAAN PASANGAN DAN PLESTERAN

1 Pasangan Batu Bata 1 : 4 83.603 M² 9.54 - -
2 Plesteran 1 : 4 160.172 M² 8.23 - -
17.77 -

E. PEKERJAAN LANTAI
1 Lantai Keramik Uk. 40 x 40 Cm 35.673 M² 7.00 - -
2 Lantai Keramik KM Uk. 20 x 20 Cm 1.216 M² 0.22 - -
7.23 -

F. PEKERJAAN ATAP DAN PLAFOND

1 Rangka Kuda-kuda Baja Ringan Galvanized 71.280 M² 7.13 - -
2 Penutup Atap Galvanized T = 0,25 mm 71.280 M² 5.23 - -
3 Listplank Papan 2/20 34.800 M 3.15 - -
4 Rangka Plafond 57.200 M² 5.83 - -
5 Pasangan Plafond Mutipleks t = 4 mm 57.200 M² 3.18 - -
6 List Profil Plafond 82.900 M 1.15 - -
25.68 -

G. PEKERJAAN KOSEN PINTU, JENDELA DAN KUNCI

1 Kayu Kosen Pintu, Jendela + Jalusi 0.420 M³ 3.81 - -
2 Daun Pintu Panel Uk. 80 x 200 cm 4.000 Bh 2.67 - -
3 Pintu Kamar Mandi PVC (lengkap) 1.000 Bh 0.40 - -
4 Daun Jendela Kaca Uk. 50 x 120 cm 7.000 Bh 1.49 - -
5 Engsel Pintu 8.000 Bh 0.13 - -
6 Engsel Jendela 14.000 Bh 0.19 - -
7 Pacok Jendela 14.000 Bh 0.19 - -
8 Hak Angin 14.000 Bh 0.19 - -
9 Kunci Pintu 4.000 Bh 0.64 - -
10 Handel Jendela 7.000 Bh 0.09 - -
9.80 -

H. PEKERJAAN PENGECATAN
1 Cat Tembok 160.172 M² 3.72 - -
2 Cat Plafond 57.200 M² 1.33 - -
3 Cat Mengkilat Kosen, Pintu dan Jendela 12.924 M² 0.69 - -
4 Cat Listplank Kayu 14.616 M² 0.78 - -
5 Cat Ambang Pintu dan Jendela 17.680 M² 0.95 - -
6 Cat Jalusi Kayu 7.397 M² 0.40 - -
7.86 -

I. PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK

1 Box Zakering MCB 2 Group 1.000 Bh 0.15 - -
2 Lampu Hemat Energi 18 Watt 3.000 Bh 0.12 - -
3 Lampu Hemat Energi 10 Watt 2.000 Bh 0.07 - -
4 Pekerjaan Titik Api/Cahaya + Instalasi 8.000 Titik 1.17 - -
5 Stop Kontak + Instalasi 3.000 Bh 0.44 - -
6 Saklar Ganda 1.000 Bh 0.02 - -
7 Saklar Tunggal 3.000 Bh 0.05 - -
2.03 -

J. PEKERJAAN SANITAIR
1 Bak Mandi Fiber Glass (Terpasang) 1.000 Ls 0.41 - -
2 Kloset Jongkok (Terpasang) 1.000 Bh 0.15 - -
3 Kran Air + Instalasi (Terpasang) 1.000 Ls 0.09 - -
4 Floor Drain + Pipa Pembuang (Terpasang) 1.000 Ls 0.07 - -
5 Septictank & Peresapan + Instalasi (Terpasang) 1.000 Bh 1.33 - -
2.06 -
 TINGKAT PENYELESAIAN
PEKERJAAN REALISASI
BOBOT
NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME SAT. PEKERJAAN
S/D BLN S/D BLN
BLN INI
LALU INI
KEGIATAN : #REF!
LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN RUMAH LAYAK HUNI NOMOR :01/AMS/TEC/LM/VII/2014

BULAN II
LOKASI : KAB. ACEH UTARA TANGGAL : 9 JUNI 2014
THN ANGGARAN : 2014

INSTANSI : DINAS CIPTA KARYA ACEH

SUMBER DANA
KONTRAKTOR PELAKSANA
NOMOR & TGL. KONTRAK
NILAI KONTRAK
KONSULTAN PENGAWAS
TANGGAL MULAI PEKERJAAN
TANGGAL AKHIR PEKERJAAN
: APBA
: PT. ………………………………………
: …../….../…../……../APBA/2014, Tgl. …... Juni 2014
: Rp. 1.729498.000,-
: CV. ……….
: 01 JUNI 2014
: 29 SEPTEMBER 2014

