PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN

PROSEDUR PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA

No.Dokumen : SOP/UKP/

No Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :2

PUSKESMAS dr. Hj. Meiri Iryani, M.Kes

DEMPO NIP.1963051919900112001

1. Pengertian Pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan

berbahaya adalah proses dilakukannya pemantauan, evaluasi dan tindak lanjut
terhadap pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya.
2. Tujuan Agar penggunaan bahan berbahaya di puskesmas dapat di pantau dan
dimonitor penggunaannya sehingga dapat mengurangi resiko dari bahan
berbahaya itu.
3. Kebijakan Berdasarkan Keputusan Kepala Puskesmas Dempo Nomor
: 440/ /UKP/SK/VIII/2016 Tanggal , tentang Pemantauan pelaksanaan
kebijakan dan prosedur penagana bahan berbahaya
4. Referensi - Permenkes LHK ( Lingkungan Hidup dan Kehutanan ) N0. 56 Tahun 2015
Tentang tata cara dan persyaratan teknis pengelolaan limbah bahan
berbahaya dan beracun dari fasilitas pelayanan kesehatan
- Permenkes No. 27 Tahun 2017 Tentang PPI Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi
- Permenkes No. 52 Tahun 2018 Tentang Keselamatan dan kesehatan kerja di
fasilitas pelayanan kesehatan
5. Alat dan Bahan Buku, Kertas dan Alat Tulis
6. Langkah-Langkah a. Petugas K3 memantau pelaksanaan inventarisasi bahan-bahan yang
berbahaya yang ada di setiap ruangan
b. Petugas K3 memantau pelaksanaan pengelolaan bahan berbahaya dan
cara penanganan bahan berbahaya
c. Petugas K3 memantau penempatan bahan-bahan yang berbahaya pada
tempat yang telah ditentukan
d. Petugas K3 memantau permintaan ijin penggunaan bahan-bahan
berbahaya
e. Petugas K3 memantau penggunakan bahan-bahan berbahaya
f. Petugas K3 memantau pencatatan penggunakan bahan berbahaya
g. Petugas K3 memantau penempatan kembali bahan-bahan berbahaya yang
telah digunakan
h. Petugas K3 memantau pelaksanaan pemantauan secara berkala sekurang-
kurangnya 6 bulan sekali terhadap bahan berbahaya
i. Petugas K3 melakukan pemantauan catatan terhadap bahan-bahan
berbahaya yang telah habis masa berlakunya
j. Petugas K3 memantau laporan hasil pengelolaan, penyimpanan dan
penggunaan bahan-bahan berbahaya kepada kepala puskesmas

1
 7. Diagram Alir
Petugas K3 Memantau pelaksanaan
inventarisasi bahan -bahan yang berbahaya
yang ada di setiap ruangan
Petugas K3 memantau pelaksanaan
pengelolaan bahan berbahaya dan
cara penanganan bahan berbahaya

Petugas K3 memantau permintaan ijin Petugas K3 memantau penempatan

penggunaan bahan-bahan berbahaya bahan- bahan yang berbahaya pada
tempat yang telah ditentukan

Petugas K3 memantau penggunakan Petugas K3 memantau pencatatan

bahan – bahan berbahaya peenggunakan bahan berbahaya

Petugas K3 memantau pelaksanaan

Petugas K3 memantau penempatan
pemantauan secara berkala sekurang
kembali bahan – bahan berbahaya
– kurangnya 6 bulan sekali terhadap
yang telah digunakan
bahan berbahaya

Petugas K3 melakukan pemantauan

catatan terhadap bahan-bahan
berbahaya yang telah habis masa
berlakunya

8. Hal-Hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit Terkait Seluruh Unit dan Poli
10. Dokumen terkait

11. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan
1. Perubahan No SOP Perubahan dari No. 440/ /UKP/SOP/VIII/2016 menjadi
No. SOP/UKP/
2. Perubahan Referensi Dari kesepakan bersama menjadi
- Permenkes LHK ( Lingkungan Hidup dan Kehutanan ) N0. 56
Tahun 2015 Tentang tata cara dan persyaratan teknis
pengelolaan limbah bahan berbahaya dan beracun dari
fasilitas pelayanan kesehatan
- Permenkes No. 27 Tahun 2017 Tentang PPI Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
- Permenkes No. 52 Tahun 2018 Tentang Keselamatan dan
kesehatan kerja di fasilitas pelayanan kesehatan

2
 PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PROSEDUR
PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA
No. Dokumen : DT/UKP/

No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal terbit :
PUSKESMAS
DEMPO Halaman :

No Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku

1. Apakah Petugas K3 memantau pelaksanaan inventarisasi
bahan-bahan yang berbahaya yang ada di setiap
ruangan
2. Apakah Petugas K3 petugas memantau pelaksanaan
pengelolaan bahan berbahaya dan cara penanganan
bahan berbahaya
3. Apakah Petugas K3 memantau penempatan bahan-bahan
yang berbahaya pada tempat yang telah ditentukan
4. Apakah Petugas memantau permintaan ijin penggunaan
bahan-bahan berbahaya
5. Apakah Petugas K3 memantau penggunakan bahan-bahan
berbahaya
6. Apakah Petugas K3 memantau pencatatan peenggunakan
bahan berbahaya
7. Apakah Petugas K3 memantau penempatan kembali bahan-
bahan berbahaya yang telah digunakan
8. Apakah Petugas K3 memantau pelaksanaan pemantauan
secara berkala sekurang-kurangnya 6 bulan sekali
terhadap bahan berbahaya
9. Apakah Petugas K3 melakukan pemantauan catatan terhadap
bahan-bahan berbahaya yang telah habis masa
berlakunya
10 Apakah Petugas K3 memantau laporan hasil pengelolaan,
penyimpanan dan penggunaan bahan-bahan
berbahaya kepada kepala puskesmas
CR : …………………………%.
Palembang,……………………..
Pelaksana / Auditor

(……………………..)

3
 PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DEMPO
Jl. Kolonel Atmo No. 861, Telp (0711) 358640 Palembang
E-Mail : pkmdempo.palembang@yahoo.com

HASIL PELAKSANAAN PENANGANAN LIMBAH BERBAHAYA

Identifikasi Keterangan
No Kegiatan Analisis Resiko Pencegahan Resiko Rencana Tindak Lanjut
Resiko Terlaksana Tidak Terlaksana
 Bisa melukai  Pembuangannya jangan √
Bekas jarum
Pelayanan pengunjung sembarangan  Mengadakan safety box
1 suntik, kasa,
Tindakan  Bisa menularkan  Pemusnahannya haruslah  MOU dengan pihak ketiga
kapas
penyakit dilakukan sesuai standar
 Pembuangan jangan √
 Bisa menularkan  Pengadaan safety box
Alat Bekas cocor sembarangan
2 Pemeriksaan IVA penyakit HIV dan  MOU dengan pihak ketiga (PT
bebek  Pemusnahan sesuai
AIDS BIUTEKNIKA BINA PRIMA)
standar
Spektrum yang  Bisa menularkan  Pemusnahan haruslah  Pengadaan safety box √
3 Alat Spiral (IUD)
sudah terpakai penyakit dilakukan sesuai standar  MOU dengan pihak ketiga
 Tetap melakukan peninjauan √
Limbah medis  Bisa menularkan
terhadap IPAL
Kegiatan (hasil penyakit
4  Sudah dibuat IPAL Mini  Untuk menyaring dan
Laboratorium pemeriksaan  Mencemari
laboratorium) membersihkan air yang sudah
lingkungan
tercemar baik dari bahan kimia
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Dempo Petugas Pemantau,

dr. Hj. Meiri Iryani, M.Kes Pratiwi Asleta, AMKL

Nip196305191990112001

4
 PEMERINTAH KOTA PALEMBANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DEMPO
Jl. Kolonel Atmo No. 861, Telp (0711) 358640 Palembang
E-Mail : pkmdempo.palembang@yahoo.com

HASIL PELAKSANAAN PENANGANAN LIMBAH BERBAHAYA

No Kegiatan Identifikasi Resiko Analisis Resiko Pencegahan Resiko Rencana Tindak Lanjut
 Pembuangannya jangan sembarangan
 Bisa melukai pengunjung  Mengadakan safety box
1 Pelayanan Tindakan Bekas jarum suntik  Pemusnahannya haruslah dilakukan
 Bisa menularkan penyakit  MOU dengan pihak ketiga
sesuai standar
 Pengadaan safety box
 Bisa menularkan penyakit  Pembuangan jangan sembarangan
2 Pemeriksaan IVA Alat Bekas cocor bebek  MOU dengan pihak ketiga (PT
HIV dan AIDS  Pemusnahan sesuai standar
BIUTEKNIKA BINA PRIMA )
Spektrum yang sudah  Pemusnahan haruslah dilakukan sesuai  Pengadaan safety box
3 Alat Spiral (IUD)  Bisa menularkan penyakit
terpakai standar  MOU dengan pihak ketiga
 Tetap melakukan peninjauan
terhadap SPAL
 Bisa menularkan penyakit
4 Kegiatan Laboratorium Limbah medis  Sudah dibuat SPAL  Untuk menyaring dan membersihkan
 Mencemari lingkungan
air yang sudah tercemar baik dari
bahan kimia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Dempo

dr. Hj. Meiri Iryani, M.Kes

NIP.196305191990112001

5
6