SUB KOMITE MUTU PROFESI KEPERAWATAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 003/QA/SPO-PEL/II/ - Page 1 of 1
UMUM 2017
TADULAKO

Ditetapkan Oleh,
Tanggal Terbit
Direktur
STANDAR
PROSEDUR 7 Februari 2017
OPERASIONAL
dr. Rustam Amiruddin, Sp. Pd
Pengertian Pengkajian kualitas keperawatan yg merupakan upaya evaluasi secara
profesional mutu pelayanan keperawatan dan menghasilkan
peningkatan kualitas yankep kepada pasien.
Tujuan 1. Mewujudkan profesionalisme dalam pelayanan keperawatan/
kebidanan.
2. Memberikan masukan kepada pimpinan rumah sakit
berkaitan dengan profesionalisme perawat/bidan dalam
memberikan pelayanan keperawatan/kebidanan.
3. Menyelesaikan masalah-masalah terkait dengan penerapan
disiplin dan kode etik keperawatan/kebidanan
Kebijakan Berdasarkan hasil keputusan Direktur Utama RSU TADULAKO
Nomor 016.3/SPO/II/2017 Tentang Kebijakan Sub Komite Mutu
Profesi Keperawatan di RSU Tadulako.
Prosedur 1. Membuat rencana kerja/ program kerja
2. Melaksanakan rencana kerja/ jadwal kegiatan
3. Membuat panduan indikator mutu pelayanan
4. Melakukan pemantauan dan pengawasan mutu pelayanan
medis
5. Menyusun indikator mutu berkoordinasi dengan staf medis
dan unit kerja
6. Melakukan Audit Medis oleh tim audit medis
7. Melakukan koordinasi dengan Tim Peningkatan Mutu RS
8. Melakukan pencatatan dan pelaporan secara berkala

Unit terkait 1. Komite Medik

2. Komite Mutu
3. Komite Keperawatan

Standar Prosedur Operasional Quality Assurance/ Unit Pengaduan Komplain RSU Tadulako Page 6
 SUB KOMITE MUTU PROFESI KEPERAWATAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 003/QA/SPO-PEL/II/ - Page 1 of 1
UMUM 2017
TADULAKO

Standar Prosedur Operasional Quality Assurance/ Unit Pengaduan Komplain RSU Tadulako Page 6