TK. PENYELESAIAN
PEKERJAAN REALISASI
BOBOT
NO. URAIAN PEKERJAAN S/D BLN S/D BLN PEKERJAAN
BLN INI
LALU INI
(%) (%) (%) (%) (%)
1 2 5.00 6 7 8 9
A. PEKERJAAN PERSIAPAN 0.93 - - - 0.13

B. PEKERJAAN TANAH & PONDASI 7.81 - - - -

C. PEKERJAAN BETON BERTULANG 18.84 - - - -

D. PEKERJAAN PASANGAN DAN PLESTERAN 17.77 - - - -

E. PEKERJAAN LANTAI 7.23 - - - -

F. PEKERJAAN ATAP DAN PLAFOND 25.68 - - - -

G. PEKERJAAN KOSEN PINTU, JENDELA DAN KUNCI 9.80 - - - -

H. PEKERJAAN PENGECATAN 7.86 - - - -

I. PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK 2.03 - - - -

J. PEKERJAAN SANITAIR 2.06 - - - -

100.00 0.13

Dibuat Oleh : Mengetahui/Menyetujui :

Konsultan Pengawas Pejabat Pembantu Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
CV. ......................... CONSULTANT BIDANG PERUMAHAN, AIR BERSIH, SARANA DAN PRASARAN
DINAS CIPTA KARYA ACEH

Y U S R I , ST Nama PPTK Fisik, ST. MT

Chief Inspector / Inspector NIP. …………………………………….
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG ..................... LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN
NOMOR : 01/AMS/TEC/LM/VII/2014
BULAN II
LOKASI : KAB. ACEH UTARA TANGGAL : 9 JUNI 2014
THN ANGGARAN : 2014

INSTANSI : DINAS CIPTA KARYA ACEH

SUMBER DANA : MIGAS
KONTRAKTOR PELAKSANA : PT. ………………………………………
NOMOR & TGL. KONTRAK : …../….../…../……../MIGAS/2014, Tgl. …... Juni 2014
NILAI KONTRAK : Rp. 1.729498.000,-
KONSULTAN PENGAWAS : CV. ……….
TANGGAL MULAI PEKERJAAN : 01 JUNI 2014
TANGGAL AKHIR PEKERJAAN : 29 SEPTEMBER 2014

