SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Anang Yani

Tempat Tanggal Lahir : Tasikmalaya, 20 Oktober 1970

Pekerjaan : Dagang

Sekolah Asal / Instansi : S1 UNIVERSITAS ISLAM ATTAHIRIYAH

Alamat lengkap : Jln. Banteng NO. 45D, RT 002/RW 014 Kel. Kranji,

Bekasi barat Kota Bekasi

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa nama tersebut diatas benar adanya,
Tidak pernah di pidana maksimal 5 tahun.

Demikian surat pernyataan ini, saya buat dengan sesungguhnya dan siap bertanggung jawab
secara hukum,apabila tidak sesuai dengan pernyataan sebenarnya.\

Beksai, 03 Mei 2023

matrai

( Anang Yani )