Anda di halaman 1dari 2

Skrining Riwayat Kesehatan

Nomor Induk Kependudukan / Nomor Kartu BPJS

Tanggal Lahir

 DD-MM-YYYY

Captcha

Cari Peserta

{{hasilSkrJudul}}

Info Skrining Skunder

No Skrining
{{hasilSkrining.noSkrSekunder}}
Skunder

No Kartu {{hasilSkrining.noKartu}}

Nama {{hasilSkrining.nama}}

Tgl Skrining {{hasilSkrining.tglPelayanan}}

FKTP {{hasilSkrining.nmppk}}

Skrining selanjutnya hanya dapat dilakukan mulai tanggal {{hasilSkrining.nextPelayanan}}

Halaman Utama Cetak Hasil

Bagi peserta JKN usia >= 15 tahun diharapkan melakukan skrining riwayat kesehatan untuk mengetahui
{{questions.filter(checkSoal).length}}
Sebelumnya
tingkat risiko terhadap penyakit Diabetes Mellitus, Hipertensi, Jantung Koroner, dan Ginjal KronisSelanjutnya
dari {{jmlSoal}} Soal
Data Diri

No Kartu BPJS

Berat Badan (Kg) Tinggi Badan (Cm)

Berat Badan Tinggi Badan

Pendidikan Terakhir

SD/Sederajat

No Handphone

No Telelpon/HP

Email

Alamat Email

Keluarga yang bisa di hubungi

Nama

Nama Lengkap

Alamat Rumah

Alamat Rumah

No Telepon/HP

No Telelpon/HP

Email

Email

{{questions.filter(checkSoal).length}}
Sebelumnya Selanjutnya
dari {{jmlSoal}} Soal

Anda mungkin juga menyukai