NILAI S/D Pekerjaan S/D REALISASI

NO URAIAN PEKERJAAN VOLUME BOBOT Minggu Lalu Minggu ini Minggu ini PEKERJAAN
(%) (%) (%) (%) (%)
1 2 3 4 5 6 7 8
LANTAI I
I. PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Pengukuran dan Pemasangan Bowplank Ls 0.127 50.00 50.00 100 0.127
2 Pembersihan Lapangan Ls 0.076 0 0.000
3 Direksi Keet/ Gudang Ls 0.382 0 0.000
4 Mobilisasi Demobilisasi Ls 0.509 0 0.000
JLH 1.094 JLH 0.000
II. PEKERJAAN TANAH
1 Galian Tanah Pondasi < 1 m' 48.504 m3 0.064 0 0.000
2 Galian Tanah Pondasi > 1 m' 1,180.080 m3 2.674 0 0.000
3 Urugan Kembali Lubang Pondasi 857.064 m3 0.542 0 0.000
4 Urugan Pasir Dibawah Pondasi 33.544 m3 0.235 0 0.000
5 Urugan Tanah Lokasi di Luar Bangunan 1,483.114 m3 6.960 0 0.000
6 Urugan Pasir Dibawah Lantai 33.967 m3 0.238 0 0.000
7 Urugan Tanah Bawah Lantai 984.399 m3 4.619 0 0.000
JLH 15.332 JLH 0.000
III. PEKERJAAN BETON BERTULANG
1 Beton Cor 1 : 3 : 5 (Lantai Kerja dan Lantai Rabat) 69.400 m3 2.094 0 0.000
2 Pondasi Plat Menerus UK : P = 39 m. L = 6,0 m 66.525 m3 8.495 0 0.000
3 Pondasi Plat Menerus UK : P = 39 m. L = 5,4 m 60.450 m3 8.100 0 0.000
4 Pondasi Plat Menerus UK : P = 39 m. L = 2.4 m 25.155 m3 3.169 0 0.000
5 Pondasi Plat Menerus UK : P = 14 m. L = 1,6 m 6.230 m3 0.975 0 0.000
6 Sloof 25/40 36.065 m3 10.503 0 0.000
7 Kaki Kolom 35/35 23.744 m3 9.010 0 0.000
8 Kolom 35/35 21.021 m3 7.977 0 0.000
9 Kolom Praktis 13/13 0.998 m3 0.284 0 0.000
10 Beton Untuk Tangga 0.520 m3 0.101 0 0.000
11 Balok Latai/Ring Balok 13/20 2.310 m3 0.614 0 0.000
JLH 51.322 JLH 0.000
IV. PEKERJAAN PASANGAN/ PLESTERAN
1 Aanstamping 100.632 m3 1.415 0 0.000
2 Pondasi Batu Gunung 86.397 m3 2.522 0 0.000
3 Lantai Keramik 40 x 40 cm 104.838 m2 0.764 0 0.000
4 Lantai Keramik 20 X 20 (KM/ WC) 26.913 m2 0.182 0 0.000
5 Dinding Keramik 20 X 25 (KM/ WC) 46.770 m2 0.271 0 0.000
6 Pasangan Bata 1 : 4 330.737 m2 1.627 0 0.000
7 Pasangan Bata 1 : 2 116.790 m2 0.629 0 0.000
8 Plesteran 1 : 4 871.524 m2 1.529 0 0.000
9 Plesteran 1 : 2 186.810 m2 0.366 0 0.000
JLH 9.305 JLH 0.000
V. PEKERJAAN KAYU, PINTU / JENDELA
1 Pekerjaan Kosen 2.136 m3 0.900 0 0.000
2 Pekerjaan Pintu Panel 11.000 Bh 0.350 0 0.000
3 Pekerjaan Pintu Panel Lapis Aluminium 7.000 Bh 0.200 0 0.000
4 Pekerjaan Pintu Shaaf Panel Lapis Aluminium 1.000 Bh 0.029 0 0.000
5 Jendela Kaca Rayband 5 mm + Ambang Kayu (Besar) 4.000 Bh 0.066 0 0.000
6 Jendela Kaca Rayband 5 mm + Ambang Kayu (Kecil) 21.000 Bh 0.267 0 0.000
7 Ventilasi Jendela, Kaca Rayband 5 mm + Ambang Kayu 43.000 Bh 0.328 0 0.000
8 Ventilasi Pintu, Kaca Rayband 5 mm + Ambang Kayu 11.000 Bh 0.084 0 0.000
9 Kaca Ventilasi KM/WC, Kaca Rayband 5 mm 3.472 m2 0.020 0 0.000
10 Pekerjaan List Plang 2,5/30 27.500 m' 0.124 0 0.000
JLH 2.368 JLH 0.000
 1 2 3 4 5 6 7 8
VI. PEKERJAAN ATAP & PLAFOND
1 Pekerjaan Triplek 4 mm 131.751 m2 1.163 0 0.000
2 Propil Plafon 5/5 131.840 m' 0.050 0 0.000
3 Pekerjaan Kuda-Kuda Rangka Baja Ringan (Kanopi) 15.500 m2 0.118 0 0.000
4 Atap Genteng Metal Zingcalume Ruby Tile 0,30 mm (Kanopi) 15.500 m2 0.100 0 0.000
JLH 1.431 JLH 0.000
VII. PEKERJAAN PENGECATAN
1 Cat dinding 367.920 m2 0.410 0 0.000
2 Cat Plafon 131.751 m2 0.147 0 0.000
3 Cat Kosen 104.061 m2 0.178 0 0.000
4 Cat Ambang Pintu/ Jendela 114.882 m2 0.197 0 0.000
JLH 0.931 JLH 0.000
VIII. PEKERJAAN ELEKTRICAL
1 Pemasukan Arus Listrik 6 Ampere Ls 0.147 0 0.000
2 Lampu Hemat Energi 14 Watt 12.000 Bh 0.027 0 0.000
3 Lampu Hemat Energi 23 Watt 7.000 Bh 0.020 0 0.000
4 Saklar Tunggal 7.000 Bh 0.007 0 0.000
5 Saklar Seri 2.000 Bh 0.191 0 0.000
6 Box Panel Listrik 1.000 Bh 0.008 0 0.000
7 Stop Kontak + Instalasi 9.000 titik 0.071 0 0.000
8 Pekerjaan Titik Api/ Cahaya + Instalasi 19.000 titik 0.168 0 0.000
9 Kabel Groun Listrik (Lengkap Terpasang) Ls 0.076 0 0.000
10 Kabel Groun Penangkal Petir (Lengkap Terpasang) Ls 0.127 0 0.000
JLH 0.842 JLH 0.000
IX. PEKERJAAN PLUMBING & SANITASI
1 Pemasukan Air Bersih + Instalasi + Pompa Air 2 PK (Lengkap) 1.000 unit 0.153 0 0.000
2 Sumur Air Bersih + Lantai Rabat 1.000 unit 0.165 0 0.000
3 Septic tank 8 m3 + Resapan 1.000 unit 0.572 0 0.000
4 Bak Air Faiber 6.000 Bh 0.114 0 0.000
5 Floor Drain 9.000 Bh 0.007 0 0.000
6 Kloset Jongkok Keramik 6.000 Bh 0.045 0 0.000
7 Instalasi Air Kotor (Pipa PVC ¢ 3"dan 4" ) Ls 0.119 0 0.000
8 Bak Kontrol 2.000 Bh 0.023 0 0.000
JLH 1.199 JLH 0.000
X. PEKERJAAN PENGGANTUNG & PENGUNCI
1 Engsel Jendela 158.000 Bh 0.080 0 0.000
2 Engsel Pintu 60.000 Bh 0.050 0 0.000
3 Kunci Pintu 2 Slaag 17.000 Bh 0.101 0 0.000
4 Pacok Jendela 158.000 Bh 0.065 0 0.000
5 Pacok Pintu 4.000 Bh 0.001 0 0.000
6 Hak Angin 158.000 Bh 0.075 0 0.000
7 Pegangan Jendela (Handel) 79.000 Bh 0.025 0 0.000
JLH 0.398 JLH 0.000
XI. PEKERJAAN LAIN - LAIN
1 Administrasi dan Dokumentasi Ls 0.280 0 0.000
2 Besi Stik Untuk Pekerjaan Lanjutan Ls 0.216 0 0.000
3 Pekerjaan Dinding Papan (Dinding Sementara) Ls 0.191 0 0.000
JLH 0.687 JLH 0.000

