Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENGUNDURAN DIRI MAHASISWA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Putri Khairun Nisa`

Tempat / Tanggal Lahir : Simpang Terusan, 03 September 2002

Tingkat/smt : Smester 3

NIM : 221274110007

No. Tlp : 082210152420

Dengan ini menyatakan mengundurkan diri sebagai mahasiswa STIKes Merangin pada semester
3 tahun ajaran 2023/2024 dengan alasan : Pindah Tempat Perkuliahan.

Dengan demikian saya tidak lagi mempunyai hak dan kewajiban sebagai mahasiswa STIKes Merangin

.Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dengan penuh kesadaran.

Mengetahui, Bangko, 16 September 2023

Wali mahasiswa Yang membuat pernyataan

(Bd. Rahayu.S.Keb ) (Putri Khairun Nisa`)

Anda mungkin juga menyukai