LANTAI II
I. PEKERJAAN BETON BERTULANG
1 Balok Lantai 25/40 21.705 m3 7.087 0 0.000
2 Balok Anak 20/30 1.350 m3 0.443 0 0.000
3 Plat Lantai (T=12 cm) 31.371 m3 7.151 0 0.000
 JLH 14.681 JLH 0.000
II. PEKERJAAN LAIN - LAIN
1 Besi Stik Untuk Pekerjaan Lanjutan Ls 0.191 0 0.000
2 Pembuatan Atap Seng Penutup Void Tangga 3.000 Unit 0.220 0 0.000
JLH 0.411 JLH 0.000

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG ..................... LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN

NOMOR : 01/AMS/TEC/LM/VII/2014
BULAN II
LOKASI : KAB. ACEH UTARA TANGGAL : 9 JUNI 2014
THN ANGGARAN : 2014

INSTANSI : DINAS CIPTA KARYA ACEH

SUMBER DANA : MIGAS
KONTRAKTOR PELAKSANA : PT. ………………………………………
NOMOR & TGL. KONTRAK : …../….../…../……../MIGAS/2014, Tgl. …... Juni 2014
NILAI KONTRAK : Rp. 1.729498.000,-
KONSULTAN PENGAWAS : CV. ……….
TANGGAL MULAI PEKERJAAN : 01 JUNI 2014
TANGGAL AKHIR PEKERJAAN : 29 SEPTEMBER 2014

NILAI BOBOT
NO URAIAN PEKERJAAN BOBOT REALISASI
(%) (%)
1 2 3 4

LANTAI I
I. PEKERJAAN PERSIAPAN 1.094 0.000
II. PEKERJAAN TANAH 15.332 0.000
III. PEKERJAAN BETON BERTULANG 51.322 0.000
IV. PEKERJAAN PASANGAN/ PLESTERAN 9.305 0.000
V. PEKERJAAN KAYU, PINTU / JENDELA 2.368 0.000
VI. PEKERJAAN ATAP & PLAFOND 1.431 0.000
VII. PEKERJAAN PENGECATAN 0.931 0.000
VIII. PEKERJAAN ELEKTRICAL 0.842 0.000
IX. PEKERJAAN PLUMBING & SANITASI 1.199 0.000
X. PEKERJAAN PENGGANTUNG & PENGUNCI 0.398 0.000
XI. PEKERJAAN LAIN - LAIN 0.687 0.000
LANTAI II
I. PEKERJAAN BETON BERTULANG 14.681 0.000
II. PEKERJAAN LAIN - LAIN 0.411 0.000
JUMLAH 100.000 0.000

TERBILANG :
"Sembilan Puluh Delapan Koma Sembilan Satu Sembilan Persen"

Dibuat Oleh : Menyetujui :

Konsultan Pengawas Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
#VALUE! Bidang Tata Bangunan dan Konstruksi
Dinas Cipta Karya Aceh

....................................................... .......................................................
Chief Inspector Nip.
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN ASRAMA MAHASISWA SUBULUSSALAM DI BANDA ACEH LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN
NOMOR : 01/AMS/TEC/LM/VII/2014
LOKASI : KOTA LHOKSEUMAWE MINGGU : II
THN ANGGARAN : 2014 TANGGAL : 23 JUNI 2014

INSTANSI : DINAS CIPTA KARYA ACEH

SUMBER DANA
KONTRAKTOR PELAKSANA
NOMOR & TGL. KONTRAK
NILAI KONTRAK
KONSULTAN PENGAWAS
TANGGAL MULAI PEKERJAAN
TANGGAL AKHIR PEKERJAAN
: MIGAS
: PT. ………………………………………
: …../….../…../……../MIGAS/2014, Tgl. …... Juni 2014
: Rp. 1.729498.000,-
: CV. ……….
: 01 JUNI 2014
: 29 SEPTEMBER 2014

SKETSA LOKASI SEBELUM DIKERJAKAN (0%)

SEDANG DIKERJAKAN (....%) SEDANG DIKERJAKAN (.....%)

SEDANG DIKERJAKAN (....%) SELESAI DIKERJAKAN (100%)

Dibuat Oleh : Menyetujui :

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
Konsultan Pengawas Bidang Tata Bangunan dan Konstruksi
CV. ............................. Dinas Cipta Karya Aceh

................................. .................................
Chief Inspector / Inspector Nip.
 FORMAT PANTAU FISIK KEGIATAN APBA 2014 D1
NAMA PAKET : Pembangunan Rumah Dinas SDLB Kab. Nagan Raya (Otsus) SKPA : DINAS CIPTA KARYA ACEH
NILAI PAKET : Rp 213,200,000.00 KPA : BIDANG TATA BANGUNAN DAN KONTRUKSI
LOKASI : Kab. Nagan Raya Alamat KPA : Jl. Pemancar No. 5 Sp. Tiga Banda Aceh
Titik Koordinat : N.04, 03'15,2"
E096.18'20.8"
Kondisi Tanggal : Monday, September 30, 2013
SKETSA LOKASI KONDISI SEBELUM DIBANGUN (NOL %) SKPA : DINAS CIPTA KARYA ACEH TIM PHO
1. PA : IR. HASANUDDIN, M. Si No Nama Instansi Asal
2. KPA : IR. KHALIDIN, MT 1
3. PPTK Fisik : BACHTIAR, S.Sos 2
4. PPTK Pengawasan : CHIATUDDIN, ST. MT 3
4
PENGGUNA / PENERIMA 5
1. Nama : 6
2. Jabatan : 7
3. Alamat :

KONSULTAN PERENCANAAN PENGAWASAN

1. Nama Perusahaan CV. Wines Consultant
2. Alamat Jl. K. Hasyim Desa Doy - Banda Aceh
3. Nama Pimpinan Nur Eka Sari, ST
4. Ketua Tim / SE Febriadi, ST
5. Nilai Kontrak Rp. 187,280,000.00
PELAKSANA FISIK
KONDISI SAAT PENGECEKAN PADA TGL : Monday, September 30, 2013 1. Nama Perusahaan : CV. Fajar Cemerlang
2. Alamat : Blang Puuk Kulu Kec. Seunagan Kab. Nagan Raya
3. Nomor Kontrak : 640/43/SP/OTSUS/CK-NR/2013
4. Nilai Kontrak : Rp. 213,200,000.00
5. Tanggal Kontrak : 22 Juli 2013
6. Nama Pimpinan/HP : Jamaluddin, BSc / -
7. Sumber Dana : OTSUS

Bulan Devisiasi Status

No Progres (%)
Mei Juni Juli Agt Sept Okt Nov Des Bln ini H K M
1 Target Fisik 3.69 15.99 43.78
-3.57
RENCANA TANGGAL PERESMIAN : ………………………………………….. 2 Real Fisik 2.01 10.89 40.21

Bobot Status Bobot Status Bobot Status

No Rekap Uraian Pekerjaan No Rekap Uraian Pekerjaan No Rekap Uraian Pekerjaan
(%) (H/K/M) (%) (H/K/M) (%) (H/K/M)
1 PEKERJAAN PERSIAPAN 2.16
2 PEKERJAAN TANAH 0.79
3 PEKERJAAN PASANGAN DAN PLASTERAN 19.70
4 PEKERJAAN BETON BERTULANG 14.00
5 PEKERJAAN KOSEN, PINTU, JENDELA DAN VENTILASI 1.69
6 PEKERJAAN ATAP DAN PLAFOND 1.87
Jumlah 40.21 Jumlah - Jumlah Total 40.21
 FORMAT PANTAU FISIK KEGIATAN APBA 2013 D1
NAMA PAKET : Penimbunan Lokasi SDLB Nagan Raya (Otsus) SKPA : DINAS CIPTA KARYA ACEH
KPA :
NILAI PAKET : Rp - Alamat KPA :
LOKASI : Kab. Nagan Raya

Kondisi Tanggal :

DENAH LOKASI KONDISI SEBELUM DIBANGUN (NOL %) SKPA : DINAS CIPTA KARYA ACEH TIM PHO
1. PA : No Nama Instansi Asal
2. KPA : 1
3. PPTK Fisik : 2
4. PPTK Pengawasan : 3
4
PENGGUNA / PENERIMA 5
1. Nama : 6
2. Jabatan : 7

BELUM
3. Alamat :

KONSULTAN PERENCANAAN PENGAWASAN

BEKERJA..!!
1. Nama Perusahaan CV. Wines Consultant
2. Alamat Jl. K. Hasyim Desa Doy - Banda Aceh
3. Nama Pimpinan Nur Eka Sari, ST
4. Ketua Tim / SE Febriadi, ST
5. Nilai Kontrak Rp. 187,280,000.00
PELAKSANA FISIK

KONDISI SAAT PENGECEKAN PADA TGL : Saturday, December 30, 1899 1. Nama Perusahaan : 0

2. Alamat : 0
3. Nomor Kontrak : 0
4. Nilai Kontrak : Rp. 0.00
5. Tanggal Kontrak :
6. Nama Pimpinan/HP : 0 / -
7. Sumber Dana :

Bulan Devisiasi Status

No Progres (%)
Mei Juni Juli Agt Sept Okt Nov Des Bln ini H K M

1 Target Fisik
0.00
RENCANA TANGGAL PERESMIAN : ………………………………………….. 2 Real Fisik

Bobot Status Bobot Status Bobot Status

No Rekap Uraian Pekerjaan No Rekap Uraian Pekerjaan No Rekap Uraian Pekerjaan
(%) (H/K/M) (%) (H/K/M) (%) (H/K/M)

Jumlah 0.00 Jumlah - Jumlah Total -

 PROGRES KEGIATAN SECARA KESELURUHA
PEKERJAAN :
KONSULTAN :
NOMOR PAKET :
NO.KONTRAK/TANGGAL :
BULAN KE. :

NILAI KONTRAK
NO NAMA PAKET PEKERJAAN
(Rp)

1 Rp. -
2 Rp. -
3 Rp. -
4 Rp. -
5 Rp. -
6 Rp. -
7 Rp. -
8 Rp. -
9 Rp. -
10 Rp. -
11 Rp. -
12 Rp. -
13 Rp. -
14 Rp. -

JUMLAH Rp. -

DEVIASI = 0.00

Diketahui Oleh;
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
Pengawasan Wilayah Barat
Dinas Cipta Karya Aceh

Nama PPTK
Nip. .....................................
N SECARA KESELURUHAN

BOBOT PROGRES RENCANA PROGRES REALISASI PROGRES TERHADAP

PAKET S/D BULAN INI S/D BULAN INI KESELURUHAN
PEKERJAAN BOBOT JUMLAH BOBOT JUMLAH RENCANA REALISASI
% % (Rp) % (Rp) % %

0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -
0.00 Rp - 0.00 Rp -

- Rp - Rp - 0.00 0.00

Banda Aceh, .............................. 2014

Dibuat Oleh
KONSULTAN PENGAWAS

Nama
Chief Inspector / Inspector